Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Административному регламенту

                                  Начальнику управления социальной защиты

                                   населения Администрации города Ачинска

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  _______________________________________

                                  контактный телефон ____________________

                                Заявление

     В  соответствии  с  Решением  Ачинского  городского Совета депутатов

от  22.07.2008   N 40-303р, прошу определить мне размер пенсии за выслугу

лет    как    лицу,        замещавшему  должность  муниципальной  службы.

Государственную трудовую пенсию получаю в________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование Управления (Отдела) Пенсионного фонда РФ)

     Выплату  ежемесячной доплаты к пенсии прошу производить во вклад  на

мой счет  N _____________________________________________________________

в филиале _______________________________________________________________

                              (наименование банка)

     Перерасчет  пенсии  за  выслугу  лет  к назначенной в соответствии с

Федеральным   законом  от  17.12.2011  N 173-ФЗ  "О  трудовых  пенсиях  в

Российской  Федерации"  государственной  трудовой  пенсии  при  изменении

размера  трудовой пенсии или размера месячного денежного содержания лица,

замещавшего  должность  муниципальной  службы  в  городе  Ачинске,  прошу

производить без моего дополнительного обращения.

     О    назначении  на  государственную  или  муниципальную  должность,

прекращении    гражданства    Российской  Федерации  и  (или)  выезде  на

постоянное  место  жительства  за пределы Российской Федерации обязуюсь в

пятидневный  срок  сообщить  в  письменной  форме в управление социальной

защиты населения Администрации города Ачинска.

     В  целях  решения  вопросов  об  определении  мне  размера пенсии за

выслугу  лет  в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О  персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку моих персональных

данных,  в том числе фамилии, имени, отчества, года, месяца, да