Приложение 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного (лесного) участка

Приложение 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по предварительному

согласованию предоставления

земельного участка

02/00/039 (реестровый номер услуги)

Заместителю Главы города - руководителю департамента муниципального имущества и земельных отношений

от __________________________________________________________________________________________ (Ф.И.О. заявителя, руководителя или представителя по доверенности) __________________________________________________________________________________________ (реквизиты документа, удостоверяющего личность) __________________________________________________________________________________________ (наименование организации, ИНН, ОГРН) __________________________________________________________________________________________ (адрес места жительства (для гражданина) или сведения о местонахождении организации) Почтовый адрес: ________________ ____________________________________________________________ Адрес электронной почты: _______ ____________________________________________________________ Номер контактного телефона _____ ______________________________

                             Заявление

                   о предварительном согласовании

             предоставления земельного (лесного) участка

     В  соответствии  со  ст.  39.14, 39.15 Земельного кодекса Российской

Федерации  прошу  предварительно  согласовать  предоставление  земельного

участка без проведения торгов на основании ______________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  один  из  пунктов  (пункт  2 статьи 39.3, статья 39.5,

                       пункт 2 статьи 39.6

     или пункт 2 статьи 39.10) Земельного кодекса Российской Федерации)

     на праве ___________________________________________________________

     (указывается вид права, на котором заявитель желает приобрести

     земельный участок, если предоставление земельного участка возможно

                          на нескольких видах прав)

     в целях ____________________________________________________________

                (указывается цель использования земельного участка)

     кадастровый    номер   земельного  участка  или  кадастровые  номера

земельных участков ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  в  случае,  если  границы  земельного участка подлежат

уточнению

     в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  24.07.2007 N 221-ФЗ "О

государственном

     кадастре    недвижимости",   а  также,  если  сведения  о  земельных

участках, из которых

     в    соответствии    с  проектом  межевания  территории,  со  схемой

расположения  земельного  участка  или  с  проектной документацией лесных

участков,  предусмотрено  образование  испрашиваемого земельного участка,

внесены в государственный кадастр недвижимости)

     реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории ______

_________________________________________________________________________

     (указывается  в  случае,  если образование испрашиваемого земельного

               участка      предусмотрено указанным проектом)

     реквизиты    решения    об  утверждении  документа  территориального

планирования и (или) проекта планировки территории ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  в  случае,  если земельный участок предоставляется для

размещения   объектов,  предусмотренных  указанными  документом  и  (или)

                                проектом)

     реквизиты  решения об изъятии земельного участка для государственных

или муниципальных нужд __________________________________________________

     (указывается   в  случае,  если  земельный  участок  предоставляется

                            взамен земельного

     участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд).

     Сообщаю    сведения   об  объектах  недвижимости,  расположенных  на

земельном участке(1):

N п/п	Наименование объекта, адресный ориентир	Кадастровый (инвентарный, условный) номер объекта	Собственник (-и)	Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости(2)

     Способ получения документов:

	Лично
	Почтовым отправлением по адресу:

     Приложения:

     1.    Документы,  подтверждающие  право  заявителя  на  приобретение

земельного  участка  без  проведения  торгов  и  предусмотренные приказом

Минэкономразвития  России  от  12.01.2015 N 1, за исключением документов,

которые  должны  быть  представлены  в  уполномоченный  орган  в  порядке

межведомственного информационного взаимодействия.

     2.    Схема    расположения    земельного  участка  в  случае,  если

испрашиваемый   земельный  участок  предстоит  образовать  и  отсутствует

проект  межевания  территории,  в  границах  которой предстоит образовать

такой земельный участок.

     3.  Проектная  документация о местоположении, границах, площади и об

иных  количественных  и  качественных  характеристиках  лесных участков в

случае,    если    подано    заявление   о  предварительном  согласовании

предоставления лесного участка.

     4.  Документ,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя, в

случае,  если  с заявлением о предварительном согласовании