Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору социальных проектов граждан в возрасте от 22 до 30 лет, осуществляющих предпринимательскую деятельность и реализующих в рамках этой деятельности социальные проекты для получения субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 2 октября 2015 г. N 529-П настоящее Приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2016 г., но не ранее чем через 10 дней после официального опубликования названного Постановления

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Порядку и условиям организации и проведения конкурса

по отбору социальных проектов граждан в возрасте

от 22 до 30 лет, осуществляющих предпринимательскую

деятельность и реализующих в рамках этой деятельности

социальные проекты для предоставления субсидий,

порядок и условия предоставления субсидий победителям

конкурсного отбора, порядок предоставления

отчетности об использовании субсидий, возврата

средств в краевой бюджет получателями субсидий

(с изменениями от 2 октября 2015 г.)

       Заявление на участие в конкурсе по отбору социальных проектов

          граждан в возрасте от 22 до 30 лет, осуществляющих

       предпринимательскую деятельность и реализующих в рамках этой

          деятельности социальные проекты для получения субсидии

1. Участник Отбора

2. Реквизиты участника Отбора

ИНН

КПП

ОГРН

Дата регистрации

(число)

(месяц)

(год)

ОКПО

ОКВЭД

(указать через "точку с запятой" в строгом соответствии со свидетельством о внесении записи в ЕГРЮЛ, ЕГРИП)

3. Название проекта

4. Краткое содержание проекта

(не более 5 предложений)

5. Финансирование проекта

(запрашиваемая сумма субсидии, в рублях)

6. География проекта

(перечислить муниципальные образования Красноярского края, на территории которых реализуется проект)

7. Срок реализации проекта

(продолжительность проекта, месяцев)

(количество полных месяцев)

Начало реализации проекта

(месяц, год)

Окончание реализации проекта

(месяц, год)

8. Контактная информация участника Отбора

Почтовый адрес (юридический/ фактический)

(с почтовым индексом)

Телефон (городской, сотовый)

(с кодом населенного пункта)

Электронная почта

Веб-сайт

9. Дата заполнения заявки

(день, месяц, год)

Информация о деятельности участника Отбора

1. Основные виды деятельности (не более 5)

2. Основные объекты деятельности (не более 3)

3. Количество сотрудников (за последний год, предшествующий году участия в конкурсе)

На постоянной основе

Временные

4. Количество волонтеров, привлеченных участником Отбора (по состоянию на последний отчетный период)

Постоянные (работают в среднем 1 раз в неделю)

Временные

5. Доходы участника Отбора за календарный год, предшествующий году участия в конкурсе (в руб.)

6. Источники доходов участника Отбора (указать долю в % по каждому источнику)

Взносы учредителей, членов

Собственная хозяйственная деятельность

Финансирование из федерального бюджета

Финансирование из бюджета Красноярского края

Финансирование из местного (муниципального) бюджета

Другое (указать, что именно)

7. Расходы участника Отбора за календарный год, предшествующий году участия в конкурсе (указать долю в% каждого вида расходов)

Оплата труда (штатные, внештатные сотрудники, привлеченные специалисты)

Налоги, взносы, обязательные платежи

8. Количество лиц и организаций, которым постоянно оказывались услуги за последний год, предшествующий году участия в конкурсе (если таковые имеются)

Физические лица

Юридические лица

Название и месторасположение структурных подразделений (указать на отдельном листе, если более пяти)

(с указанием организационно-правовой формы)

9. Имеющиеся материально-технические и информационные ресурсы (указать с количественными показателями)

помещение

оборудование

периодические издания

другое

(указать, что именно)

Участник Отбора

_____________________

_________________

(подпись)

(ФИО)

М.П.