Приложение N 3. Заявление о зачислении ребенка в общеобразовательное учреждение

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края от 16 декабря 2015 г. N 1135 настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной

услуги "Зачисление в муниципальные

общеобразовательные учреждения,

расположенные на территории Таймырского

Долгано-Ненецкого муниципального района"

(с изменениями от 16 декабря 2015 г.)

                           Директору _________________________________

                                     (наименование общеобразовательного

                                      учреждения)

                           ___________________________________________

                           ___________________________________________

                            (Ф.И.О. (последнее при наличии) директора)

                          от ___________________________________________

                               (Ф.И.О. (последнее при наличии)

                                заявителя полностью)

                           проживающего по адресу: _____________________

                           _____________________________________________

                           телефон: ____________________________________

                           адрес электронной

                           почты (при наличии) _________________________

                                   заявление

     Прошу принять моего (мою) сына (дочь) ______________________________

_________________________________________________________________________

     (степень родства: сын, дочь, внук, внучка и т.п.)

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. (при наличии) ребенка, дата его рождения, место рождения)

в _____ класс ___________________________________________________________

                 (наименование общеобразовательного учреждения)

Сведения о родителях (лицах, их заменяющих)

Мать ____________________________________________________________________

          (Ф.И.О. (при наличии))

_________________________________________________________________________

Отец ____________________________________________________________________

           (Ф.И.О. (при наличии))

     С    Уставом,   лицензией  на  право  образовательной  деятельности,

свидетельством        о     государственной    аккредитации,    основными

образовательными    программами,  графиком  (режимом)  работы  и  другими

документами, регламентирующими образовательный процесс ознакомлен(а).

     Даю  согласие  на  обработку моих персональных данных и персональных

данных    моего    ребенка  в  порядке,  установленном  законодательством

Российской Федерации.

"___"  ______________ 20___ г.                  ________________________

                                                  (Подпись заявителя)