Приложение N 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

                                             Министру социальной политики

                                                       Красноярского края

                                     ____________________________________

                                    от __________________________________

                                    ____________________________________,

                                             проживающего (ей) по адресу:

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                                  тел. N_________________

                                Заявление

Прошу рассмотреть вопрос о передаче транспортного средства марки ________

____________ в мою собственность.

К заявлению прилагаю следующие документы:

N	Наименование документа	Кол-во (шт.)

Итого приложения на ______ листах.

     Достоверность    и    полноту    сведений,  указанных  в  заявлении,

подтверждаю.  Согласен(на)  на  обработку  персональных  данных в объеме,

необходимом для предоставления государственной услуги.

                Ф.И.О. заявителя             подпись                дата

_________________________________________________________________________

                            Принял документы

                    Дата                  Подпись специалиста

-------------------------------------------------------------------------

                               Линия отрыва

                                  Расписка

                           о принятии документов

Заявление и документы:

принял (а) ____________________________________________________________

(наименование должности лица, принявшего документы, подпись, дата)