Приложение N 1. Заявление о предоставлении строительных и отделочных материалов

Приложение N 1

к Порядку и нормативам предоставления строительных

и отделочных материалов лицам из коренных числа

малочисленных народов Российской Федерации, проживающим

в Енисейской, Северо-Енисейском, Туруханском

и Тюхтетском районах Красноярского края

                            _____________________________________________

                                       (наименование министерства)

                            _____________________________________________

                                             (ФИО заявителя)

                           дата рождения ________________________________

                                                (чч.мм.гггг)

                           паспортные данные ____________________________

                                                  (серия, номер)

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                            ____________________________________________,

                                      (кем, когда выдан)

                           проживающий по адресу: _______________________

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                              (адрес места жительства (места регистрации)

                           Заявление 

      о предоставлении строительных и отделочных материалов

     На    основании   строки  1.23.1  перечня  мероприятий  подпрограммы

реализуемой  в  рамках  государственной  программы  "Создание условий для

сохранения  традиционного  образа  жизни  коренных  малочисленных народов

Красноярского  края  и  защиты  их  исконной среды обитания" на 2014-2016

годы,  прошу предоставить для осуществления индивидуального строительства

следующие строительные и отделочные материалы:

N п/п	Наименование	Единица измерения	Количество

     Настоящим    подтверждаю,    что    мной  осуществляется  возведение

индивидуального жилого дома, фотографии сруба прилагаются на ___ л.

     __________________________    __________________________________

           (дата)                                (подпись)