Приложение N 3. Справка об имущественном и финансовом состоянии

Приложение N 3

к Порядку и условиям предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства, являющимся

действующими инновационными компаниями, в том числе

участникам инновационных территориальных кластеров и

резидентам промышленных парков, в целях возмещения части

произведенных затрат, связанных с реализацией инновационных

проектов, в том числе направленных на коммерциализацию

инновационных разработок (технологий, продуктов, услуг)

                           Справка

          об имущественном и финансовом состоянии

        ___________________________________________

               (полное наименование заявителя)

1. Сведения об имуществе:

	тыс. рублей
Наименование	Остаточная стоимость имущества*
	за предшествующий календарный год	на последнюю отчетную дату
Всего

     2. Сведения о финансовом состоянии:

     выручка  от  реализации  товаров  (работ, услуг) без учета налога на

добавленную    стоимость    (доходы    от    основной   деятельности)  за

предшествующий календарный год ___________ тыс. рублей.

Руководитель    _______________ ______________ ______________________

                 (должность)      (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П.

"____" _____________ 20__ г.

     __________________

     *   Для  субъектов  малого  и  (или)  среднего  предпринимательства,

применяющих  упрощенные  режимы налогообложения с даты их государственной

регистрации,    остаточная    стоимость    имущества  приравнивается    к

первоначальной его стоимости.