Приложение N 2. Межведомственный запрос о предоставлении документов и (или) информации, необходимых для предоставления государственной услуги

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 29 мая 2022 г. - Приказ министерства социальной политики Красноярского края от 18 мая 2022 г. N 37-Н

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Технологической схеме предоставления

министерством социальной политики

Красноярского края государственной услуги

по предоставлению адресной социальной

помощи отдельным категориям граждан

(с изменениями от 18 мая 2022 г.)

Межведомственный запрос о предоставлении документов и (или) информации, необходимых для предоставления государственной услуги

Территориальное отделение краевого государственного казенного учреждения "Управление социальной защиты населения" по __________________________________ (наименование территориального отделения)

Государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Красноярскому краю

                             "_____" _________________________ 20_____ г.

                             (дата направления межведомственного запроса)

                            Запрос N ______

           о предоставлении документов и (или) информации

     В целях предоставления государственной услуги ______________________

_________________________________________________________________________

                (наименование государственной услуги,

     для предоставления которой необходимо представление документа)

в соответствии с_________________________________________________________

                   (указание на положения нормативного правового акта,

                   которыми установлено представление документа и (или)

               информации, необходимых для предоставления государственной

                        услуги, и указание на реквизиты данного

                               нормативного правового акта)

просим представить ______________________________________________________

                   (наименование документа и (или) содержание информации,

                   необходимых для предоставления государственной услуги)

в отношении _____________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения гражданина,

               а также описание сведений, передаваемых в составе запроса

                   (реквизиты документа, удостоверяющего личность,

                         адрес регистрации по месту жительства)

в произвольной форме.

     Ответ на межведомственный запрос просим направить __________________

_________________________________________________________________________

                       (полный почтовый адрес

        или адрес электронной почты для направления ответа)

     Согласие   лица,   в   отношении   которого   направляется настоящий

межведомственный  запрос  на  обработку  информации,  которая  связана  с

правами и законными  интересами  указанного лица, получено (подтверждение

получения согласия: ___________________________________________________).

                       (документ, содержащий согласие на обработку

                                персональных данных лица,

                        в отношении которого направляется запрос)

Начальник территориального отделения краевого государственного казенного учреждения "Управление социальной защиты населения" по ________________________________ (наименование территориального отделения)

_______________________ (подпись)

_________________________ (инициалы, фамилия)

Фамилия, имя, отчество исполнителя,

контактный номер телефона в федеральном формате