Приложение N 2

Приложение N 2

к Приказу министерства социальной

политики Красноярского края

от 10 октября 2016 г. N 156-Н

Приложение N 2

к Административному регламенту

                                      Министру социальной политики

                                      Красноярского края

                                      ________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                      от _____________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                      проживающего по адресу:

                                      ________________________________

                                      ________________________________

                                      контактный телефон:

                                      ________________________________

                                      e-mail: ________________________

                              Заявление

                 о присвоении звания "Ветеран труда"

     Прошу присвоить мне звание "Ветеран труда".

     К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Кол-во (листов)
1.	копия паспорта или документа, заменяющего паспорт (нужное подчеркнуть)
2.	документы, подтверждающие основания для присвоения звания "Ветеран труда"
2.1	документы, подтверждающие награждение орденами или медалями СССР или Российской Федерации, либо присвоение почетных званий СССР или Российской Федерации, либо награждение почетными грамотами Президента Российской Федерации или объявление благодарности Президента Российской Федерации, либо награждение ведомственными знаками отличия за заслуги в труде (службе) и продолжительную работу (службу) не менее 15 лет в соответствующей сфере деятельности (отрасли экономики): __________________________________________________________ __________________________________________________________
2.2	документы, подтверждающие наличие трудового (страхового) стажа, учитываемого для назначения пенсии, не менее 25 лет для мужчин и 20 лет для женщин или выслуги лет, необходимой для назначения пенсии за выслугу лет в календарном исчислении: __________________________________________________________ __________________________________________________________
2.3	Документы, подтверждающие награждение по состоянию на 30 июня 2016 года ведомственными знаками отличия в труде: __________________________________________________________ __________________________________________________________
2.4	документы, подтверждающие наличие трудовой деятельности в несовершеннолетнем возрасте в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года: __________________________________________________________ __________________________________________________________
2.5	документы, подтверждающие наличие трудового стажа не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин: __________________________________________________________ __________________________________________________________
2.6
3.	фотография 3 х 4

     Уведомление о принятом решении прошу направить (нужное отметить):

     по электронной почте;

     на бумажном носителе.

     Итого приложения на _______________ листах.

     Достоверность  и  полноту  сведений,  представленных  мною  в  орган

социальной    защиты   населения,  необходимых  для  принятия  решения  о

предоставлении государственной услуги, подтверждаю.

     Предупрежден(а)  об  обработке моих персональных данных, необходимых

для предоставления государственной услуги.

     С    проверкой    органа  социальной  защиты  населения  подлинности

представленных  мною документов, полнотой и достоверностью содержащихся в

них сведений согласен(на).

     О    наступлении    обстоятельств,    влияющих    на  предоставление

государственной  услуги, обязуюсь своевременно сообщить органу социальной

защиты населения.

     Предупрежден(а),  что  денежные  средства,  излишне  выплаченные мне

вследствие    представления  документов  с  заведомо  неполными  и  (или)

недостоверными    сведениями,    сокрытия   данных  или  несвоевременного

уведомления  об  обстоятельствах,  влекущих  утрату  права  на  получение

государственной  услуги,  подлежат  возмещению добровольно или в судебном

порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"__"  _________________ 201__ г.  _____________________

                                   (подпись заявителя)

N _____________________

   рег. номер заявления

Принял документы
Дата	Подпись специалиста

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

                         Расписка - уведомление

Заявление и документы гражданина ________________________________________

Регистрационный номер заявления _________________________________________

Документы в количестве _____ штук принял:

Дата __________ ФИО специалиста ____________ подпись специалиста ________