Приложение Б. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение Б (форма 3)

к Административному регламенту

            В Администрацию ЗАТО г.Железногорск

            от застройщика _____________________________________

            (Ф.И.О. гражданина,

            _________________________________________________

            или наименование организации, должность, Ф.И.О. руководителя)

            ________________________________________________________

            ________________________________________________________

            ________________________________________________________

            (почтовый адрес проживания и регистрации)

            ________________________________________________________

            (контактный телефон)

                               Заявление

Прошу внести изменения в разрешение на строительство от _________________

                                                 (дата выдачи разрешения)

N __________________________ в связи с переходом прав на земельный участок,

изменением

(номер разрешения)                        (ненужное основание зачеркнуть)

границ земельного участка.

     Приложение (ненужное вычеркнуть):

     1. Оригинал разрешения на строительство

     2. Правоустанавливающие документы на земельный участок

     3. Документ о переходе прав на земельный участок

     4. Документ об изменении границ земельного участка

     5.  Документы,  предусмотренные часть 7 статьи 51 Градостроительного

кодекса РФ

Заказчик (застройщик) ________________________ __________________________

                     (подпись) (Фамилия, инициалы., дата подачи заявления),

М.П.

(для юридического лица)

                                 Согласие

    на обработку и передачу персональных данных (для физических лиц)

Я, ______________________________________________________________________

     в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  даю  согласие  на обработку персональных данных, а

также    на    передачу    их  третьей  стороне  в  целях  предоставления

муниципальной  услуги. Настоящее согласие действует со дня его подписания

и до дня отзыва в письменной форме.

"____" ______________ 20____ г.   _________________          Фамилия И.О.

                                      (подпись)

Застройщик ______________________________________________________________

(подпись, дата, Ф.И.О.)

Вх.N ________________ ___________ Регистратор ___________________________

                        (дата)