Приложение 5. Протокол назначения "Ежемесячная денежной компенсация на приобретение продовольственных товаров гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 5

к Административному регламенту

предоставления органами местного

самоуправления по переданным

полномочиям государственной

услуги по назначению

ежемесячной денежной компенсации

на приобретение продовольственных

товаров гражданам, подвергшимся

воздействию радиации вследствие

катастрофы на Чернобыльской АЭС

                                                        Красноярский край

                          Наименование органа социальной защиты населения

                            Протокол назначения

   "Ежемесячная денежной компенсация на приобретение продовольственных 

      товаров гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие 

                      катастрофы на Чернобыльской АЭС"

                    N ______ от ___________ на __________

Карточка N ___________

Назначено на: ___________________

Пол ________. Дата рождения ____________.

Адрес места жительства __________________________________________________

     Ежемесячная  денежной  компенсация на приобретение продовольственных

товаров    гражданам,    подвергшимся   воздействию  радиации  вследствие

катастрофы на Чернобыльской АЭС (вид _____)

______ руб.

Распоряжение

Установить выплату в размере ________ руб. с ___________ пожизненно

Назначил специалист: ____________________ (Ф.И.О.)

Проверил специалист: ____________________ (Ф.И.О.)

М.П.      Начальник ОСЗН: ____________________ (Ф.И.О.)