Приложение. Заявка на участие в краевом конкурсе "Лучший народный дружинник Красноярского края"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к порядку проведения краевого

конкурса "Лучший народный

дружинник Красноярского рая"

                               Заявка

                    на участие в краевом конкурсе

           "Лучший народный дружинник Красноярского края"

Для участия в конкурсе от _______________________________________________

                             (название добровольной народной дружины)

предлагаю следующие кандидатуры:

Фамилия, имя, отчество (при наличии) народного дружинника: ______________

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) народного дружинника: ______________

_________________________________________________________________________

     К настоящей заявке прилагаются:

     анкета(ы) участника(ов) конкурса согласно приложению N 1 к заявке;

     отчет(ы) о результатах работы дружинника(ов) согласно приложению N 2

к заявке;

     копия свидетельства о внесении народной дружины или общественного

объединения правоохранительной направленности в региональный реестр

народных дружин и общественных объединений правоохранительной

направленности (по собственной инициативе);

     копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

     копия документа, удостоверяющего личность уполномоченного

представителя заявителя, и копию доверенности, подтверждающей полномочия

представителя заявителя (в случае представления документов уполномоченным

представителем заявителя).

     Уведомление   об    отказе    в   принятии  заявки  к рассмотрению с

прилагаемыми к нему документами прошу направить (выбрать нужное):

 по почтовому адресу: __________________________________________________

                                   (указать почтовый адрес)

 по адресу электронной почты: __________________________________________

                                    (указать адрес электронной почты)

Уведомление о победителях Конкурса прошу направить (выбрать нужное):

 по почтовому адресу: __________________________________________________

                                    (указать почтовый адрес)

 по адресу электронной почты: __________________________________________

                                    (указать адрес электронной почты)

    В соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О   персональных   данных"   представляю   согласие   оператору

персональных   данных - Агентству (далее - Оператор)  на  обработку  моих

персональных  данных  для  участия  в  краевом  конкурсе "Лучший народный

дружинник Красноярского края".

     Согласие дается Оператору на обработку  персональных данных, которые

представлены  мной  Оператору  для  участия  в  краевом  конкурсе "Лучший

народный дружинник Красноярского края".

     Персональные данные, в отношении которых дается  настоящее согласие,

включают:  фамилию,  имя,  отчество;  год,  месяц,  дату  рождения; место

рождения;  гражданство;   данные  о  документе,  удостоверяющем  личность

субъекта персональных данных, сведения о дате выдачи указанного документа

и выдавшем его органе; сведения о  месте  жительства;  номер  контактного

телефона   и    адрес  электронной   почты;   иные  персональные  данные,

содержащиеся в документах, представленных в соответствии с Порядком.

     Действия с персональными  данными  включают  в  себя:  сбор,  запись

персональных   данных,   их  накопление,  систематизацию   и  хранение  в

автоматизированной    системе   обработки   информации,   их    уточнение

(обновление,   изменение),   извлечение,   обезличивание,   блокирование,

удаление, уничтожение и передачу  (распространение)  третьим  лицам   для

целей реализации прав и законных интересов субъекта персональных  данных.

     Информация передается по защищенному каналу связи  с  использованием

информационно-телекоммуникационных   сетей   или  иными  предусмотренными

законодательством способами.

     Согласие действует со дня подписания настоящего согласия и  до  дня,

следующего  за  днем,  в  котором  Оператору  стало  известно  об  отзыве

настоящего согласия.

    Согласие может быть отозвано путем направления Оператору (Операторам)

заявления в  письменной форме  об  отзыве  настоящего согласия,  при этом

Оператор  (Операторы)  прекращает  (ют)  обработку  персональных  данных,

за исключением персональных данных,  включенных  в документы, обязанность

по хранению которых прямо  предусмотрена  нормативными  правовыми  актами

Российской Федерации и Красноярского края.  Хранение  таких  персональных

данных  осуществляется  Оператором  в   течение   срока,   установленного

нормативными правовыми актами Российской Федерации и  Красноярского края.

Командир народной дружины      ______________  __________________________

                                  (подпись)     (Фамилия, имя, отчество

                                                 (при наличии) полностью)

"___" _________ 20___ года