Приложение N 1. Заявка на участие в архитектурном конкурсе для формирования базы лучших предложений по благоустройству дворовых территорий и общественных территорий

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 17 марта 2019 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 29 января 2019 г. N 34-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1

к положению об архитектурном конкурсе

для формирования базы лучших предложений

по благоустройству дворовых территорий

и общественных территорий

(с изменениями от 2 октября 2018 г., 29 января 2019 г.)

                                Заявка

     на участие в архитектурном конкурсе для формирования базы 

      лучших предложений по благоустройству дворовых территорий 

                         и общественных территорий

Номинация, в которой подается заявка ____________________________________

Адрес территории, где планируется проведение работ по благоустройству

_________________________________________________________________________

 (наименование муниципального образования, адрес месторасположения

                     дворовой/общественной территории)

Описание проекта ________________________________________________________

Участник (ФИО): _________________________________________________________

Почтовый адрес участника ________________________________________________

Контакты (телефон, моб. телефон, e-mail) ________________________________

Есть ли в команде инициаторов опытный проектировщик, архитектор,

дизайнер, который сможет проработать инициативу в конкретный проект _____

_________________________________________________________________________

С Положением о проведении архитектурного конкурса для формирования   базы

лучших предложений по благоустройству дворовых территорий и  общественных

территорий Красноярского края ознакомлен (а).

С условиями участия в конкурсе согласен (а).

Принимаю ответственность за точность указанной информации.

Не возражаю против размещения конкурсной работы на безвозмездной основе в

сети Интернет, использования ее в теле- и радиопередачах  на   территории

края, а также публикаций, в печатных средствах массовой информации, в том

числе посвященных конкурсу в некоммерческих целях.

_____________________       _____________      __________________________

       (дата)                 (подпись)          (расшифровка подписи)

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                                        (ФИО)

паспорт _______________ выдан __________________________________________,

          (серия, номер)                  (когда и кем выдан)

адрес регистрации: _____________________________________________________,

даю свое согласие на обработку в ________________________________________

моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным  ниже

категориям персональных данных: фамилия, имя,  отчество;  тип  документа,

удостоверяющего личность; данные документа,   удостоверяющего   личность;

гражданство.

Я даю согласие на использование   персональных данных   исключительно   в

целях _______________, а также на хранение данных об этих  результатах на

электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на  осуществление    действий   в

отношении моих персональных данных, которые необходимы   для   достижения

указанных выше целей, включая (без ограничения)  сбор,    систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),   использование,

передачу третьим лицам для осуществления действий: по обмену информацией,

обезличивание, блокирование персональных данных, а  также   осуществление

любых иных действий,     предусмотренных    действующим законодательством

Российской Федерации.

Я проинформирован, что ______________________________________ гарантирует

обработку моих    персональных данных     в соответствии с    действующим

законодательством Российской Федерации как    неавтоматизированным, так и

автоматизированным способами.

Данное согласие действует до   достижения целей    обработки персональных

данных или в течение срока хранения информации.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной  воле

и в своих интересах.

"___" __________________ 201_ г.  __________________ / _________________/

                                        Подпись      Расшифровка подписи