Приложение. Отчет для расчета объема субсидии из краевого бюджета на финансовое обеспечение выплат стимулирующего характера

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку и условиям предоставления

частным медицинским организациям,

медицинским организациям,

подведомственным федеральным органам

исполнительной власти, субсидий

из краевого бюджета на финансовое

обеспечение выплат стимулирующего

характера медицинским и иным

работникам, оказывающим

медицинскую помощь гражданам,

у которых выявлена новая

коронавирусная инфекция COVID-19,

и лицам из групп риска заражения новой

коронавирусной инфекцией COVID-19

                                   Отчет

             для расчета объема субсидии из краевого бюджета

        на финансовое обеспечение выплат стимулирующего характера

N п/п

Наименование медицинской организации

ИНН медицинской организации

Форма собственности медицинской организации: федеральная 1, частная 2

Наименование подразделения медицинской организации, в которой работникам установлена выплата стимулирующего характера

Дата начала оказания работниками медицинской помощи, забора материала

Условное ID каждого работника (для одного физического лица используется 1 уникальный номер) в формате xx yyyzzzz, где xx регион, yyy номер медицинской организации, zzzz номер работника

Численность работников (ед.)

Наименование должности работника

Доля отработанных дней (часов*) по графику работника по каждой должности за месяц, %

Размер выплаты стимулирующего характера, установленной работнику (с учетом РК и ПН), руб.

Месячный фонд выплат стимулирующего характера в разрезе медицинской организации, включая выплаты по районному регулированию и начисления на оплату труда, тыс.руб.

в соответствии с постановлением Правительства РФ от 12.04.2020 N 484

в соответствии с постановлением Правительства РФ от 02.04.2020 N 415

в соответствии с пунктом 8.3 приказа N 521-орг

Установленных в соответствии с постановлением Правительства РФ от 12.04.2020 N 484

Установленных в соответствии с постановлением Правительства РФ от 02.04.2020 415

Установленных в соответствии с пунктом 8.3 приказа N 521-орг

итого

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11а

11б

11в

гр.12= (11а*8*10*1,302) /1000

гр.13= (11б*8*1,302) /1000

гр.14= (11в*8*1,302) /1000

15= 12+13+14

Всего

Всего

Всего

Всего

Руководитель медицинской организации    _____________  __________________

                                          (подпись)          (ФИО)

Главный бухгалтер                       _____________  __________________

                                          (подпись)          (ФИО)

Исполнитель:

ФИО

Телефон