Приложение N 13. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приложение 13 изменено с 10 января 2020 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 30 сентября 2019 г. N 524-П

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 13

к подпрограмме "Улучшение жилищных

условий отдельных категорий граждан"

(с изменениями от 5 октября 2017 г.,

25 сентября 2018 г., 30 сентября 2019 г.)

                                          _______________________________

                                           (руководителю органа местного

                                           самоуправления, подразделения)

                                          от гражданина(ки)_____________,

                                          _______________________________

                                             (фамилия, имя и отчество)

                                          паспорт ______________________,

                                                 (серия и номер паспорта,

                                               кем и когда выдан паспорт)

                                          ______________________________,

                                            проживающего(ей) по адресу

                                          _______________________________

                                                (адрес регистрации)

                               Согласие

                  на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя и отчество)

даю согласие ____________________________________________________________

     (наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения)

в  соответствии  со  статьей   9   Федерального  закона  "О  персональных

данных"    на  автоматизированную,  а  также  без  использования  средств

автоматизации  обработку  моих  персональных  данных  в  целях  участия в

подпрограмме  "Улучшение жилищных условий отдельных категорий граждан", а

именно  на  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3  статьи  3

Федерального    закона    "О    персональных    данных",  со  сведениями,

представленными мной в __________________________________________________

                          (наименование органа местного самоуправления,

                                          подразделения)

для участия в указанной подпрограмме.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

_____________  ________________________

  (подпись)     (фамилия и инициалы)

"__" ____________ 20__ г.

(дата)

     Примечание.

     Согласие  на  обработку  персональных  данных несовершеннолетних лиц

подписывают их законные представители.