Приложение N 1. Межведомственный запрос

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к технологической схеме

предоставления государственной услуги

Наименование органа, предоставляющего государственную услугу, направляющего межведомственный запрос(1): ______________ N __________________ (дата) (номер)

_________________________________ (наименование органа государственной власти (местного самоуправления) или организации, в адрес которого (ой) направляется межведомственный запрос)

                        Межведомственный запрос

В целях предоставления государственной услуги ___________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование  государственной  услуги  для  предоставления  которой

необходимо представление документа)

в соответствии: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указание    на  положения  нормативного  правового  акта,  которыми

установлено представление)

просим представить:

_________________________________________________________________________

     (наименование  документа  (сведений), необходимого (необходимых) для

предоставления государственной услуги)

в отношении: ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

     а    также    описание  сведений,  передаваемых  в  составе  запроса

(реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность,  дата  рождения, адрес

постоянной регистрации гражданина и проч.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ответ    на   межведомственный  запрос  просим  направить  на  адрес

электронной  почты ____________ в формате PDF в срок, не превышающий пяти

дней  со  дня  поступления  межведомственного  запроса,  если  иной  срок

подготовки  и направления ответа на межведомственный запрос не установлен

федеральными    законами,    правовыми  актами  Правительства  Российской

Федерации

Должность лица, подписавшего межведомственный запрос(2)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Исполнитель: Фамилия, имя, отчество должность номер служебного телефона и адрес электронной почты данного лица Примечания:

-------------------------------

     (1)       Указывается    наименование    органа,    предоставляющего

государственную    услугу,    направляющего  межведомственный  запрос,  с

указанием  полного наименования, адрес, по которому должен быть направлен

ответ на межведомственный запрос.

     (2)  Запрос  подписывается  руководителем  органа  социальной защиты

населения (лицом, его замещающим).