Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления министерством
социальной политики Красноярского края
государственной услуги по предоставлению
ежемесячной доплаты к пенсии по случаю
потери кормильца детям погибших (умерших)
военнослужащих, сотрудникам органов
внутренних дел
Начальнику ТО __________ КГКУ "УСЗН"
(орган, предоставляющий государственную
услугу)
от _________________________________
____________________________________
(Ф.И.О. заявителя, адрес проживания)
телефон ____________________________
E-mail: ____________________________
Заявление
о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии по случаю потери
кормильца детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних
дел (далее - ежемесячная доплата)
Прошу назначить мне ежемесячную доплату.
Ежемесячную доплату прошу:
1. Перечислить на мой счет (счет по вкладу/счет банковской карты)
N |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
, |
открытый в ____________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
2. Выплатить через отделение федеральной почтовой связи N
____________.
3. Уведомление о принятом решении направить почтовым отправлением,
на адрес электронной почты: ____________________ (указать способ
отправки уведомления)
К заявлению прилагаются следующие документы:
N |
Наименование документа |
Количество (шт.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого приложения на _____ листах.
Согласен (-на) на обработку персональных данных в объеме,
необходимом для предоставления государственной услуги.
Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении,
подтверждаю.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.