Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 10 января 2021 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 29 сентября 2020 г. N 670-П

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к подпрограмме "Улучшение жилищных

условий отдельных категорий граждан"

(с изменениями от 30 сентября 2014 г.,

1 апреля, 18 июня, 1 октября, 1 декабря 2015 г.,

12 февраля, 19 июля, 30 сентября 2016 г.,

4 апреля, 5 октября 2017 г., 30 января,

25 сентября 2018 г., 28 мая, 30 сентября 2019 г.,

29 сентября 2020 г.)

                                           ______________________________

                                           (руководителю органа местного

                                           самоуправления, подразделения)

                                           от гражданина (ки)___________,

                                           ______________________________

                                             (фамилия, имя и отчество)

                                           паспорт _____________________,

                                                 (серия и номер паспорта,

                                           _____________________________,

                                             кем и когда выдан паспорт)

                                            проживающего (ей) по адресу

                                           ______________________________

                                                 (адрес регистрации)

                               Согласие

                   на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя и отчество)

даю согласие ____________________________________________________________

     (наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения)

в   соответствии   со  статьей  9  Федерального  закона  "О  персональных

данных"    на  автоматизированную,  а  также  без  использования  средств

автоматизации  обработку  моих  персональных  данных  в  целях  участия в

подпрограмме  "Улучшение жилищных условий отдельных категорий граждан", а

именно  на  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3  статьи  3

Федерального    закона    "О    персональных    данных",  со  сведениями,

представленными мной в __________________________________________________

             (наименование органа местного самоуправления, подразделения)

для участия в указанной подпрограмме.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

_____________                                         ____________________

  (подпись)                                           (фамилия и инициалы)

"__" ____________ 20__ г.

(дата)

     Примечание.    Согласие    на    обработку    персональных    данных

несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.