Приложение 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного (лесного) участка

Информация об изменениях:

Распоряжением администрации г.Красноярска от 30 июня 2016 г. N 192-Р в настоящее Приложение внесены изменения

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по предварительному

согласованию предоставления

земельного участка

(с изменениями от 30 июня 2016 г.)

02/00/039 (реестровый номер услуги)

Заместителю Главы города - руководителю департамента муниципального имущества и земельных отношений

от __________________________________________________________________________________________ (Ф.И.О. заявителя, руководителя или представителя по доверенности) __________________________________________________________________________________________ (реквизиты документа, удостоверяющего личность) __________________________________________________________________________________________ (наименование организации, ИНН, ОГРН) __________________________________________________________________________________________ (адрес места жительства (для гражданина) или сведения о местонахождении организации) Почтовый адрес: ________________ ____________________________________________________________ Адрес электронной почты: _______ ____________________________________________________________ Номер контактного телефона _____ ______________________________

                             Заявление

                   о предварительном согласовании

             предоставления земельного (лесного) участка

     В  соответствии  со  ст.  39.14, 39.15 Земельного кодекса Российской

Федерации  прошу  предварительно  согласовать  предоставление  земельного

участка без проведения торгов на основании ______________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  один  из  пунктов  (пункт  2 статьи 39.3, статья 39.5,

                       пункт 2 статьи 39.6

     или пункт 2 статьи 39.10) Земельного кодекса Российской Федерации)

     на праве ___________________________________________________________

     (указывается вид права, на котором заявитель желает приобрести

     земельный участок, если предоставление земельного участка возможно

                          на нескольких видах прав)

     в целях ____________________________________________________________

                (указывается цель использования земельного участка)

     кадастровый    номер   земельного  участка  или  кадастровые  номера

земельных участков ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  в  случае,  если  границы  земельного участка подлежат

уточнению

     в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  24.07.2007 N 221-ФЗ "О

государственном

     кадастре    недвижимости",   а  также,  если  сведения  о  земельных

участках, из которых

     в    соответствии    с  проектом  межевания  территории,  со  схемой

расположения  земельного  участка  или  с  проектной документацией лесных

участков,  предусмотрено  образование  испрашиваемого земельного участка,

внесены в государственный кадастр недвижимости)

     реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории ______

_________________________________________________________________________

     (указывается  в  случае,  если образование испрашиваемого земельного

               участка      предусмотрено указанным проектом)

     реквизиты    решения    об  утверждении  документа  территориального

планирования и (или) проекта планировки территории ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  в  случае,  если земельный участок предоставляется для

размещения   объектов,  предусмотренных  указанными  документом  и  (или)

                                проектом)

     реквизиты  решения об изъятии земельного участка для государственных

или муниципальных нужд __________________________________________________

     (указывается   в  случае,  если  земельный  участок  предоставляется

                            взамен земельного

     участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд).

     Сообщаю    сведения   об  объектах  недвижимости,  расположенных  на

земельном участке(1):

N п/п	Наименование объекта, адресный ориентир	Кадастровый (инвентарный, условный) номер объекта	Собственник (-и)	Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости(2)

     Способ получения документов:

	Лично
	Почтовым отправлением по адресу:

     Приложения:

     1.    Документы,  подтверждающие  право  заявителя  на  приобретение

земельного  участка  без  проведения  торгов  и  предусмотренные приказом

Минэкономразвития  России  от  12.01.2015 N 1, за исключением документов,

которые  должны  быть  представлены  в  уполномоченный  орган  в  порядке

межведомственного информационного взаимодействия.

     2.    Схема    расположения    земельного  участка  в  случае,  если

испрашиваемый   земельный  участок  предстоит  образовать  и  отсутствует

проект  межевания  территории,  в  границах  которой предстоит образовать

такой земельный участок.

     3.  Проектная  документация  лесных  участков,  в случае если подано

заявление о предварительном согласовании предоставления лесного  участка.

     4.  Документ,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя, в

случае,  если  с заявлением о предварительном согласовании предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя.

     5. Заверенный  перевод  на русский язык документов о государственной

регистрации    юридического   лица  в  соответствии  с  законодательством

иностранного  государства  в случае, если заявителем является иностранное

юридическое лицо.

     6.    Подготовленные    некоммерческой    организацией,    созданной

гражданами,    списки  ее  членов  в  случае,  если  подано  заявление  о

предварительном  согласовании  предоставления  земельного  участка  или о

предоставлении  земельного  участка в безвозмездное пользование указанной

организации для ведения огородничества или садоводства.

     Подтверждаю  свое  согласие,  а  также согласие представляемого мною

лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию,

     накопление,    хранение,    уточнение    (обновление,    изменение),

использование,  распространение  (в  том  числе передачу), обезличивание,

блокирование,  уничтожение  персональных  данных,  а также иных действий,

необходимых  для  обработки  персональных  данных в рамках предоставления

органами,  осуществляющими государственную регистрацию прав на недвижимое

имущество  и  сделок с ним, в соответствии с законодательством Российской

Федерации  о  государственных  услугах), в том числе в автоматизированном

режиме,  включая  принятие   решений на их основе органом, осуществляющим

государственную  регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним,

в целях предоставления государственной услуги.

     Настоящим также подтверждаю, что:

     сведения,  указанные  в  настоящем  заявлении, на дату представления

заявления достоверны;

     документы    (копии   документов)  и  содержащиеся  в  них  сведения

соответствуют    установленным   законодательством  Российской  Федерации

требованиям.

     "______" _______________201 ____г.   _______________________________

                                            (подпись заявителя)

Регистрационный номер заявления	Дата принятия заявления	Документы, удостоверяющие личность заявителя, проверены. Заявление принял
		Ф.И.О.	Подпись

________________________

     (1)  Заполняется  при  наличии  объекта (-ов) недвижимости, в случае

предоставления    земельного    участка    для  целей,  не  связанных  со

строительством.

     (2)Заполняется  при  наличии  нескольких собственников объекта (-ов)

недвижимости.