Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору глав крестьянских (фермерских) хозяйств для предоставления грантов на развитие семейных животноводческих ферм

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 1 апреля 2016 г. N 138-П настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Порядку предоставления грантов на развитие

семейных животноводческих ферм главам

крестьянских (фермерских) хозяйств, в том числе

порядку проведения конкурсного отбора,

критериям отбора глав крестьянских (фермерских)

хозяйств, порядку принятия решения

о предоставлении грантов на развитие семейных

животноводческих ферм, перечню,

формам и срокам представления и рассмотрения

документов, необходимых для их получения,

порядку возврата грантов в случае нарушения условий,

установленных при их предоставлении, а также перечню

документов, подтверждающих целевое использование

гранта на развитие семейной животноводческой фермы

(с изменениями от 2 марта, 10 июля 2015 г., 1 апреля 2016 г.)

                                             Министру сельского хозяйства

                                                       Красноярского края

                                                 ________________________

                                                       (И.О.Фамилия)

                Заявление на участие в конкурсном отборе

               глав крестьянских (фермерских) хозяйств

           для предоставления грантов на развитие семейных

                         животноводческих ферм

     Заявитель __________________________________________________________

                                   (ФИО)

     зарегистрированный по адресу: ______________________________________

_________________________________________________________________________

     паспорт: серия ____________ номер ____________________, выданный ___

_________________________________________________________________________

                          (кем и когда выдан)

     Адрес фактического проживания: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     контактный  телефон:  _________________________,  адрес  электронной

почты ___________________________________________________________________

     Прошу  включить  мою  заявку  на  участие  в  конкурсном отборе глав

крестьянских    (фермерских)   хозяйств  для  предоставления  грантов  на

развитие  семейных животноводческих ферм (далее - конкурсный отбор, глава

КФХ, грант).

     Запрашиваемая сумма гранта, рублей _________________________________

_________________________________________________________________________

                       (цифрами и прописью)

     С  условиями участия в конкурсном отборе глав КФХ для предоставления

грантов  ознакомлен  и  согласен,  достоверность представленной в составе

заявки информации подтверждаю.

     Настоящей    заявкой   подтверждаю,  что  условиям,  предусмотренным

подпунктами  "а"-"в"  пункта  1  статьи  8,  статьей  21.5    Закона края

N 17-4487,    требованиям   по  отбору  семейных  животноводческих  ферм,

установленным    в   приложении  N 2  к  приказу  Министерства  сельского

хозяйства    Российской  Федерации  от  22.03.2012  N 198  "О  реализации

постановления  Правительства  Российской  Федерации от 28 февраля 2012 г.

N 165" к заявителям, соответствую.

     Дополнительно сообщаю следующую информацию:

1. Общая информация
1.1. Дата регистрации КФХ, орган регистрации
1.2. Основной вид деятельности с указанием кода по ОКВЭД
1.3. Место регистрации КФХ
1.4. Место проживания главы КФХ
1.5. Место реализации плана по созданию и развитию семейной животноводческой фермы (далее - бизнес-план): муниципальный район Красноярского края; сельский совет; название населенного пункта
1.6. Направление деятельности (отрасли) животноводства, планируемое к развитию по бизнес-плану, с указанием кода по ОКВЭД*
1.7. Члены КФХ с указанием родства
1.8. Поголовье сельскохозяйственных животных в КФХ, всего, в том числе по видам (голов)
1.7. Средняя численность работников на дату подачи заявки, человек
2. Наличие у заявителя или членов КФХ законных оснований для использования движимого и недвижимого имущества, необходимого для реализации бизнес-плана, оформленных в установленном законодательством Российской Федерации порядке
2.1. Земельные участки с указанием права пользования и размера (га)
2.2. Производственные помещения с указанием права пользования
2.3. Сельскохозяйственная техника и оборудование с указанием права пользования
3. Источники и суммы инвестиций по бизнес-плану
Наименование показателя	сумма, рублей	доля в процентах к общей сумме затрат по бизнес-плану
3.1. Затраты по бизнес-плану всего, в том числе:		100
3.1.1. Средства гранта
3.1.2. Собственные средства
3.1.3. Заемные средства (кредиты банков, средства соинвесторов)
4. Показатели отнесения к микропредприятиям
4.1. Средняя численность работников за предшествующий календарный год, человек
4.2. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) продукции за предшествующий календарный год, тыс. рублей
5. Дополнительная информация
5.1. Планируемый канал сбыта сельскохозяйственной продукции
5.5. Наличие рекомендательного письма (указать кем выдано)

     *  Направление  деятельности (отрасли) животноводства, планируемое к

развитию  по  бизнес-плану,  должно  содержаться  в  выписке  из  Единого

государственного  реестра  индивидуальных  предпринимателей о регистрации

крестьянского     (фермерского)    хозяйства    (выписке    из    Единого

государственного реестра юридических лиц).

     В случае предоставления мне гранта обязуюсь:

     заключить  с  министерством  сельского  хозяйства Красноярского края

(далее - министерство) соглашение о предоставлении гранта;

     представлять  в  министерство  в  установленные  сроки  отчетность и

информацию, запрашиваемую министерством в рамках реализации бизнес-плана.

     На  передачу  и  обработку моих персональных данных в соответствии с

законодательством Российской Федерации согласен.

     Заявитель _______________   ______________________________

                 (подпись)           (расшифровка подписи)

     М.П. (при наличии печати)

     "__" _____________ 20__ г.