Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Канска Красноярского края от 13 февраля 2017 г. N 103 в настоящее Приложение внесены изменения

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Порядку предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства

на возмещение части затрат на приобретение

оборудования в целях создания и (или) развития,

либо модернизации производства товаров, работ, услуг

(с изменениями от 13 февраля 2017 г.)

                                 Заместителю главы города по правовому

                                 и организационному обеспечению,

                                 управлению муниципальным имуществом

                                 и градостроительству - начальнику

                                 Управления архитектуры и инвестиций

                                 администрации города Канска

                                 ________________________________________

                          Заявление

                о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

     (ФИО    индивидуального    предпринимателя    полное    наименование

организации)

     субсидию  на  возмещение части затрат на приобретение оборудования в

целях  создания и (или) развития, либо модернизации производства товаров,

работ, услуг

     1. Информация о заявителе:

     Адрес        регистрации      юридического    или    индивидуального

предпринимателя_______________Адрес    места  осуществления  деятельности

организацией или индивидуальным предпринимателем ________________________

     Телефон, факс, e-mail ______________________________________________

     ИНН/КПП ____________________________________________________________

     Банковские реквизиты _______________________________________________

     2. Осуществляемый вид деятельности (согласно ОКВЭД) ___________

     3.   Средняя  численность  работников  заявителя  за  предшествующий

календарный  год,  с  учетом всех его работников, в том числе работников,

работающих  по  гражданско-правовым  договорам  или по совместительству с

учетом    реально  отработанного  времени,  работников  представительств,

филиалов и других обособленных подразделений ______________________

     4. Размер средней заработной платы, рублей __________________

     (на последнюю отчетную дату)

     5.    Являюсь    участником    соглашений    о   разделе  продукции:

______________________

     (да/нет)

     6.    Являюсь    профессиональным  участником  рынка  ценных  бумаг:

_______________

     (да/нет)

     7.   Осуществляю  производство  и  реализацию  подакцизных  товаров:

______________

     (да/нет)

     8.    Осуществляю   добычу  и  реализацию  полезных  ископаемых,  за

исключением        общераспространенных        полезных       ископаемых:

_________________________________

     (да/нет)

     9.   Являюсь  кредитной  организацией,  страховой  организацией  (за

исключением    потребительских    кооперативов),  инвестиционным  фондом,

негосударственным             пенсионным        фондом,        ломбардом:

___________________________________

     (да/нет)

     10.  Являюсь в соответствии с законодательством Российской Федерации

о  валютном  регулировании  и  валютном  контроле нерезидентом Российской

Федерации: _______

          (да/нет)

     11.     Нахожусь    в    состоянии    банкротства,    реорганизации,

ликвидации:_____________

     (да/нет)

     12.  Применяемая  заявителем система налогообложения (отметить любым

знаком):

     общеустановленная;

     упрощенная (УСН);

     в  виде  единого  налога  на  вмененный  доход  для  отдельных видов

деятельности (ЕНВД);

     для сельскохозяйственных товаропроизводителей.

     Размер    субсидии   прошу  установить  в  соответствии  с  Порядком

предоставления  субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства,

на  возмещение части затрат на приобретение оборудования в целях создания

и (или) развития, либо модернизации производства товаров, работ, услуг.

     Достоверность представленных документов гарантирую.

     Даю  согласие  на  обработку  моих  персональных  данных,  с  учетом

требований действующего законодательства Российской Федерации.

Руководитель ____________________/ ____________________________/

              (должность)             (подпись)

Главный бухгалтер _______________/ ____________________________/

                    (подпись)         (расшифровка подписи)

Заместитель главы города по правовому

и организационному обеспечению,

управлению муниципальным имуществом

и градостроительству - начальник Управления

архитектуры и инвестиций

администрации города Канска                                    Ю.С.Щербатых