Приложение N 4. Финансовый отчет об использовании субсидии по соглашению о предоставлении субсидии

Приложение N 4

к Порядку определения объема субсидий, предоставляемых социально

ориентированным некоммерческим организациям на финансирование

части расходов, связанных с реализацией социально ориентированными

некоммерческими организациями социальных проектов, условиям

и порядку предоставления субсидий, критериям отбора социально

ориентированных некоммерческих организаций, имеющих право

на получение субсидий, а также порядку возврата субсидий в случае

нарушения условий, установленных при их предоставлении, и порядку

представления отчетности субсидий

                            Финансовый отчет

                 об использовании субсидии по соглашению

                        о предоставлении субсидии

                            от ________ N ____

N п/п	Наименование статьи расходов	Предусмотрено по смете, руб.	Содержание операции расходования средств субсидии (в соответствии с бюджетом проекта)	Дата осуществления операции по расходованию средств субсидии	Документы, подтверждающие расходы (п/пор., сч. ф., накладная, акт на списание, акт приема-передачи, копия чека и т.д.)	Фактически произведенные расходы в соответствии с утвержденной сметой, руб.	Неиспользованная сумма субсидии, руб.	Размер софинансирования согласно соглашению о предоставлении субсидии, руб.	Размер софинансирования по факту, руб.	Документы, подтверждающие размер софинансирования (не менее 10% средств), руб.

Руководитель проекта, услуги, программы _________________________________

Достоверность представленной информации, подтверждаю.

___________________  __________________  ____________________________

    (должность)           (подпись)                 (ФИО)

"__" _________________ 20__ г.