Приложение N 3. Форма заявления на участие в первом этапе конкурса

Приложение N 3

к Порядку определения объема субсидий, предоставляемых

социально ориентированным некоммерческим организациям

Красноярского края на финансирование расходов, связанных

с оказанием социально ориентированными некоммерческими

организациями Красноярского края на безвозмездной основе

инновационных социальных услуг, условиям и порядку

предоставления субсидий, критериям отбора социально

ориентированных некоммерческих организаций Красноярского

края, имеющих право на получение субсидий, а также порядку

возврата субсидий в случае нарушения условий, установленных

при их предоставлении, и порядку представления отчетности субсидий

Регистрационный номер заявления: ______________________________ Дата получения: ______________________________________________
Форма заявления на участие в первом этапе конкурса
1. Информация об участнике первого этапа конкурса
1.1. Наименование участника конкурса:
1.2. Адрес:
Почтовый адрес:	Юридический адрес:		Дата регистрации участника конкурса:
1.3. Руководитель (ФИО):
Тел. рабочий: +7 (_____)		Факс: +7 (_____)
Эл. адрес:		Моб.:
1.4. Координатор (ФИО):
Тел. рабочий: +7 (_____)		Факс: +7 (_____)
Эл. адрес:		Моб.:
1.5. Бухгалтер (ФИО):
Тел. рабочий: +7 (_____)		Факс: +7 (_____)
Эл. адрес:
2. Информация об инновационной социальной услуге (далее - услуга): 2.1. Конкурсное задание должно содержать: наименование номинации конкурса; наименование услуги; общую характеристику ситуации на начало реализации услуги; срок реализации услуги (не более 2 лет); общую характеристику ситуации на начало реализации услуги; расчет стоимости услуги; расчет стоимости разработки проекта стандарта оказания услуги; квалификационные требования к исполнителям услуги; место реализации услуги; цель (цели) и задачи услуги; требования к описанию мероприятий, этапы и сроки реализации услуги; ожидаемые результаты реализации услуги; иную информацию об услуге. Приложения: 1. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица (представляется в случае, если участником первого этапа конкурса является социально ориентированная некоммерческая организация). 2. Документы, подтверждающие отсутствие в управлении социально ориентированной некоммерческой организации лиц, которые являются членами конкурсной комиссии. 3. Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени участника конкурса

___________________  __________________  ____________________________

    (должность)           (подпись)                 (ФИО)