Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

управлением социальной защиты населения

администрации города Минусинска муниципальной

услуги по признанию граждан малоимущими

                               Регистрационный N ____________

                               Руководителю

                               управления социальной защиты населения

                               администрации города Минусинска

                               __________________________________________

                                     (фамилия и инициалы руководителя

                               управления социальной защиты населения

                               администрации города Минусинска)

                                от ______________________________________

                                _________________________________________

                                               Ф.И.О., прописью

                                проживающей (его) по адресу: Красноярский

                                край, г.Минусинск, ______________________

                                _________________________________________

                            Заявление

               о признании гражданина малоимущим 

Прошу признать малоимущим (ими) (нужное подчеркнуть):

- для постановки на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях,

- для  предоставления  им  по договорам социального найма жилых помещений

муниципального жилищного фонда в крае,

- для  освобождения  от  внесения платы за пользование жилыми помещениями

(платы за наем) муниципального жилищного фонда, занимаемыми по договору

социального найма, меня и членов моей семьи. Состав семьи:

N п/п	Ф.И.О.	Степень родства	N и серия паспорта, кем и когда выдан

К заявлению прилагаю документы:

N п/п	Перечень документов

С порядком и условиями признания граждан малоимущими ознакомлен.

Дата подачи заявления "______"_____________200 __г.   ___________________

                                                             подпись

Заявление и документы принял специалист _________________________________

                                                   Ф.И.О., подпись

"____" ___________ 200__ г.

Заявление и прилагаемые документы (__________ шт.) приняты