Приложение N 1. Форма заявки на участие в конкурсе по предоставлению субсидий бюджетам муниципальных районов и городских округов Красноярского края на реализацию муниципальных программ в сфере укрепления межнационального и межконфессионального согласия

Приложение N 1

к Условиям и порядку предоставления, расходования субсидий

бюджетам муниципальных районов и городских округов

Красноярского края на реализацию муниципальных программ,

подпрограмм, направленных на реализацию мероприятий в сфере

укрепления межнационального и межконфессионального согласия,

критериям отбора муниципальных районов и городских округов

Красноярского края для предоставления указанных субсидий

                                 Форма заявки

               на участие в конкурсе по предоставлению субсидий

              бюджетам муниципальных районов и городских округов

       Красноярского края на реализацию муниципальных программ в сфере

         укрепления межнационального и межконфессионального согласия

     1. Наименование муниципального образования Красноярского края:

_________________________________________________________________________

     2.  Наименование  муниципальной  программы  поддержки  на реализацию

мероприятий  в  сфере  укрепления межнационального и межконфессионального

согласия:

_________________________________________________________________________

     3.    Сроки    реализации   муниципальной  программы  на  реализацию

мероприятий  в  сфере  укрепления межнационального и межконфессионального

согласия:

_________________________________________________________________________

     4.  Направления  муниципальной программы на реализацию мероприятий в

сфере укрепления межнационального и межконфессионального согласия:

_________________________________________________________________________

     5.  Курирующий реализацию муниципальной программы в сфере укрепления

межнационального    и  межконфессионального  согласия  специалист  органа

местного самоуправления Красноярского края и его контактные данные:

_________________________________________________________________________

     6.  Специалист, с которым осуществляется  взаимодействие  агентства

по  реализации  программ  общественного  развития  Красноярского  края по

вопросам участия в конкурсе предоставления и расходования субсидий:

_________________________________________________________________________

       (ФИО, должность, адрес, тел., адрес электронной почты)

     7.  Утвержденная  сумма  расходов  местного  бюджета  на  реализацию

муниципальной  программы  на  реализацию  мероприятий  в сфере укрепления

межнационального и  межконфессионального согласия:

_________________________________________________________________________

                  (тыс. рублей (цифрами и прописью)

     8. Перечень прилагаемых документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Достоверность    представленных   сведений  для  получения  субсидии

подтверждаю    и   выражаю  свое  согласие  на  обработку  агентством  по

реализации    программ    общественного    развития  Красноярского  края,

расположенного    по  адресу:  г.Красноярск,  ул.Ленина,  123а  (далее  -

Агентство),  моих  персональных  данных.  Подтверждаю, что, выражая такое

согласие, я действую по своей воле и в своем интересе.

     Согласие на обработку моих персональных данных дается Агентству:

     для  целей  участия  в  конкурсе по отбору социально ориентированных

некоммерческих    организаций    на   предоставление  субсидий  социально

ориентированным    некоммерческим   организациям  Красноярского  края  на

финансирование    части    расходов,   связанных  с  оказанием  населению

Красноярского края инновационных социальных услуг;

     для    целей  заключения  с  Агентством  договора  о  предоставлении

субсидии в текущем году;

     для  целей  обеспечения соблюдения Конституции Российской Федерации,

федеральных    законов  и  иных  нормативных  правовых  актов  Российской

Федерации.

     Согласие    дается    на    обработку    всех  персональных  данных,

перечисленных  в моей заявке, в том числе документы на участие в конкурсе

по    отбору  социально  ориентированных  некоммерческих  организаций  на

предоставление    субсидий    социально   ориентированным  некоммерческим

организациям    Красноярского  края  на  финансирование  части  расходов,

связанных    с   оказанием  населению  Красноярского  края  инновационных

социальных  услуг,  проведенного  в  соответствии  с настоящим Порядком в

текущем году из бюджета Красноярского края.

     Настоящее    согласие    представляется    на   осуществление  любых

правомерных  действий  в  отношении  моих  персональных  данных,  которые

необходимы    для    достижения   указанных  выше  целей,  включая  сбор,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование,  распространение  (в  том  числе передачу и трансграничную

передачу),  обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных,

а  также  осуществление любых иных действий с моими персональными данными

в соответствии с действующим законодательством.

     Я  оставляю  за  собой право отозвать настоящее согласие посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может быть

направлен    мной    в  адрес  Агентства  по  почте  заказным  письмом  с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично под расписку представителю

Агентства.

     Мне  известно,  что  в случае моего отказа на обработку персональных

данных  или  в  случае  отзыва  мной  настоящего согласия Агентство будет

обязано    уничтожить    мои  персональные  данные,  за  исключением  тех

персональных  данных,  которые  будут  обрабатываться  в целях исполнения

вышеуказанного    договора  (в  соответствии  с  Федеральным  законом  от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных").

     Я  признаю,  что  общедоступные  источники персональных данных могут

размещаться    в    информационно-телекоммуникационной    сети  Интернет,

издаваться  в  виде  справочников, передаваться по электронной почте и по

иным каналам связи.

     Мне    известно,   что  в  соответствии  с  Федеральным  законом  от

27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  мои  персональные данные

могут    быть   в  любое  время  исключены  из  общедоступных  источников

персональных  данных  по  моему  требованию либо по решению суда или иных

уполномоченных государственных органов.

     Мне  известно,  что  обработка  Агентством  моих персональных данных

осуществляется  в  информационных  системах,  с применением электронных и

бумажных носителей информации.

      ___________________    ___________________    _____________________

         (должность)             (подпись)                 (ФИО)

     М.П.