Приложение 1. Заявление на участие в подпрограмме 2 "Усиление социальной защищенности отдельных категорий граждан" муниципальной программы "Социальная поддержка населения города Красноярска" на 2015 год и плановый период 2016-2017 годов

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Красноярска от 13 января 2015 г. N 1 настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

к Положению о порядке реализации

мероприятий подпрограммы 2 "Усиление

социальной защищенности отдельных

категорий граждан" муниципальной программы

"Социальная поддержка населения города

Красноярска" на 2015 год и плановый период

2016-2017 годов в части предоставления

социальных выплат молодым семьям

на приобретение или строительство жилья

(с изменениями и дополнениями от 16 июля,

31 декабря 2013 г., 7 июля 2014 г.,

13 января 2015 г.)

                                           Руководителю управления учета

                                           и реализации жилищной политики

                                           администрации города

                           Заявление

     на участие в подпрограмме 2 "Усиление социальной защищенности

          отдельных категорий граждан" муниципальной программы

    "Социальная поддержка населения города Красноярска" на 2015 год

                и плановый период 2016-2017 годов

     Я, ________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество заявителя)

дата рождения _________________________, возраст _______________________,

                  (число, месяц, год)            (количество полных лет)

паспорт гражданина Российской Федерации серии ____________ N ___________,

выдан ___________________________________________________________________

          (указать орган, выдавший документ, как указано в паспорте)

________________________________________________________________________,

адрес регистрации ______________________________________________________,

                              (город, улица, дом, квартира)

_________________________________________________________________________

адрес фактического проживания ___________________________________________

                                        (город, улица, дом, квартира)

________________________________________________________________________,

право, на основании которого участник жилищной  программы  владеет  жилым

помещением ______________________________________________________________

                  (социальный наем, наем жилого помещения в общежитии,

________________________________________________________________________,

               аренда, собственность, другое - указать нужное)

телефоны:

домашний _______________, рабочий ______________, сотовый ______________,

место работы (основное) _________________________________________________

                      (наименование организации, учреждения, предприятия)

________________________________________________________________________,

адрес __________________________________________________________________,

              (указать город, улицу, дом места расположения

                  организации, учреждения, предприятия)

должность и стаж работы _________________________________________________

________________________________________________________________________,

(указать стаж работы, работникам муниципальных  учреждений образования,

        культуры и спорта, а также работникам краевых учреждений

    здравоохранения, переведенным из муниципальных учреждений,

            указать общий стаж работы в данных учреждениях)

семейное положение _____________________________________________________.

                   (замужем, не замужем, женат, холост - указать нужное)

     Сведения о супруге ________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество супруга или супруги)

дата рождения _________________________, возраст _______________________,

                  (число, месяц, год)           (количество полных лет)

паспорт гражданина Российской Федерации серии _____________ N __________,

выдан __________________________________________________________________,

          (указать орган, выдавший документ, как указано в паспорте)

адрес регистрации ______________________________________________________,

                         (город, улица, дом, квартира)

место работы (основное) ________________________________________________,

                     (наименование организации, учреждения, предприятия)

адрес __________________________________________________________________,

              (указать город, улицу, дом места расположения

                    организации, учреждения, предприятия)

должность и стаж работы _________________________________________________

________________________________________________________________________.

 (указать стаж работы, работникам муниципальных  учреждений образования,

         культуры и спорта, а также работникам краевых учреждений

        здравоохранения, переведенным из муниципальных учреждений,

            указать общий стаж работы в данных учреждениях)

     Сведения о детях:

     1) ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

дата рождения _____________________, возраст ___________________________,

               (число, месяц, год)             (количество полных лет)

свидетельство о рождении (паспорт) серии __________ N __________________,

выдан (о) _______________________________________________________________

          (указать орган, выдавший документ, как указано в свидетельстве

                              о рождении, паспорте)

________________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

дата рождения _____________________, возраст ___________________________,

               (число, месяц, год)             (количество полных лет)

свидетельство о рождении (паспорт) серии __________ N __________________,

выдан (о) _______________________________________________________________

          (указать орган, выдавший документ, как указано в свидетельстве

                              о рождении, паспорте)

________________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

дата рождения _____________________, возраст ___________________________,

               (число, месяц, год)             (количество полных лет)

свидетельство о рождении (паспорт) серии __________ N __________________,

выдан (о) _______________________________________________________________

          (указать орган, выдавший документ, как указано в свидетельстве

                              о рождении, паспорте)

________________________________________________________________________.

     Прошу    предоставить   мне   право    участия    в   подпрограмме 2

"Усиление социальной    защищенности   отдельных  категорий      граждан"

муниципальной программы   "Социальная    поддержка    населения    города

Красноярска"   на 2015 год  и   плановый  период  2016-2017 годов с целью

получения муниципальной социальной выплаты.

     Я  знаю,  что  право на участие в жилищной программе предоставляется

лицам,    отвечающим   требованиям  указанной  подпрограммы.  Кроме  того

понимаю,  что  муниципальная  социальная  выплата предоставляется молодым

семьям,  подтвердившим  свою  платежеспособность  с  целью  полной оплаты

приобретаемого  жилья  либо его строительства, в том числе с привлечением

ипотечных жилищных кредитов.

     Я  подтверждаю,  что  сведения,  содержащиеся в настоящем заявлении,

являются  достоверными  на    нижеуказанную  дату.  Обязуюсь  в случае их

изменения  в  течение  двух  рабочих  дней  уведомить  надлежащим образом

управление учета и реализации жилищной политики администрации города.

_________________________________________________________________________

                  (подпись, фамилия, имя, отчество)

     С  целью  участия  в  настоящей  программе  выражаю (ем) согласие на

обработку  администрацией    города  (г.Красноярск, ул. Карла Маркса, 93)

персональных    данных,   содержащихся  в  представленных  документах,  с

совершением  всех  необходимых действий, в том числе размещением на сайте

администрации  города,  в  газете  "Городские новости", предоставлением в

банк,  отобранный  для  обслуживания  счетов участников программы. Данное

согласие  может  быть  отозвано    на    основании   личного заявления. С

условиями  участия  в  подпрограмме  2  "Усиление социальной защищенности

отдельных    категорий    граждан"  муниципальной  программы  "Социальная

поддержка  населения  города  Красноярска"  на 2015 год и плановый период

2016-2017 годов ознакомлен(ы) и  обязуюсь  (обязуемся) их выполнять.

___________________________________________     __________   ___________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)     (дата)

___________________________________________     __________   ___________.

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)      (дата)

     Подтверждаю  (ем),  что ранее средства федерального бюджета, бюджета

субъекта  Российской  Федерации  или местного бюджета на приобретение или

строительство  жилых  помещений,  в  том  числе  субсидия  или социальная

выплата,  удостоверяемая  государственным  жилищным  сертификатом, мною и

членами моей семьи не получались.

___________________________________________     __________   ___________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)      (дата)

___________________________________________     __________   ___________.

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)      (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

                       (наименование и номер документа)

     2) ________________________________________________________________.

                        (наименование и номер документа)

   "_____" _____________ 20___ г.     __________________      ___________

                                            (Ф.И.О.)           (подпись)

Регистрационный номер документа	Дата, время принятия заявления	Заявление принял
		Ф.И.О.	подпись