Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к подпрограмме 3 "Обеспечение жильем

молодых семей в Ермаковском районе"

в рамках муниципальной программы

"Молодежь Ермаковского района в XXI веке"

на 2014 - 2016 годы

                               Заявление

     Прошу    признать    нашу   молодую  семью  участником  подпрограммы

"Обеспечение   жильем  молодых  семей  в  Ермаковском  районе"  в  рамках

муниципальной  программы  "Молодежь  Ермаковского  района  в XXI веке" на

2014 - 2016 годы" в составе:

супруг __________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., дата рождения)

     паспорт: серия ______________ N ________________, выданный _________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     супруга ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., дата рождения)

     паспорт: серия ______________ N ________________, выданный _________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     дети: ______________________________________________________________

                         (Ф.И.О., дата рождения)

     свидетельство   о  рождении  (паспорт  для  ребенка,  достигшего  14

лет) (нужное подчеркнуть)

     серия ____________________ N ______________, выданное(ый) __________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., дата рождения)

     свидетельство   о  рождении  (паспорт  для  ребенка,  достигшего  14

лет) (нужное подчеркнуть)

     серия ____________________ N ______________, выданное(ый) __________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Молодая семья состоит на учете по улучшению жилищных условий:

     в  органе местного самоуправления ________________________________ с

"___"______________________________________________________________ года,

              (указать муниципальное образование)

     Прошу  предоставить  нашей  семье  социальную  выплату, выделяемую в

рамках  подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых  семей в Красноярском

крае"  в  рамках государственной программы "Молодежь Красноярского края в

XXI  веке"  на  2014  -  2016  годы"  в  форме  (нужное подчеркнуть): для

строительства  индивидуального  жилья, приобретения нового жилья, покупки

жилья,    введенного    в  эксплуатацию  более  чем  за  2  года  до  его

приобретения,  на  погашение  основной  суммы долга и уплату процентов по

жилищным    кредитам,   в  том  числе  ипотечным,  или  жилищным  займам,

предоставленным  для приобретения жилья или строительства индивидуального

жилого дома, полученным до 1 января 2011 года.

     С    информацией    о  размере  социальной  выплаты  (заполняется  в

зависимости    от    формы    использования    социальной  выплаты):  при

строительстве  индивидуального  жилья  в  размере  ____  %  от  расчетной

(средней)  стоимости  жилья, при приобретении нового жилья в размере ____

%    от  расчетной  (средней)  стоимости  жилья,  и  при  покупке  жилья,

введенного  в  эксплуатацию  более  чем  за 2 года до его приобретения, в

размере ____ % от расчетной (средней) стоимости жилья, ознакомлены:

     1)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     2)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     3)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     Подтверждаю,   что  не  имеют(ем)  жилья,  принадлежащего  на  праве

собственности,  ранее  не получал(и) безвозмездную помощь за счет средств

федерального, краевого или местного бюджетов:

     1)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     2)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     3)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     Я  подтверждаю, что сведения, сообщенные мной в настоящем заявлении,

достоверны: _____________________________________________________________

                       (подпись, фамилия, инициалы)

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых

семей  в  Красноярском крае" в рамках государственной программы "Молодежь

Красноярского  края  в  XXI  веке"  на  2014  - 2016 годы", в том числе о

необходимости  ежегодной  подачи  заявления на включение в список молодых

семей  -  участников  программы,  изъявивших  желание получить социальную

выплату в планируемом году, ознакомлен(ны) и обязуюсь(ся) их выполнять:

     1)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     2)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     3)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     Даю(ем)  согласие  на  размещение  наших  данных  о  фамилии, имени,

отчестве    членов    семьи  и  ее  составе  на  едином  краевом  портале

"Красноярский  край"  в  информационно-телекоммуникативной  сети Интернет

(заполняется   в  случае  дачи  согласия  на  размещение  соответствующих

сведений):

     1)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     2)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     3)________________________________________ ___________ _____________

        (Ф.И.О.  совершеннолетнего члена семьи) (подпись)       (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     6)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     7)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     8)__________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Телефоны       домашний,    сотовый_________________________________

     служебный ______________________.

     Заявление и прилагаемые к нему документы приняты

     "___" ____________ 20__ г.

_________________ _____________________________________________

  (подпись, дата)   (должность лица, принявшего заявление)

_____________________________________

     (инициалы, фамилия)

     М.П.