Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ермаковского района Красноярского края от 10 февраля 2014 г. N 85-П настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к подпрограмме 3 "Обеспечение жильем

молодых семей в Ермаковском районе"

в рамках муниципальной программы

"Молодежь Ермаковского района в XXI веке"

на 2014 - 2016 годы

(с изменениями от 10 февраля 2014 г.)

                                  Заявление

     Прошу    признать    нашу   молодую  семью  участником  подпрограммы

"Обеспечение   жильем  молодых  семей  в  Ермаковском  районе"  в  рамках

муниципальной  программы  "Молодежь  Ермаковского  района  в XXI веке" на

2014 - 2016 годы" в составе:

супруг __________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________, выданный ______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________, выданный ______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                              (нужное подчеркнуть)

серия ____________________ N ______________, выданное(ый) _______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                           (нужное подчеркнуть)

серия ____________________ N ______________, выданное(ый) _______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Молодая семья состоит на учете по улучшению жилищных условий:

     в  органе местного самоуправления _______________ с "___"_____ года,

                   (указать муниципальное образование)

     Прошу  предоставить  нашей  семье  социальную  выплату, выделяемую в

рамках  подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых  семей в Красноярском

крае"  в  рамках государственной программы "Молодежь Красноярского края в

XXI  веке"  на  2014  -  2016  годы"  в  форме  (нужное подчеркнуть): для

строительства  индивидуального  жилья, приобретения нового жилья, покупки

жилья,    введенного    в  эксплуатацию  более  чем  за  2  года  до  его

приобретения,  на  погашение  основной  суммы долга и уплату процентов по

жилищным    кредитам,   в  том  числе  ипотечным,  или  жилищным  займам,

предоставленным  для приобретения жилья или строительства индивидуального

жилого дома, полученным до 1 января 2011 года.

     С    информацией    о  размере  социальной  выплаты  (заполняется  в

зависимости    от    формы    использования    социальной  выплаты):  при

строительстве  индивидуального  жилья  в  размере  ____  %  от  расчетной

(средней)  стоимости  жилья, при приобретении нового жилья в размере ____

%    от  расчетной  (средней)  стоимости  жилья,  и  при  покупке  жилья,

введенного  в  эксплуатацию  более  чем  за 2 года до его приобретения, в

размере ____ % от расчетной (средней) стоимости жилья, ознакомлены:

1)_____________________________________________ ___________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)             (подпись)     (дата)

2) ____________________________________________ ___________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)             (подпись)    (дата)

3)_____________________________________________ ___________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)             (подпись)     (дата)

Подтверждаю, что не имеют(ем) жилья, принадлежащего на праве

собственности, ранее не получал(и) безвозмездную помощь за счет средств

федерального, краевого или местного бюджетов:

1) ________________________________________________________ ___________ ;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                        (подпись)

2) ________________________________________________________ ___________ ;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                       (подпись)

3) ________________________________________________________ ___________ .

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                       (подпись)

Я подтверждаю, что сведения, сообщенные мной в настоящем заявлении,

достоверны: _____________________________________________________________

                       (подпись, фамилия, инициалы)

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых

семей  в  Красноярском крае" в рамках государственной программы "Молодежь

Красноярского  края  в  XXI  веке"  на  2014  - 2016 годы", в том числе о

необходимости  ежегодной  подачи  заявления на включение в список молодых

семей  -  участников  программы,  изъявивших  желание получить социальную

выплату в планируемом году, ознакомлен(ны) и обязуюсь(ся) их выполнять:

1) ____________________________________________ ___________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)           (подпись)      (дата)

2) ____________________________________________ ___________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)           (подпись)     (дата)

3) ____________________________________________ ___________ ____________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)           (подпись)     (дата)

Даю(ем) согласие на размещение наших данных о фамилии, имени, отчестве

членов семьи и ее составе на едином краевом портале "Красноярский край"

в информационно-телекоммуникативной сети Интернет

(заполняется в случае дачи согласия на размещение

соответствующих сведений):

1) ________________________________________________________ ___________ ;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                       (подпись)

2) ________________________________________________________ ___________ ;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                       (подпись)

3) ________________________________________________________ ____________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                       (подпись)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________.

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Телефоны домашний, сотовый__________________________ служебный _________.

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты

"___" ____________ 20__ г.

_________________ ________________________________ ______________________

(подпись, дата)    (должность лица, принявшего      (инициалы, фамилия)

                           заявление)

М.П.