Приложение N 3. Акт приема-передачи

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 15 июля 2014 г. N 292-П настоящее Приложение дополнено Приложением N 3

Приложение N 3
к Порядку, перечню и нормативам предоставления
лекарственных и медицинских средств для оказания
первичной медицинской помощи лицам из числа
малочисленных народов

                         Акт приема-передачи

                   ______________ "__" _________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

                      (наименование уполномоченного органа)

в лице _________________________________________________________________,

                                 (ФИО, должность)

действующий(ая) на основании  __________________________________________,

передал(а), а ___________________________________________________________

                                   (ФИО получателя)

     получил(а)   следующие  лекарственные  и  медицинские  средства  для

оказания первичной медицинской помощи:

N	Наименование	Кол-во, шт.	Цена, руб.	Сумма, руб.

     Общая стоимость лекарственных  и медицинских  средств   для оказания

первичной медицинской помощи, переданных ________________________________

________________________________________________________________________,

                               (ФИО получателя)

составляет  _____________________________________________________________

рублей ___ копеек, в том числе НДС.

                             (прописью)

Передал:       _____________________   __________________________________

                     (подпись)               (расшифровка подписи)

М.П.

Принял:        _____________________   __________________________________

                     (подпись)               (расшифровка подписи)