Приложение N 5. Заявление на выдачу свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения или строительство индивидуального жилого дома

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Канска Красноярского края от 3 ноября 2015 г. N 1624 настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5

к подпрограмме "Обеспечение

жильем молодых семей"

(с изменениями от 31 октября 2014 г.,

2 марта, 3 августа, 3 ноября 2015 г.)

                                           ______________________________

     Заявление на выдачу свидетельства о праве на получение социальной

        выплаты на приобретение жилого помещения или строительство

                       индивидуального жилого дома

     Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дата рождения ______________________________________________________

     Адрес регистрации __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Право, на котором участник Подпрограммы владеет жилым помещением

     (социальный наем, аренда, собственность, другое): __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Телефоны: домашний ____________ рабочий __________ сотовый _________

     Состав семьи:

     супруга    (супруг)    _____________________________________________

__________________________________________________________ года рождения,

                       (Ф.И.О.)

     проживает по адресу: _______________________________________________

     дети:         ______________________________________________________

___________________________________________________________ год рождения,

                      (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                     год рождения,      (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                     год рождения,      (Ф.И.О.)

     проживают по адресу: _______________________________________________

     Прошу  выдать  мне,  как  участнику  мероприятия  "Субсидии бюджетам

муниципальных  образований  на  предоставление  социальных выплат молодым

семьям  на  приобретение (строительство) жилья", свидетельство о праве на

получение социальной выплаты на приобретение или строительство жилья.

     С  условиями  получения  свидетельства  ознакомлен (а) и обязуюсь их

выполнять.

     Подписи участника Мероприятия, ______________________/_________/

     совершеннолетних членов семьи _______________________/_________/

     _________________________________/_________/

     _________________________________/_________/

     _________________________________/_________/

     _________________________________/_________/

     Дата "__" __________ 20__ г.