Постановление Губернатора Приморского края от 21 октября 2002 г. N 550 "О краевой целевой программе "Вакцинопрофилактика на 2002 - 2005 годы" (утратило силу)

Постановление Губернатора Приморского края от 21 октября 2002 г. N 550
"О краевой целевой программе "Вакцинопрофилактика на 2002 - 2005 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Губернатора Приморского края от 4 апреля 2005 г. N 76-пг настоящее постановление признано утратившим силу

На основании постановления Правительства Российской Федерации от 30 октября 1998 г. N 1260 "Об утверждении Федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года", в целях максимального охвата населения профилактическими прививками, снижения инфекционной заболеваемости среди населения края, предупреждения летальных исходов от вакциноуправляемых инфекций, недопущения профессиональных инфекционных заболеваний среди "групп риска"

постановляю:

1. Утвердить прилагаемую краевую целевую программу "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы" (далее - Программа).

2. Департаменту финансов администрации края (Казанцева) включить Программу в перечень краевых целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств краевого бюджета с 2002 года.

3. Установить, что в ходе реализации Программы отдельные мероприятия могут уточняться, а объемы финансирования мероприятий корректироваться с учетом утвержденных расходов краевого бюджета.

4. Рекомендовать главам муниципальных образований края принять участие в реализации Программ и предусмотреть на эти цели средства в местных бюджетах.

5. Считать утратившим силу постановление Губернатора края от 4 августа 1998 г. N 386 "О краевой целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1998-2000 г.г.".

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора края Гельцера Б.И.

Губернатор края

С.М. Дарькин.

Краевая целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы"
(утв. постановлением Губернатора Приморского края от 21 октября 2002 г. N 550)

Паспорт
краевой целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы"

Наименование Программы	Краевая целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы" (далее - Программа)
Наименование, дата и номер решения о разработке Программы	Постановление Правительства Российской Федерации от 19 сентября 1997 г. N 1206 "О продлении сроков реализации федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1999-2000 годы и на период до 2005 года"
Государственный заказчик Программы	Министерство здравоохранения Российской Федерации
Основной разработчик Программы	Департамент здравоохранения администра- ции края, Федеральное государственное учреждение "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Приморском крае", Владивостокский государственный медицинский университет, Владивостокский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии Российской академии медицинских наук
Перечень сновных мероприятий Программы	1. Проведение прикладных научных иссле- дований для решения задач вакцинопрофи- лактики. 2. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений края медицинскими иммунобио- логическими препаратами. 3. Организационно-методическое обеспече- ние мероприятий по профилактике и борьбе синфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики. 4. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. 5.Совершенствование эпидемиологического надзораза инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики и контроля запроведением профилактических и противоэпидемических мероприятий. 6.Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин. 7. Подготовка кадров руководителей, отвечающих за реализацию краевой целевой программы "Вакцинопрофилактика"
Основные исполнители Программы	Органы и учреждения здравоохранения края, центры государственного санитарно- эпидемиологического надзора, Владивостокский государственный медицин- ский университет, Владивостокский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии Российской академии медицинских наук "
Объемы и источники финансирования Программы (в тыс. руб.)	Федеральный бюджет - 61 568,4 Краевой бюджет - 39 554,9 Внебюджетные средства - 44,4 Всего-101 167,7
Ожидаемые конечные результаты Программы	Выполнение определенных Программой задач, в том числе: снижение до единичных случаев заболевае- мости корью, краснухой, дифтерией; ликвидация паралитического полиомиелита, врожденной краснухи; снижение заболеваемости коклюшем до уровня 1-3 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом - до 5 на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости вирусным гепатитом В до 10 на 100 тыс. населения; недопущение заболеваемости среди населения туляремией, сибирской язвой, летальных исходов от гриппа и клещевого энцефалита
Система организации контроля за исполнением Программы	Государственный заказчик Программы осуществляет непосредственный контроль за ее реализацией. Текущее управление и контроль за реализацией Программы осуществляет дирекция Программы под руководством руководителя департамента здравоохранения администрации Приморско- го края. Дирекцией подготавливаются и представляются в установленном порядке информация и доклады о ходе выполнения Программы и использования средств феде- рального, краевого и местных бюджетов

1. Содержание проблемы

Краевая целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы" (далее Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19 сентября 1997 г. N 1206 "О продлении сроков реализации федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1999 -2000 годы и на период до 2005 года".

Программа ставит своей целью предупредить инфекционную заболеваемость населения Приморского края, инвалидность и смертность от инфекционных болезней, путем реализации международной и государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.

Она находит свое выражение в Законе Российской Федерации "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и календаре профилактических прививок, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидпоказаниям".

Главным условиям в достижении конечного результата при вакцинации против большинства инфекций (корь, паротит, дифтерия, полиомиелит, грипп, краснуха) является высокий коллективный иммунитет, при котором необходим охват не менее 95 процентов подлежащих прививкам групп населения. В случае накопления не иммунной прослойки населения, возбудители инфекционных заболеваний приобретают свойства эпидемических штаммов и поэтому могут преодолевать иммунологический барьер у привитых, вызывать более тяжелое течение болезни с более частыми смертельными исходами.

Ряд инфекционных заболеваний сопряжен с постоянной опасностью заражения в ходе профессиональной деятельности и возможностью дальнейшего распространения инфекции среди населения (сибирская язва, брюшной тиф, вирусный гепатит В). Это требует иммунизации профессиональных групп.

Существуют природно-очаговые инфекции, при которых практически невозможно обезопасить себя без профилактических прививок (клещевой энцефалит и бешенство).

Кроме вакцин в крае необходим небольшой неснижаемый запас иммунобиологических препаратов на случай осложнения эпидемической ситуации (бактериофаги, сыворотки, иммуноглобулины).

Все прививки должны проводиться в строго установленные сроки, при соблюдении научно-обоснованных интервалов между отдельными прививками. Это возможно только при регулярном, своевременном и в достаточном количестве поступлении в край медицинских иммунобиологических препаратов на случай осложнения эпидемической ситуации (бактериофаги, сыворотки, иммуноглобулины).

Все прививки должны проводиться в строго установленные сроки, при соблюдении научно-обоснованных интервалов между отдельными прививками. Это возможно только при регулярном, своевременном и в достаточном количестве поступлений в край медицинских иммунобиологических препаратов. Доставка и хранение вакцин должны осуществляться при условии соблюдения холодовой цепи.

При нарушении вышеперечисленных условий управление естественным эпидемическим процессом становится невозможным.

Централизованное приобретение медицинских иммунобиологических препаратов на основе централизованного мониторинга за состоянием иммунологической структуры населения и группами "риска" позволит повысить качество и эффективность иммунизации населения.

Основные мероприятия Программы

1. Проведение прикладных научных исследований для решения задач вакцинопрофилактики

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнитель	Источ- ник финан- сиро- вания	Финансовые затраты по годам (тыс.руб.)
				2002	2003	2004	2005	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.1.	Провести проверку напряженности иммунитета у лиц с нарушенной схемой прививок (полио- миелит, клещевой энцефалит, гепатит В) для определения тактики иммуниза- ции данной катего- рии лиц	департамент здравоохранения администрации края, федеральное государственное учреждение "Центр государ- ственного сани- тарно-эпидемио- логического надзора в При- морском крае", (далее - центр Госсанэпиднад- зора), Владивостокский государственный медицинский университет (ВГМУ), научно-исследо- вательский инс- титут эпидемио- логии и микро- биологии Рос- сийской акаде- мии медицинских наук	крае- вой бюджет	6,0	6,0	6,0	6,0	24,0
1.2.	Провести исследо- вание поствакцина- льного иммунитета против вирусного гепатита В и кле- щевого энцефалита в условиях Примор- ского края	департамент здравоохранения администрации края, центр Госсанэпиднад- зора в Приморс- ком крае, ВГМУ, научно - исследовательс- кий институт институт эпидемиологии и микробиологии Российской академии меди- цинских наук	-//-	10,0	10,0	10,0	10,0	40,0
Всего по п.1			крае- вой бюджет	16,0	16,0	16,0	16,0	64,0

2. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений края медицинскими иммунобиологическими препаратами

1	2	3	4	5	6	7	8	9
2.1	Приобретение меди- цинских иммунобиоло- гических препаратов для иммунизации населения в рамках национального кален- даря профилактичес- ких прививок и профилактических прививок по эпидпоказаниям	департамент здравоохранения администрации края	крае- вой бюджет	9524,2	9284,2	9284,2	9404,2	37496,8
2.2	Приобретение медици- нских иммунобиологи- ческих препаратов для экстренной про- филактики инфекцион- ных заболеваний, осложнений и летальных исходов	-//-	крае- вой бюджет	113,2	113,2	113,3	113,3	453,0
2.3	Централизованное обеспечение лечебно- профилактических учреждений медицинс- кими иммунобиологи- ческими препаратами, финансируемыми из федерального бюджета	краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфек- ционными забо- леваниями	феде- раль- ный бюджет	15392,1	15392,1	15392,1	15392,1	61568,4
	Всего по п. 2		крае- вой бюджет феде- раль- ный бюджет итого:	9637,4 15392,1 25029,5	9397,4 15382,1 24789,5	9397,5 15392,1 24789,6	9517,5 15392,1 24909,6	37949,8 61568,4 99518,2

3. Организационно-методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с вакциноуправляемыми инфекциями

1	2	3	4	5	6	7	8	9
3.1	Подготовка и издание ежегодного информа- ционного сборника статистических и аналитических мате- риалов по организа- ции прививочной работы в крае	департамент здравоохранения администрации края, центр госсан- эпиднадзора в Приморском крае, Владивос- токский госу- дарственный ме- дицинский уни- верситет	крае- вой бюджет	5,0	5,0	5,0	5,0	20,0
3.2	Подготовка методи- ческих рекомендаций для врачей, студен- тов медицинских училищ, Владивосток- ского государствен- ного медицинского университета по вакцинопрофилактике	департамент здравоохранения администрации края, центр госсанэпиднад- зора в Приморс- ком крае, Владивостокский государственный медицинский университет	-//-			10,0		10,0
3.3	Подготовка и распро- странение оператив- ной эпидемиологичес- кой информации, информационных бюл- летеней, аналитичес- ких обзоров об эпидемиологической обстановке	-//-	-/-	2,0	2,0	2,0	2,0	8,0
3.4	Обеспечение компью- терной техникой краевых центров вакцинопрофилактики и антирабической помощи	департамент здравоохранения администрации края	-//-		30,0		30,0	60,0
3.5	Внедрение и сопро- вождение программно- го комплекса "АРМ иммунолога" в лечебно-профилакти- ческих учреждениях края	информационно- вычислительный центр департа- мента здравоох- ранения админи- страции края	-//-	6,1	6,1	6,1	6,1	24,4
3.6	Адаптация и внедре- ние программ Всемир- ной организации здравоохранения для обучения медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики	департамент здравоохранения администрации края, центр госсан- эпиднадзора в Приморском крае, Владивостокский государственный медицинский университет	внебю- джет- ные средс- тва	11,1	11,1	11,1	11,1	44,4
3.7	Приобретение для краевого центра вакцинопрофилактики ксерокса, аудиополиграфической техники (оверхет и слайдоскоп)	департамент здравоохранения администрации края	-//-		15,0		3,0	18,0
Всего по п. 3			крае- вой бюджет	13,1	58,1	23,1	46,1	140,4
			внебю- джет- ные средс- тва	ПД	11,1	11,1	11,1	44,4
			итого	24,2	69,2	24,2	57,2	184,8

4. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики

1	2	3	4	5	6	7	8	9
4.1	Создание постоянной системы информирова- ния населения о профилактике инфек- ционных заболеваний, включая выпуск мас- совым тиражом разли- чных санитарно-прос- ветительных материа- лов, тематических радио- и телепере- дач, телепередач, показ теле- и кино- фильмов по государс- твенным и коммерчес- ким каналам телеви- дения	краевой центр медицинской профилактики	краевой бюджет	18,1	150,0	150,0	150,0	468,1
Всего по п. 4			краевой бюджет	18,1	150,0	150,0	150,0	468,1

5. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий

1	2	3	4	5	6	7	8	9
5.1.	Приобрести диагнос- тикум для определе- ния напряженности иммунитета к столб- няку с целью дифференцированного подхода к назначе- нию средств экстренной иммуно- профилактики стол- бняка, в соответст- вии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 1999 г. N 174 "О мерах по даль- нейшему совершенст- вованию профилакти- ки столбняка"	департамент здравоохранения администрации края, руководители органов и учреждений здравоохранения	крае- вой бюджет	61,6	61,6	61,6	61,6	246,4
5.2.	Приобрести диагнос- тические препараты для лабораторного подтверждения диаг- ноза у больных с вакциноуправляемыми инфекциями	департамент здравоохранения администрации края	-//-	67,8	67,8	67,8	67,8	271,2
Всего по п. 5			крае- вой бюджет	129,4	129,4	129,4	129,4	517,6

6. Создание эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов

1	2	3	4	5	6	7	8	9
6.1	Приобрести для крае- вого центра СПИД авторефрижератор для кольцевого завоза медицинских иммунобиологических препаратов	краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфек- ционными забо- леваниями, департамент здравоохранения администрации края	крае- вой бюджет		120,0	120,0		240,0
6.2	Приобрести для крае- вого центра вакцино- профилактики холоди- льное оборудование для квартального запаса медицинских иммунобиологических препаратов	-//-	-//-		15,0	15,0	15,0	45,0
Всего по п. 6			крае- вой бюджет		135,0	135,0	15	285,0

7. Подготовка кадров, обеспечивающих реализацию краевой целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы"

7.1	Провести конференции по диагностике, лечению, эпидемиоло- гическому надзору за инфекциями, управляемыми средст- вами специфической профилактики	департамент здравоохранения администрации края	крае- вой бюджет	30,0	30,0	30,0	30,0	120,0
Всего по п. 7			крае- вой бюджет	30,0	30,0	30,0	30,0	120,0

Финансовые затраты по программе

Источник финансирования	Финансовые затраты по годам (тыс. руб.)
	2002	2003	2004	2005	Всего
Федеральный бюджет	15 392,1	15 392,1	15 392,1	15392,1	61 568,4
Краевой бюджет	9844,0	9915,9	9881,0	9 904,0	39 544,9
Внебюджетные средства	11,1	11,1	11,1	11,1	44,4
Итого	25 247,2	25319,1	25 284,2	25 307,2	101 157,7

Финансовые затраты по Программе на 2002 год по статьям

Источник финансирования	Финансовые затраты (тыс. руб.)
Краевой бюджет всего	9 844,0
В т.ч.
Ст. 110 310 медикаменты	9 782,8
Ст. 111 140 прочие текущие расходы	61,2

Экономическое обоснование Программы

п. 1.1. Приобретение тест-системы для проверки иммунитета у лиц с нарушенной схемой прививок против полиомиелита, клещевого энцефалита, гепатита В).

12 наборов х 500 руб. = 6 000 руб.

п. 1.2. Приобретение тест-систем для исследования поствакцинального иммунитета против вирусного гепатита В и клещевого энцефалита.

20 наборов х 500 руб. = 10 тыс. руб.

п. 2.1. Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) для проведения плановых прививок населению края в рамках национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидпоказаниям" (далее - календарь профилактических прививок и национальный календарь профилактических прививок)

N п/п	Наименование МИБП	Едини- ца изме- рения	Количество (тыс.доз)	Цена единицы товара (в руб.)	Стоимость (в руб.)
1	2	3	4	5	6
2.1.1.	Вакцина против вирусного гепатита В детская , в т.ч.	доза	36,966	146000	5397036
	для вакцинации детей 13-16 лет	-//-	35,841	-//--	5232786
	для вакцинации детей, нуждающи- хся в поддержке государства, в т.ч.		1,125	-//-	164250
	детей домов ребенка	-//-	0,9	-//-	131400
	детей больных диабетом	-//-	0,06	-//-	8760
	детей с онкозабо- леваниями	-//-	0,165		24090
2.1.2	Вакцина против ВГВ взрослая всего, в т.ч.	-//-	1,575	179143	282150
	Больные с хрони- ческим гемодиали- зом	-//-	0,075	242000	18150
	Медицинские работники ЛПУ краевого подчине- ния и г. Владиво- стока, в которые госпитализируются краевые больные (при долевом участии с управ- лением здравоох- ранения г. Влади- востока)	-//-	1,0 0,5	143000 242000	143000 121000
2.1.3.	Вакцина против краснухи для иммунизации дево- чек 13 лет	-//-	19,0	60000	1 140 000
2.1.4.	Вакцина "Имовакс- полно" для имму- низации детей, имеющих противо- показания к живой полиомиелитной вакцине	-//-	0,3	300000	90000
2.1.5.	Вакцина против клещевого энцефа- лита	-//-	16,0	110000	1760000
2.1.6.	Антирабическая вакцина КАВ	компл екты	15,0	4500	67500
2.1.7.	Антирабическая вакцина КоКАВ	-//-	25,4	1000	25400
2.1.8.	Антирабический иммуноглобулин	литры	10,0	20073	200730
2.1.9.	Вакцина против сибирской язвы	комп- лекты	2,8	129000	361200
2.1.10	Вакцина против менингококковой инфекции	дозы	0,5	11200	5600
2.1.11	Вакцина против туляремии	дозы	0,5	11300	5650
2.1.12	Вакцина "Гриппол" для иммунизации медицинских работников крае- вого подчинения	дозы	1,0	36000	36000
2.1.13	Вакцина "Ваксигрипп" или "Бегривак"	дозы	0,695	220000	152900
	Итого				9524166

2.1.1. Вакцина против вирусного гепатита В детская

Приобретение вакцины предусматривается для детей, нуждающихся в поддержке государства (для детей-сирот, из многодетных и малообеспеченных семей, с отягощенным прививочным анамнезом).

Эпидобстановка по вирусному гепатиту В в крае, как и в целом по стране оценивается как крайне неблагополучная.

Частая хронизация процесса, развитие цирроза и рака печени, большой экономический ущерб превратили проблему борьбы с этой инфекцией в приоритетную.

Эпидемическое неблагополучие по вирусному гепатиту В обусловлено прежде всего ростом наркомании и привлечением к употреблению наркотиков детей и подростков.

Социологические исследования показывают, что возраст 13 лет является критическим, когда появляется интерес к наркотикам и сексуальным связям, при которых и реализуется передача вирусного гепатита В. По этой причине показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в возрастных группах 15-19 лет в 3 раза выше, чем среди взрослого населения и в 13 раз выше, чем у детей до 15 лет. В связи с этим, с 1 января 2002 г. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и прививок по эпидемиологическим показаниям" вводится плановая прививка против вирусного гепатита В детям в возрасте 13 лет.

В полученной нами разнарядке Министерства здравоохранения РФ не предусмотрено централизованное обеспечение нашего края вакциной против вирусного гепатита В для детей 13 лет за счет средств федерального бюджета, хотя эта прививка является обязательной. Таких детей в крае 37 тыс. чел. За счет средств краевого бюджета планируется привить 11947 чел. из числа детей - сирот, опекаемых, из многодетных и малообеспеченных семей. Потребность в вакцине и ее стоимость составляют 11947 чел. х 3 х 146 руб. = 5232786 руб.

Для детей с отягощенным прививочным анамнезом планируется приобрести вакцины на сумму 164250 руб.:

дети домов ребенка - 300 чел. х З х 146 руб.= 131400 руб.

дети с онкозаболеваниями - 55 чел. хЗ х 146 руб. = 24090 руб.

дети больные диабетом - 20 чел. х 3 х 146 руб. = 8760 руб.

Всего необходимо приобрести детской вакцины 36966 доз х 146 руб. = 5397036 руб.

п. 2.1.2. Вакцина против вирусного гепатита В для иммунизации взрослого населения

Учитывая ограниченное выделение денежных средств, в счет краевой программы "Вакцинопрофилактика" планируется привить следующие контингенты высокого риска заражения вирусным гепатитом В: больных с хроническим гемодиализом (25 чел х 3 =75 чел.) и медицинских работников лечебно-профилактических учреждений краевого подчинения (100 чел. х З = 300 доз), лечебно-профилактических учреждений края по ургентным показаниям и частично (при долевом участии с УЗ г. Владивостока) медицинских работников лечебно-профилактических учреждений г. Владивостока, и которые госпитализируются краевые больные (400 чел. х 3 = 1200 доз)

Планируется приобрести 575 доз монодозной вакцины по цене 242 руб. за 1 дозу для проведения индивидуальных прививок и 1000 доз мультидозной вакцины по цене 143 руб. за 1 дозу для массовой иммунизации.

Всего на приобретение вакцины против вирусного гепатита В для взрослых потребуется:

575 доз х 242 руб. = 139150 руб.;

1000 доз х 143 руб. = 143000 руб.

Итого: 282150 руб.

2.1.3. Приобретение вакцины против краснухи

Приобретение вакцины против краснухи необходимо для имунизации девочек 13 лет в рамках календаря профилактических прививок. Федеральный бюджет данную вакцину практически не оплачивает. В то же время прививка против краснухи является обязательной. Она включена в национальный календарь профилактических прививок. Вышеуказанным постановлением Правительства Российской Федерации требуется достижение не менее 95 процентов охвата детей прививками против краснухи в рамках календаря профилактических прививок для снижения заболеваемости краснухой до единичных случаев и предупреждения случаев врожденной краснухи.

Потребность в вакцине против краснухи и ее стоимость составляют: 19 000 (девочки 13 лет) х 1 дозу х 60 тыс. руб. = 1 140 000 руб.

п. 2.1.4. Приобретение для краевого центра вакцинопрофилактики вакцины "Имовакс Полно" для иммунизации детей против полиомиелита, имеющих противопоказания к прививкам живой вакциной

Прививка против полиомиелита включена в национальный календарь профилактических прививок. Вышеуказанное постановление Правительства Российской Федерации требует достижение не менее 95 процентов охвата детей прививками против полиомиелита в рамках календаря профилактических прививок для недопущения случаев паралитического полиомиелита.

Потребность в вакцине против полиомиелита и ее стоимость составляют: 100 чел. х 1 дозу х 300 руб. = 30,0 тыс. руб.

2.1.5. Приобретение вакцины против клещевого энцефалита для вакцинации школьников 7-14 лет

Всего детей 7-14 лет- 264 тыс. чел. Планируется привить против клещевого энцефалита за счет средств краевого бюджета детей - сирот, опекаемых и из многодетных малообеспеченных семей. Для этого необходимо 16 тыс. доз вакцины, в т.ч. на вакцинацию - 12 тыс. доз (6 тыс. чел. х 2 дозы = 12 тыс. доз) и ревакцинацию 4 тыс. доз (4 тыс. чел. х 1 дозу = 4 тыс. доз).

Итого: 16 тыс. доз х 110 руб. = 1760000 руб.

2.1.6., 2.1.7. Приобретение антирабической вакцины для краевого центра антирабической помощи

Бешенство является природно-очаговой особо опасной инфекцией, в 100% заканчивающейся летальным исходом, если животное было больно бешенством, а пострадавший не получил профилактический курс прививок. Краевой центр антирабической помощи организован на базе травматологического отделения краевой клинической больницы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 1997 г. N 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством" для осуществления организационно-методической и практической помощи лечебно-профилактическим учреждениям в деятельности по оказанию медицинской помощи лицам, подвергшимся риску заражения вирусом бешенства и организации профилактических мероприятий.

Приобретение антирабической вакцины КАВ

Итого: 15 тыс. компл. х 4500 руб. = 67 500 руб.

Приобретение антирабической вакцины КоКАВ. Данная вакцина имеет укороченный курс прививок, что позволяет сократить число лиц, прерывающих вакцинацию.

Итого: 25,4 тыс. компл. х 1000 руб. = 25,4 тыс. руб.

2.1.8. Приобретение антирабического иммуноглобулина для комплексного применения с вакциной КоКАВ

Итого: 10,0 литров х 20073 руб. = 200730 руб.

2.1.9. Приобретение вакцины против сибирской язвы

Данная вакцина необходима для иммунизации "эпидемиологически значимых антингентов", определенных инструкцией и методическими указаниями 1инистерства здравоохранения СССР (зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, разделкой туш и снятием шкур; лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной переработкой сырья животного происхождения; животноводы)

Потребность в вакцине и средствах на ее приобретение составляет:

1,4 тыс. чел. х 2 дозы х 129,0 руб. = 361200 руб.

2.1.10. Приобретение вакцины против менингококковой инфекции

Данная вакцина необходима для проведения прививок по эпидемиологическим показаниям в организованных коллективах. Основанием к этому являются приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 декабря 1997 г. N 375 "О мерах по усилению эпидемиологического надзора и профилактики менингококковой инфекции) и от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и прививок по эпидпоказаниям".

Потребность в вакцине и средствах на ее приобретение составляет:

Итого: 500 доз х 11,200 руб. = 5600 руб.

2.1.11. Приобретение вакцины против туляремии для иммунизации населения эпизоотических территорий по эпидемиологическим показаниям.

Данная вакцина необходима для иммунизации населения, проживающего на территории Приханкайской низменности, неблагополучной по туляремии. Основанием к этому являются приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 1999 г. N 125 "Об усилении мероприятий по профилактике туляремии" и от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и прививок по эпидпоказаниям".

Итого: 500 чел. х 1 дозу х 11,300 руб. = 5650 руб.

2.1.12. Приобретение вакцины "Гриппол" для иммунизации медицинских работников лечебно-профилактических учреждений краевого подчинения

Приобретение данной вакцины частично планируется из средств краевого бюджета, т.к. федеральным бюджетом она оплачивается только на 40-50% от заявленного количества. Министерство здравоохранения Российской Федерации рекомендует недостающее количество вакцины приобретать за счет средств субъектов федерации.

Из средств краевого бюджета планируется приобрести 1000 доз вакцины "Гриппол" для иммунизации 1 тысячи медицинских работников, страдающих хроническими заболеваниями и относящихся к группе высокого риска неблагоприятных последствий после перенесенного заболевания.

Итого: 1 тыс. чел. х 1 дозу х 36 руб. = 36000 руб.

1.13. Приобретение вакцины "Ваксигрипп"

Данная вакцина необходима для иммунизации против гриппа детей с нарушенным состоянием здоровья и имеющим противопоказания к гриппозным вакцинам российского производства. К этой категории детей относятся дети, находящиеся в домах ребенка (300 чел.); с онкозаболеваниями (55 чел.); больные сахарным диабетом (20 чел.); находящиеся на лечении в санаториях "Детство" - (100 чел.) и "Приханкайский" - (100 чел.), в детской краевой противотуберкулезной больнице (120 чел.).

Итого: 695 чел. х 1 дозу х 220 руб. = 152900 руб.

п. 2.2. Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для экстренной профилактики инфекционных заболеваний, осложнений и летальных исходов.

N п/п	Наименование МИБП	Единица измере- ния	Количество	Цена единицы товара (в руб.)	Стоимость (в руб.)
1	2	3	4	5	6
2.1.1	Противогангреноз- ная сыворотка	тысяча доз	1	2600	2600
2.1.2.	Сальмонелл езный бактериофаг	флаконы	50	27	1350
2.1.3.	Брюшнотифозный бактериофаг	флаконы	10	27	270
2.1.4.	Противоботулиниче- скар сыворотка А,В,F,С,	ампулы	40	72	2880
2.1.5.	Противодифтерийная сыворотка	ампулы	10	600	6000
2.1.6.	Дизентерийный бактериофаг	флаконы	50	27	1350
2.1.7.	Противоклещевой иммуноглобулин	тысяча доз	0,760	130000	98800
	Итого:				113250

п. 2.2.1 Приобретение противогангренозной сыворотки

Данный препарат необходим для профилактики газовой гангрены при хирургических вмешательствах.

Потребность в препарате и средствах на его приобретение составляет: 1 тыс. пациентов х 1 дозу х 2,6 тыс. руб. = 2,6 тыс. руб.

п. 2.1.2. Приобретение сальмонеллезного бактериофага

Данный препарат необходим для профилактического фагирования контактных по эпидпоказаниям при угрозе распространения сальмонеллеза в закрытых организованных коллективах: 50 флаконов х 27 руб. = 1350 руб.

п. 2.1.3. Приобретение брюшнотифозного бактериофага

Данный препарат необходим для профилактического фагирования контактных по эпидпоказаниям в очагах брюшного тифа в закрытых организованных коллективах: 10 флаконов х 27 руб. = 270 руб.

п. 2.1.4. Приобретение противоботулинической сыворотки

Данный препарат необходим для серопрофилактики осложнений и летальных исходов при лечения больных ботулизмом: 40 ампул х 72 руб. = 2880 руб.

п. 2.1.5. Приобретение противодифтерийной сыворотки. Данный препарат необходим для проведения специфического лечения больных дифтерией, серопрофилактики осложнений и летальных исходов при лечении этих больных: 10 ампул х 600 руб. = 6000 руб.

2.1.6. Приобретение дизентерийного бактериофага

Данный препарат необходим для профилактического фагирования контактных по эпидпоказаниям в очагах дизентерии в закрытых организованных коллективах: 50 флаконов х 27 руб. = 1350 руб.

п. 2.1.7. Приобретение противоклещевого иммуноглобулина

Данный препарат необходим для приведения проведения специфического лечения больных клещевым энцефалитом, серопрофилактики осложнений и летальных исходов при этом заболевании: 95 чел. х 8,0 мл х 130 руб. = 98800 руб.

п. 2.3. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений иммунобиологическими препаратами, финансируемыми из средств федерального бюджета

N п/п	Наименование медицинских иммунобиологических препаратов	Единица измерения	Коли- чество	Цена единицы товара (в руб.)	Стоимость (в руб.)
1	2	3	4	5	6
1.	Вакцина против дифте- рии, коклюша, столб- няка (АКДС)	литры	70,0	3700	259 000
2.	Вакцина против дифте- рии, столбняка с уменьшенным содержа- нием антигена (АДС-М)	-//-	55,0	2900	159500
3.	Адсорбированный дифтерийно-столбняч- ный анатоксин (АДС)	-//-	2,4	2600	6240
4.	Адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содер- жанием антигена (АД-М)	-//-	31,7	2800	88760
5.	Адсорбированный столбнячный анатоксин (АС)	-//-	50,0	2500	125 000
6.	Вакцина против туберкулеза (Б1ДЖ)	Тыс. комп.	11,0	14600	160600
7.	Вакцина против туберкулеза (БЦЖ-М)	-//-	1,0	14600	14600
8.	Вакцина против кори	тыс. доз	72,0	10938	787 536
9.	Вакцина против полиомиелита	-//-	140,5	2500	351 250
10.	Вакцина против паротита	-//-	185	11491	2125835
11.	Вакцина против гепатита В (детская)	-//-	18	130 000	2 340 000
12.	Вакцина против гриппа (для взрослых)	-//-	130,0	7688	999 440
13.	Вакцина против гриппа (для детей)	-//-	174,0	4450	774 300
14.	Вакцина против гриппа "Гриппол"	-//-	200,0	36000	7200 000
	Итого:				15392061

п. 3. Организационно-методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с вакциноуправляемыми инфекциями

п. 3.1. Подготовка и издание ежегодных информационных сборников статистических и аналитических материалов по организации прививочной работы в крае

Итого: 200 листов х 25 руб. (за 1 лист) = 5 тыс. руб.

п. 3.2. Подготовка методических рекомендаций для врачей, студентов медицинских училищ и Владивостокского государственного медицинского университета по вакцинопрофилактике

Итого: 400 листов х 25 руб. (за 1 лист) = 10 тыс. руб.

п. 3.3. Подготовка и распространение оперативной эпидемиологической информации. информационных бюллетеней. аналитических обзоров об эпидемиологической обстановке

Итого: 80 листов х 25 руб. = 2 тыс. руб.

п. 3.4. Обеспечение компьютерной техникой краевых центров вакцино-профилактики и антирабической помощи

Итого: 2шт. х 30 тыс. руб. = 60 тыс. руб.

п. 3.5. Внедрение программного комплекса "АРМ Иммунолога" в лечебно-профилактических учреждениях края:

командировки, в том числе:

а) проезд -150 руб. х 2 дня х 10 командировок = 3 000 руб.

б) суточные - 55 руб. х 2 дня х 10 командировок = 1100руб.

в) квартирные - 200 руб.х 1 день х 10 командировок = 2000 руб.

Итого: - 6,1 тыс. руб.

п. 3.6. Калькуляция на внедрение программ Всемирной организации здравоохранения для обучения медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики: размножение документов - 5 тыс. руб. Командировки, в том числе: а) проезд - 150 руб.х 2 дня х 10 командировок = 3 000 руб.

б) суточные

в) квартирные

Итого: 11 100руб.

- 55 руб. х 2 дня х 10 командировок = 1 100. руб.

- 200 руб. х 1 день х 10 командировок = 2000 руб.

п. 3.7. Приобретение для краевого центра вакцинопрофилактики аудиополиграфической техники

Наименование	2003 г.	2005 г.	Итого
Ксерокс	1 шт. х 15 тыс. руб. = 15 тыс. руб.		1 5 тыс. руб.
Овирхет		1 шт. х 3 тыс. руб. = 3 тыс. руб.	3 тыс. руб.
Итого:	1 5 тыс. руб.	3 тыс. руб.	1 8 тыс. руб.

п. 4. Создание постоянной системы информирования населения о профилактике инфекционных заболеваний

Выпуск массовым тиражом различных санитарно-просветительных материалов, тематических радиопередач и телепередач, показ телефильмов икинофильмов по государственным и коммерческим каналам телевидения:

публикация профилактических материалов для населения в средствах массовой информации - 80 тыс. руб.;

радио и телевизионные выступления - 40 тыс. руб.;

выпуск памяток массовым тиражом - 30 тыс. руб. Итого: 150 тыс. руб.

В 2002 г. на эти цели запланировано 18100 руб. Выделенные средства планируется направить на радио и телевизионные выступления, а также размножение учебных видеофильмов, полученных из Министерства здравоохранения Российской Федерации "Условия и техника проведения прививок. Меры безопасности при проведении вакцинации" и "Лечение больных при возникновении поствакцинального анафилактического шока".

п. 5. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий

п. 5.1. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 1999 г. N 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка" необходимо приобрести для лечебно-профилактических учреждений краевого подчинения диагностикум для определения антител к столбняку: 70 наборов х 880 руб. (цена 1 набора) = 61 600 руб.

Итого: 61 600 руб.

п. 5.2. Исследование напряженности поствакцинального иммунитета и лабораторного подтверждения диагноза у больных c вакциноуправляемыми инфекциями в краевых центрах инфекционных заболеваний, клещевого энцефалита, вакцинопрофилактики, а также у населения края при осложнении эпидемиологической ситуации

25 диагностических наборов на корь х 600 руб. = 15 000 руб.

25 диагностических наборов на паротит х 600 руб. = 15 000 руб.

50 диагностических наборов на клещевой энцефалит х 600 руб. = 30 000 руб.

8 диагностических наборов на коклюш х 600 руб. = 4800 руб.

5 диагностических наборов на дифтерию х 600 = 3 000 руб.

Итого: 67 800 руб.

п. 6. Создание эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов

п. 6.1.. Приобретение для краевого центра по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями двух авторефрижераторов по цене 120 тыс, руб. для кольцевого завоза медицинских иммунобиологических препаратов.

2 шт. х 120,0 тыс. руб. = 240 тыс. руб.

Итого: 240 тыс. руб.

п. 6.2. Приобретение для краевого центра вакцинопрофилактики 3- х холодильников по цене 15 тыс, руб. для квартального запаса медицинских иммунобиологических препаратов:

3 шт. х 15 тыс. руб. = 45 тыс. руб.

п. 7. Подготовка кадров, обеспечивающих реализацию краевой целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2002-2005 годы"

п. 7.1. Планируется проведение ежегодных краевых конференций по диагностике, лечению, эпидемиологическому надзору за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики с привлечением ведущих специалистов Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Предполагаемые расходы на приобретение канцелярских товаров, аренду зала, горюче - смазочные материалы, телефонные переговоры составляют 30,0 тыс. руб.

Финансовые затраты по программе по годам

Источник финансирова- ния	Финансовые затраты по годам (тыс. руб.)
	2002	2003	2004	2005	Всего
Федеральный бюджет	15392,1	15392,1	15 392,1	15 392,1	61 568,4
Краевой бюджет	9 844,0	9915,9	9881,0	9 904,0	39544,9
Внебюджетные средства	11,1	11,1	11,1	11,1	44,4
Итого	25 247,2	25319,1	25 284,2	25 307,2	101 157,7

Финансовые затраты по Программе на 2002 год по статьям

Источник финансирования	Финансовые затраты (тыс. руб.)
Краевой бюджет всего	9 844,0
В т.ч.
Ст. 1 10310 медикаменты	9 782,8
Ст. 1 1 1 140 прочие текущие расходы	61,2