Постановление Губернатора Приморского края
от 21 октября 2002 г. N 551
"Об утверждении целевой программы "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в Приморском крае на 2002-2008 годы"
Постановлением Губернатора Приморского края от 4 апреля 2005 г. N 76-пг настоящее постановление признано утратившим силу
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", в целях снижения уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений, организации профилактики, диагностики и эффективного лечения артериальной гипертензии
Постановляю:
1. Утвердить прилагаемую целевую Программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае на 2002-2008 годы" (далее - Программа).
2. Департаменту финансов администрации края (Казанцева) включить Программу в перечень краевых целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств краевого бюджета с 2003 года.
3. Установить, что в ходе реализации Программы отдельные мероприятия могут уточняться, а объемы финансирования мероприятий корректироваться с учетом утвержденных расходов краевого бюджета.
4. Рекомендовать главам муниципальных образований края принять участие в реализации Программы и предусмотреть на эти цели средства в местных бюджетах.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора края Гельцера Б.И.
Губернатор края |
С.М. Дарькин |
Целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Приморском крае на 2002-2008 годы"
(утв. постановлением Губернатора Приморского края от 21 октября 2002 г. N 551)
Паспорт
целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Приморском крае на 2002-2008 годы"
Наименование программы | целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае на 2002-2008 годы "(далее - программа) |
Наименование, номер и дата принятия решения о разработке Программы |
постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. за N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации": распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 1776-р; постановление Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" |
Государственный заказчик программы |
департамент здравоохранения администрации Приморского края |
Основные разработчики программы |
департамент здравоохранения администрации Приморского края, Владивостокский государственный медицинский университет, Краевой центр рациональной фармакотерапии артериальной гипертонии, Краевой центр медицинской профилактики. |
Цели программы | комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии (АГ) и реабилитация больных с ее осложнениями в Приморском крае; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда) |
Сроки реализации программы | 2002-2008 гг. |
Перечень основных мероприятий | проведение мероприятий среди населения по профилактике, диагностике и лечению АГ, создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по первичной профилактике АГ, обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными антигипотензивными лекарственными средствами, создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в крае заболеваемости АГ и учета больных АГ, организация неврологических, реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие АГ, укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено) и учреждений кардиологической и терапевтической служб, повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии |
Исполнители мероприятий программы |
департамент здравоохранения Приморского края, краевой кардиологический центр, краевой диагностический центр, Владивостокский государственный медицинский университет |
Объемы и источники финансирования программы в 2002-2008 гг. |
всего - 148182,44 тыс. руб., из них: федеральный бюджет - 33335,00 тыс. руб. краевой бюджет - 114847,44 тыс. руб. |
Ожидаемые конечные результаты реализации программы |
повышение эффективности профилактики и выявления на ранних стадиях АГ, разработка новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи в Приморском крае, повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии, укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), краевых кардиологического и диагностического центров, межрайонных кардиологических центров, снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 13-18 процентов, инвалидности в результате инсультов и инфарктов миокарда на 10-16 процентов. снижение суммарного экономического ущерба, связанного с заболеваемостью АГ и ее осложнениями. |
Система организации контроля за исполнением программы |
контроль за реализацией Программы осуществляется в установленном порядке: Законодательным Собранием Приморского края; департаментом финансов администрации Приморского края; департаментом здравоохранения администрации Приморского края |
Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Артериальная гипертония (АГ) является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В настоящее время в Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости АГ, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболевания системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием. В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, из них на долю ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится, соответственно, 46,9 и 37,6 процента. За последние два десятилетия в России отмечается рост смертности от ИБС и инсульта. По данным рабочей труппы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ, 1997 г.) Россия по смертности от ИБС и инсульта занимает одно из первых мест в Европе.
Заболеваемость АГ в Приморском крае отражает те же тенденции, что и в России. Среди взрослого населения края страдает этим заболеванием около 35 процентов, тогда как на диспансерном учете состоит всего 7 процентов, что свидетельствует о плохой осведомленности больных о наличии у них болезни, особенно среди мужчин, недостаточном назначении лекарственной терапии больным АГ и катастрофически низкой ее эффективности. По данным статистики информированы о наличии у них заболевания не более 58 процентов больных, эффективно лечатся не более 17,5 процента, при этом больные АГ составляют 30 процентов от всех стационарных кардиологических больных. Таким образом, сложившаяся в последние годы в Российской Федерации, в том числе и в Приморье, эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу. Экономический ущерб, обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений - ИБС и цереброваскулярных болезней, только в 1999 г. в России составил около 29,3 миллиарда рублей. Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность. В Приморском крае, как и в Российской Федерации, отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий. Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни, приводят к тому, что большое количество больных АГ не выявляются. Не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей. Ведущая роль в профилактике и диагностике АГ на ранней стадии болезни и лечении неосложненных форм отводится участковым врачам - терапевтам, кардиологам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Специализированная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических диспансерах, кардиологических кабинетах поликлиник и стационарах. Из-за недостаточного финансирования кардиологические и амбулаторно-поликлинические учреждения плохо оснащены современным диагностическим оборудованием испытывают острую нужду в современных антигипертензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется менее чем на 50 процентов). Поскольку проблема борьбы с АГ требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных, скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб здравоохранения органов местного самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной целевой и региональных программ (приложения 1, 2, 3, 4).
Принятие программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы с АГ и ее осложнениями, позволит внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократит число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этим заболеванием.
Цели и задачи программы
Цели:
1. Разработка, внедрение и совершенствование методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии с целью просвещения населения и мотивации к здоровому образу жизни.
2. Снижение заболеваемости, смертности и числа осложнений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Реабилитация больных с нарушением мозгового кровообращения, развившимся на фоне артериальной гипертензии.
4. Улучшение качества и эффективности кардиологической помощи населению Приморского края.
Задачи:
1. Развитие постоянно действующей системы информирования населения о первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Повышение качества диагностики артериальной гипертензии на ранних стадиях заболевания.
3. Проведение эпидемиологических обследований населения края с целью выявления начальных форм ИБС и артериальной гипертонии.
4. Совершенствование медико-социальной адаптации лиц с артериальной гипертензией и ее осложнениями, создание стройной системы реабилитационной службы для лиц с острым нарушением кровообращения.
5. Улучшение качества подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, кардиологов, неврологов и врачей общей практики) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
6. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, межрайонных кардиоцентров.
7. Проведение научно-исследовательских работ по созданию новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.
Сроки реализации программы - 2002-2008 гг.
Система программных мероприятий
Программа состоит из четырех разделов:
1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по профилактике, диагностике, лечению артериальной гипертонии, предупреждению осложнений АГ.
2. Проведение научно-исследовательских работ по совершенствованию и внедрению современных методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии.
3. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих кардиологическую помощь населению края.
4. Обеспечение кардиологических отделений и школ больных артериальной гипертонией антигипертензивными препаратами.
Оценка социально-экономической эффективности
от реализации Программы
Проведение комплексных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышение качества ее диагностики и лечения позволят:
повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;
сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных;
снизить:
заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями на 16-18 процентов и ишемической болезнью сердца - на 13-15 процентов;
первичный выход на инвалидность от осложнений артериальной гипертонии (инсульты и инфаркты миокарда) на 10-12 процентов;
смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - на 15 процентов, в том числе от инсульта - на 14-16 процентов, от инфаркта миокарда - на 10-12 процентов;
а также усилить профилактическую деятельность государственных амбулаторных лечебно-профилактических учреждений;
обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;
укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения, терапевтической и кардиологической служб медицинских учреждений.
Экономическая эффективность
Обеспечивается:
увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан;
снижением заболеваемости и инвалидности с временной или стойкой утратой трудоспособности;
снижением смертности в связи с гипертонической болезнью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых артериальная гипертония является сопутствующим заболеванием.
Приложение 1
к целевой программе
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии
в Приморском крае
на 2002-2008 гг.",
утвержденной постановлением
Губернатора края
от 21 октября 2002 г. N 551
Перечень
основных мероприятий целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Приморском крае на 2002-2008 годы"
I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии
и реабилитация больных с ее осложнениями
1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы.
Цель: первичная и вторичная профилактика артериальной гипертонии, ранняя диагностика, предупреждение осложнений, снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности.
Ожидаемый результат: снижение распространенности артериальной гипертонии за пятилетие на 20 процентов, уменьшение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15 процентов.
Мероприятия | Исполнитель | Источ- ник финан- сиро- вания |
Сумма расхо- дов всего |
Стоимость, тыс. руб. | |||||
2003 г | 2004 г | 2005 г | 2006 г | 2007 г | 2008 г | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1.1. Создание темати- ческих информационных программ об АГ, факто- рах риска и осложнений для различных социаль- ных и возрастных групп населения с целью просвещения населения и мотивации к здорово- му образу жизни. Размещение их на кана- лах краевых теле- радиовещательных компаний |
департамент здравоохранения администрации края совместно с сотрудниками Владивостокского государственного медицинского университета, ведущие кардиологи края, краевой центр медицинской профилактики |
крае- вой бюджет |
1155 | 330 | 165 | 165 | 165 | 165 | 165 |
1.1.1. телепередачи (4 в год) |
-//- | -//- | 812 | 232 | 116 | 116 | 116 | 116 | 116 |
1.1.2. радиопередачи (6 в год) |
-//- | -//- | 343 | 98 | 49 | 49 | 49 | 49 | 49 |
1.2. Разработка, соз- дание и распростране- ние санитарно-просве- тительных материалов, буклетов для информа- ции населения по темам: "Что важно знать об АГ" и "Факто- ры риска АГ и меры по их предупреждению" |
ведущие кардиологи края совместно с сотрудниками Владивостокского государственного медицинского университета |
феде- раль- ный бюджет |
422,1 | 120,6 | 60,3 | 60,3 | 60,3 | 60,3 | 60,3 |
крае- вой бюджет |
1688,4 | 482,4 | 241,2 | 241,2 | 241,2 | 241,2 | 241,2 | ||
1.2.1. буклеты (30 тыс. ежегодно) |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
211,05 | 60,3 | 30,15 | 30,15 | 30,15 | 30,15 | 30,15 |
крае- вой бюджет |
844,2 | 241,2 | 120,6 | 120,6 | 120,6 | 120,6 | 120,6 | ||
1.2.2. памятки (30 тысяч ежегодно) |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
211,0 | 60,3 | 30,15 | 30,15 | 30,15 | 30,15 | 30,15 |
крае- вой бюджет |
844,2 | 241,2 | 120,6 | 120,6 | 120,6 | 120,6 | 120,6 | ||
1.3. Проведение в краевой прессе компаний по профилактике АГ среди разных социальных и возрастных групп населения |
ведущие кардиологи края совместно с сотрудниками Владивостокского государственного медицинского университета |
крае- вой бюджет |
143,5 | 41 | 20,5 | 20,5 | 20,5 | 20,5 | 20,5 |
1.3.1. Публикация статей в различных краевых изданиях (6 ежегодно) |
-//- | -//- | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | ||
1.3.2. Пресс- конференции с подготовкой пресс-релизов (1 в год) |
-//- | -//- | 3,5 | 1 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
1.4. Создание в Интернете тематического сайта |
департамент здравоохранения администрации края, краевой центр медицинской профилактики |
феде- раль- ный бюджет |
75,6 | 21,6 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 |
крае- вой бюджет |
295,5 | 25,5 | 54 | 54 | 54 | 54 | 54 | ||
1.4.1. разработка дизайна, тематическая реализация проекта, регистрация доменного |
-//- | крае- вой бюджет |
7,5 | 7,5 | |||||
1.4.2. абонирование дискового пространства для размещения сайта |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
75,6 | 21,6 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 |
1.4.3. техническая поддержка сайта |
-//- | крае- вой бюджет |
63,0 | 18,0 | 9,0 | 9,0 | 9,0 | 9,0 | 9,0 |
1.5. Создание при поликлиниках края школ больных артериальной гипертонией (76 по краю с проведением цикла из трех занятий в школе, не менее 2 циклов в месяц.) |
кардиологи поликлиник края |
без единовременных затрат | |||||||
1.6. Создание образовательного центра и программ для обучения терапевтов, кардиологов организации и проведению школ больных артериальной гипертонией |
совместно с крае- вым центром рациональной фармакотерапии артериальной гипертонии, краевой консультативной поликлиникой и кафедрами внутренних болезней Владивостокского государственного медицинского университета |
-//- | |||||||
2. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях АГ у населения, включая детей и подростков. Поэтапное обследование населения с полным охватом к 2008 г. |
департамент здравоохранения администрации края |
-//- | |||||||
2.1. Введение в поликлиниках кабинетов для врачебного осмотра с обязательным измере- нием АД у всех посети- телей поликлиник (вве- дение дополнительных ставок среднего мед- персонала, работающих в кабинетах). |
феде- раль- ный бюджет |
без единовременных затрат | |||||||
крае- вой бюджет |
без единовременных затрат | ||||||||
3. Подготовка и изда- ние для медицинских работников новых мето- дических разработок, справочных и информа- ционных материалов по профилактике, диагнос- тике на ранней стадии АГ и лечению больных. |
департамент здравоохранения администрации края совместно с Владивостокским государственным медицинским университетом |
крае- вой бюджет |
28,0 | 8,0 | 4,0 | 4,0 | 4,0 | 4,0 | 4,0 |
4. Разработка регистра больных артериальной гипертонией, создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с АГ, (анализ, оценка и прогнозирование эпидемиологической ситуации на основании отчетов лечебно- профилактических учреждений) |
департамент здравоохранения администрации края совместно с Приморским краевым медицинским информационно- медицинским центром |
-//- | 90 | 90 | |||||
5. Проведение фармакоэпидемиологи- ческого исследования |
департамент здравоохранения администрации края |
феде- раль- ный бюджет |
45,0 | 45,0 | |||||
крае- вой бюджет |
58,0 | 58,0 | |||||||
Всего по разделу I | феде- раль- ный бюджет |
542,70 | 187,20 | 71,10 | 71,10 | 71,10 | 71,10 | 71,10 | |
крае- вой бюджет |
3323,4 | 1034,9 | 439,70 | 439,70 | 439,70 | 439,70 | 439,70 |
II. Научное обеспечение программы
Цель: разработка, совершенствование и внедрение современных методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии (с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и МОАГ 1999 г.)
Ожидаемый результат: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности больных артериальной гипертонией
6. Совершенствование и внедрение современных методов первичной и вторичной профилактики АГ (с учетом рекомен- даций Всемирной Орга- низации здравоохране- ния и Международного общества по борьбе с артериальной гипертонией - 1999г.) |
департамент здравоохранения администрации края совместно с Владивостокским государственным медицинским университетом |
без едино- време- нных затрат |
|||||||
6.1. Разработка дифференцированного индивидуального подбора гипотензивной терапии по принципам доказательной медицины с использованием суточного мониторинга ЭКГ и АГ |
-//- | без едино- време- нных затрат |
|||||||
6.2. Создание научно- обоснованных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с АГ |
-//- | -//- | |||||||
6.3. Разработка системы стандартов и тестов диагностики и лечения АГ для оценки уровня профессиональ- ной подготовки врачей терапевтов и кардиоло- гов |
-//- | без едино- време- нных затрат |
|||||||
Всего по разделу II | -//- |
III. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих
медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения
и реабилитации больных АГ
Цель: повышение уровня оснащенности современным медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических государственных учреждений, краевого кардиологического, краевого диагностического и межрайонных кардиологических центров. Ожидаемый результат: улучшение качества и доступности кардиологической помощи населению Приморского края при диагностике артериальной гипертонии и ее осложнений.
7. Поэтапное оснащение крупных кардиологи- ческих отделений современной диагности- ческой аппаратурой |
департа- мент здра- воохране- ния админи- страции края |
||||||||
7.1. ЭКГ аппараты |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
990 | 330 | 132 | 132 | 132 | 132 | 132 |
крае- вой бюджет |
3960 | 1320 | 528 | 528 | 528 | 528 | 528 | ||
7.2. система суточного мониторинга ЭКГ и АД |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
480 | 120 | 120 | 120 | 120 | ||
крае- вой бюджет |
1560 | 360 | 240 | 240 | 240 | 240 | 240 | ||
7.3. аппара- ты холтеров- ского мони- торинга |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
1440 | 360 | 360 | 360 | 360 | ||
крае- вой бюджет |
360 | 360 | |||||||
7.4.Кардиио- мониторы для холтеровско- го монито- ринга |
департа- мент здраво- охранения админи- страции края |
феде- раль- ный бюджет |
36 | 18 | 18 | ||||
крае- вой бюджет |
144 | 36 | 36 | 36 | |||||
7.5. транс- краниальные доплеры |
департа- мент здраво- охранения админи- страции края |
феде- раль- ный бюджет |
690 | 690 | |||||
крае- вой бюджет |
4140 | 690 | 690 | 690 | 690 | 690 | 690 | ||
7.6. УЗИ доплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
300 | 150 | 150 | ||||
крае- вой бюджет |
750 | 150 | 150 | 150 | 150 | 150 | |||
7.7. эхокар- диограф цветной с доплеровски- ми датчиками |
феде- раль- ный бюджет |
2584,68 | 2584,68 | ||||||
крае- вом бюджет |
2584,68 | 2584,68 | |||||||
7.8. эхокар- диограф |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
200 | 100 | 100 | ||||
крае- вой бюджет |
600 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | ||
7.9. систе- ма суточного мониторинга ЭКГ |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
150 | 75 | 75 | ||||
крае- вой бюджет |
450 | 15 | 75 | 75 | 75 | 75 | 75 | ||
7.10. систе- ма суточного мониторинга АД |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
120 | 60 | 60 | ||||
крае- вой бюджет |
240 | 60 | 60 | 60 | 60 | ||||
7.11. обору- дованиение (тредмил, велоэрго- метр) с фи- ческой наг- рузкой |
департа- мент здраво- охранения админи- страции края |
феде- раль- ный бюджет |
600 | 360 | 240 | ||||
7.12. видео- магнитофон для эхокар- диографа |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
|||||||
крае- вой бюджет |
150 | 150 | |||||||
7.13. прин- тер |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
|||||||
крае- вой бюджет |
9 | 9 | |||||||
8. Оснащение государст- венных лабо- раторных ме- дицинских учреждений края аппара- тами и реак- тивами для определения основных биохимичес- ких показа- телей, поз- воляющих оценить сос- тояние ли- пидного, уг- леводного обменов, функциональ- ного состоя- ния почек |
департа- мент здраво- охранения админи- страции края |
||||||||
8.1. анали- заторы био- химические |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
1950 | 1950 | |||||
крае- вой бюджет |
9750 | 1950 | 1950 | 1950 | 1950 | 1950 | |||
8.2. анали- затор для определения липидного сектора ме- тодом электрофоре- за липопро- протеидов |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
1500 | 1500 | |||||
крае- вой бюджет |
|||||||||
8.3. коагу- лометры |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
360 | 180 | 180 | ||||
крае- вой бюджет |
1260 | 180 | 180 | 180 | 180 | 180 | 360 | ||
8.4. приоб- ретение реактивов для исследо- ваний на миокарди- нальные тро- понины |
-//- | феде- раль- ный бюджет |
50,4 | 14,4 | 7,2 | 7,2 | 7,2 | 7,2 | 7,2 |
крае- вой бюджет |
201,6 | 57,6 | 28,8 | 28,8 | 28,8 | 28,8 | 28,8 | ||
8.5. приоб- ретение антигипер- тензивных лекарствен- ных препара- тов для па- циентов кар- диологичес- ких отделе- ний и школ больных ар- териальной гипертонией |
департа- мент здраво- охранения админи- страции края |
феде- раль- ный бюджет |
21341,22 | 3556,87 | 3556,87 | 3556,87 | 3556,87 | 3556,87 | 3556,87 |
крае- вой бюджет |
85364,76 | 14227,46 | 14227,46 | 14227,46 | 14227,46 | 14227,46 | 14227,46 | ||
Всего по разделу III |
феде- раль- ный |
32792,30 | 9083,95 | 4866,07 | 6166,07 | 4449,07 | 4216,07 | 4011,07 | |
крае- вой бюджет |
111524 | 17439,06 | 20849,94 | 18355,26 | 18229,26 | 18205,26 | 18445,26 | ||
Всего по программе: |
феде- раль- ный бюджет |
33335,0 | 9271,15 | 4937,17 | 6237,17 | 4520,17 | 4287,17 | 4082,17 | |
крае- вой бюджет |
114757,4 | 18473,96 | 21289,64 | 18794,96 | 18794,96 | 18644,96 | 18884,96 | ||
Итого: | 148182,4 | 27835,11 | 26226,81 | 25032,13 | 23189,13 | 22932,13 | 23967,13 | ||
В том числе по кодам бюджетных классификаций: |
|||||||||
федеральный бюджет: | 33335,0 | 9271,15 | 4937,17 | 6237,17 | 4520,17 | 4287,17 | 4082,17 | ||
111040 | 497,70 | 142,20 | 71,10 | 71,10 | 71,10 | 71,10 | 71,10 | ||
240120 | 11445,68 | 5557,68 | 1302,00 | 2602,00 | 885,00 | 652,00 | 447,00 | ||
110310 | 21391,6 | 3571,27 | 3564,07 | 3564,07 | 3564,07 | 3564,07 | 3564,07 | ||
краевой бюджет | 114757,44 | 18473,96 | 21289,64 | 18794,96 | 18794,96 | 18644,96 | 18884,96 | ||
111040 | 3323,4 | 1034,9 | 439,7 | 439,7 | 439,7 | 439,7 | 439,7 | ||
240120 | 25957,68 | 3154,00 | 6593,68 | 4099,00 | 3973,00 | 3949,00 | 4189,00 | ||
110310 | 85566,36 | 14285,06 | 14256,26 | 14256,26 | 14256,26 | 14256,26 | 14256,26 | ||
Контроль | 148182,44 | 27835,11 | 26226,8 | 25032,13 | 23189,13 | 22932,13 | 23967,13 |
И.о руководителя департамента
здравоохранения Приморского края |
В.Г. Ушаков |
Приложение 2
к целевой Программе
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии
в Приморском крае
на 2002-2008 годы ",
утвержденной постановлением
Губернатора края
от 21 октября 2002 г. N 551
Экономическое обоснование целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Приморском крае на 2002-2008 годы"
Мероприятия | Количес- тво |
Цена за единицу (тыс. руб.) |
Сумма расходов всего |
1 | 2 | 3 | 4 |
Раздел I. Создание постоянно действующей информационно -
пропагандистской системы с целью ранней профилактики АГ
1.1. Создание тематических информационных программ об АГ, факторах риска и осложнениях для различных социальных и возрастных групп населения |
|||
1.1.1. телепередачи (111040) | 28 | 116 | 812 |
1.1.2. радиопередачи (111040) | 42 | 8,16 | 343 |
Всего расходов по пункту 1.1 | 1155 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет краевого бюджета | 1155 | ||
1.2. Разработка, создание и распространение санитарно-просветительных материалов, буклетов для населения по темам: "Что важно знать об АГ" и "Факторы риска АГ и меры по их предупреждению" (111040) |
|||
1.2.1. буклеты (30 тыс. ежегодно) (111040) | 210 | 0,005025 | 1055,25 |
1.2.2. памятки (30 тыс. ежегодно) (111040) | 210 | 0,005025 | 1055,25 |
Всего расходов по пункту 1.2, | 2110,5 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
422,1 | ||
за счет краевого бюджета | 1688,4 | ||
1.3. Проведение в краевой прессе компаний по профилактике АГ среди разных социальных и возрастных групп населения |
|||
1.3.1. Публикация статей в различных краевых изданиях (6 ежегодно), в том числе: две в газете "Владивосток" (111040) четыре - в других изданиях (111040) |
42 14 28 |
9 0,5 |
140 126 14 |
1.3.2. Пресс-конференции с подготовкой пресс-релизов (1 в год) |
7 | 0,5 | 3,5 |
Всего расходов по пункту 1.3 | 143,5 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет краевого бюджета | 114,8 | ||
1.1.4. Создание в Интернете тематического сайта (111040) |
|||
11.4.1. разработка дизайна, тематическая реализация проекта, регистрация доменного (111040) |
1 | 7,5 | 7,5 |
11.4.2. абонирование дискового пространства для размещения сайта (111040) |
7 | 9 | 63 |
1.4.3. техническая поддержка сайта | 7 | 9 | 63 |
Всего расходов по пункту 1.4 | 461,1 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
75,6 | ||
за счет краевого бюджета | 385,5 | ||
3. Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии АГ и лечению больных (2 в год). (111040) |
14 | 2 | 28 |
Всего расходов по пункту 3, | 28 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет краевого бюджета | 28 | ||
4. Разработка регистра больных артериальной гипертонией и создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с ЛГ (приобретение двух компьютеров для краевого медицинского информационно-аналитического центра) (111040) |
2 | 45 | 90 |
Всего расходов по пункту 4, | 90 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет краевого бюджета | 90 | ||
5. Проведение фармако-эпидемиологического исследования с целью определения реальной потребности и мониторинга рациональности использования гипотензивных препаратов: разработка формы и дизайна исследования (111040) обучение ответственного за реализацию программы в лечебно-профилактических учреждениях (111040) приобретение компьютеров в центр клинической фармакологии и краевой центр рациональной фармакотерапии артериальной гипертонии (240120) |
1 2 2 |
8 2,5 45 |
8 5 90 |
Всего расходов по пункту 5, | 103 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет федерального бюджета | 45 | ||
за счет краевого бюджета | 58 |
Раздел III. Укрепление материально-технической базы учреждений,
оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации больных АГ
7. Оснащение кардиологических отделений современной диагностической аппаратурой |
|||
7.1. Электрокардиограф (12-канальный) (240120) | 75 | 66 | 4950 |
Всего расходов по пункту 7.1. | 4950 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
990 | ||
за счет краевого бюджета | 3960 | ||
7.2. Система суточного мониторинга ЭКГ и АД (краевой кардиологический центр в г. Владивостоке - 2, краевой диагностический центр в г. Владивостоке - 2, межрайонные кардиологические центры в гг.Артеме - 2, Арсеньеве - 2, Лесозаводске - 2, Спасске-Дальнем -2, Уссурийске - 2, Находке - 2, Дальнегорске - 1) (240 120) |
17 | 120 | 2040 |
Всего расходов по пункту 7.2, | 2040 | ||
В том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
480 | ||
за счет краевого бюджета | 1560 | ||
7.3. Аппараты холтеровского мониторинга (краевой кардиологический центр в г. Владивостоке - 2, межрайонные кардиологические центры в г. Артеме - 1, г. Лесозаводске - 1 , г. Находке - 1 ) (240120) |
5 | 360 | 1800 |
Всего расходов по пункту 7.3, | 1800 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
360 | ||
за счет краевого бюджета | 1440 | ||
7.4. Кардиомониторы для холтеровского мониторинга (240120) |
10 | 18 | 180 |
Всего расходов по пункту 7.4, | 180 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
36 | ||
за счет краевого бюджета | 144 | ||
7.5. Транскраниальные допплеры (межрайонные кардиологические центры в г. Артеме - 1, Арсеньеве - 1, Лесозаводске - 1, Спасске-Дальнем - 1, Уссурийске - 1, Находке - 1, Дальнегорске - 1) (240120) |
7 | 690 | 4830 |
Всего расходов по пункту 7.5, | 4830 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
690 | ||
за счет краевого бюджета | 4140 | ||
7.6. УЗИ допплеры, для определения сосудистого кровотока внутренних органов (межрайонные кардиологические центры в гг. Артеме - 1 , Арсеньеве - 1, Лесозаводске - 1, Спасске-Дальнем - 1, Уссурийске - 1, Находке - 1 , Владивостоке - 1 ) (240120) |
7 | 150 | 1050 |
Всего расходов по пункту 7.6, | 1050 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
300 | ||
за счет краевого бюджета | 750 | ||
7.7. Эхокардиограф цветной с допплеровскими датчиками (г. Владивосток краевой кардиологический центр - 1, краевой диагностический центр - 1) |
2 | 2584,68 | 5169,36 |
Всего расходов по пункту 7.7, | 5169,36 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
2584,68 | ||
за счет краевого бюджета | 2584,68 | ||
7.8. Эхокардиограф (межрайонные кардиологические центры в гг. Арсеньеве, Лесозаводске, Спасске- Дальнем, Уссурийске, Находке, краевой кардиологический центр в г. Владивостоке - 2) (240120) |
8 | 100 | 800 |
Всего расходов по пункту 7.8, | 800 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
200 | ||
за счет краевого бюджета | 600 | ||
7.9. Система суточного мониторинга ЭКГ в палаты интенсивной терапии в межрайонных кардиологических центрах (гг. Арсеньеве - 2, Лесозаводске - 2, Спасске-Дальнем - 2, Уссурийске - 2) (240 120) |
8 | 75 | 600 |
Всего расходов по пункту 7.9, | 600 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет федерального бюджета | 120 | ||
за счет краевого бюджета | 480 | ||
7.10. Система суточного мониторинга АД (краевой диагностический центр - 2, межрайонный кардиологический центр в гг. Уссурийске - 2, Дальнегорске - 2) (240120) |
6 | 60 | 360 |
Всего расходов по пункту 7.10, | 360 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет федерального бюджета | 120 | ||
за счет краевого бюджета | |||
7.11. Оборудование для теста с физической нагрузкой: тредмил-система (краевой диагностический центр - 1); велоэргометр (краевой кардиологический центр - 1) (240120) |
1 | 360 | 360 |
1 | 240 | 240 | |
Всего расходов по пункту 7.11, | 600 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
600 | ||
7.12. Видеомагнитофон для эхокардиографа | 1 | 150 | 150 |
Всего расходов по пункту 7.12, | 150 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет краевого бюджета | 150 | ||
7.13. принтер для оформления протоколов ведения больных (краевой кардиологический центр-1) (240120) |
1 | 9 | 9 |
Всего расходов по пункту 7.13, | 9 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет краевого бюджета | 9 | ||
8. Оснащение лабораторных служб медучреждений края аппаратами и реактивами для определения основных биохимических показателей, позволяющих оценить состояние липидного, углеводного обменов, функционального состояния почек |
|||
8.1. Анализаторы биохимические (межрайонные кардиологические центры в, г. Арсеньеве - 1, Лесозаводске - 1, Уссурийске - 1, Находке - 1, Дальнегорске - 1, Спасске-Дальнем - 1) (240120) |
6 | 1950 | 11700 |
Всего расходов по пункту 8.1, | 11700 | ||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
1950 | ||
за счет краевого бюджета | 9750 | ||
8.2. Анализатор для определения липидного спектра методом электрофореза липопротеидов (краевой кардиологический центр в г. Владивостоке) (240120) |
1 | 1500 | 1500 |
Всего расходов по пункту 8.2. | |||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
1500 | ||
8.3. Коагулометры для суточного режима работы (краевой кардиологический центр г. Владивосток - 2, межрайонные кардиологические центры гг. Арсеньев -2, Лесозаводск - 1, Уссурийск - 1, Находка - 2, Дальнегорск - 1, Спасск-Дальний - 1 (240120) |
9 | 180 | 1620 |
Всего расходов по пункту 8.3. | 1620 | ||
В том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
360 | ||
за счет краевого бюджета | 1260 | ||
8.4. Приобретение реактивов для исследований на миокардиальные тропонины (1 набор на 150 исследований стоит 1200 долларов) (110310) |
7 | 36 | 252 |
Всего расходов по пункту 8.4. | 252 | ||
В том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
50,4 | ||
за счет краевого бюджета | 201,6 | ||
8.5. Обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб, пациентов школ больных артериальной гипертонией современными антигипертензивными средствами (110310) |
|||
Всего расходов по пункту 8.5 | 106705,98 | ||
в том числе по источникам финансирования: | |||
за счет федерального бюджета | 3556,87 | 21341,22 | |
за счет краевого бюджета | 14227,46 | 85364,76 |
И.о. руководителя департамента |
В.Г. Ушаков |
Приложение 3
к целевой программе
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии
в Приморском крае
на 2002-2008 годы",
утвержденной постановлением
Губернатора края
от 21 октября 2002 г. N 551
Перечень
оборудования для оснащения краевого
кардиологического центра, краевого диагностического
и межрайонных кардиологических центров
NN п/п |
Наименование медицинских учреждений |
Наименование оборудования | Кол -во |
Ориентировочная стоимость (тыс. руб.) |
Сроки поступления |
|
1 ед. | общ. | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Краевой кардиологичес- кий центр |
ЭХОКГ цветной с допплеровскими датчиками, в т.ч. для транскраниального исследования и сосудистого кровотоков внутренних органов; ЭХОКГ; видеомагнитофон для ЭХОКГ, система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; аппараты холтеровского мониторинга; кардиомониторы для аппаратов холтеровского мониторинга; велоэргометр; принтер; коагулометр для суточного режима работы; набор реактивов для исследования крови на миокардиальные тропонины; анализатор для определения липидного спектра методом электрофореза липопротеидов. |
1 1 1 2 2 10 1 1 2 7 1 |
2584,68 100 150 120 360 18 240 9 180 1500 |
2584,68 100 150 240 720 180 240 9 360 252 1500 |
2003 2003 2003 2003 2003-1, 2004-1 2003-3, 2004-2 2005-2, 2006-2 2007-1 2003 2003 2003-1 2004-1, 2003-1, 2003-1, 2004-1, 2005-1, 2006-1, 2007-1, 2008-1 2004 |
2. | Краевой диагностичес- кий центр |
ЭХОКГ цветной с допплеровскими датчиками, в т.ч. для транскраниального исследования и сосудистого кровотоков внутренних органов; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; тредмил система; мониторы АД |
1 2 1 3 |
2584,68 120 360 60 |
2584,68 240 360 180 |
2004 2003 2004 2005 |
3. | Кардиологичес- кие межрайонные центры |
|||||
3.1. | Артем, больница N 1 |
аппарат холтеровского мониторинга; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; коагулометр для суточного режима; УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов; транскраниальный допплер |
1 2 2 1 1 |
150 120 180 150 690 |
150 240 360 150 690 |
2006 2004 2005 2003 2003 |
3.2. | Арсеньев, центральная районная больница |
ЭХОКГ; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; система суточного мониторинга ЭКГ в палату интенсивной терапии; транскраниальный допплер; УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов; анализатор биохимический; коагулометр для суточного режима работы. |
1 2 2 1 1 1 2 |
100 120 150 690 150 1950 180 |
100 240 300 690 150 1950 360 |
2004 2003 2003 2003 2004 2005 2005 |
3.3. | г. Лесозаводск центральная городская больница |
ЭХОКГ; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; аппарат холтеровского мониторинга; система суточного мониторинга ЭКГ в палату интенсивной терапии; УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов; транскраниальный допплер; анализатор биохимический; коагулометр для суточного режима работы. |
1 2 1 2 1 1 1 1 |
100 120 150 150 150 690 1950 180 |
100 240 150 300 150 690 1950 360 |
2005 2003 2004 2003 2003 2004 2007 2004 |
3.4. | г. Спасск- Дальний, центральная городская больница |
ЭХОКГ; система суточного мониторинга ЭКГ в палату интенсивной терапии; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов; транскраниальный допплер; анализатор биохимический; коагулометр для суточного режима работы. |
1 2 1 1 1 1 1 |
100 150 120 150 690 1950 180 |
100 300 120 150 690 1950 180 |
2004 2004 2004 2006 2004 2004 2003 |
3.5. | г. Уссурийск, центральная городская больница |
ЭХОКГ; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; система суточною мониторинга АД; система для суточного мониторинга ЭКГ в палаты интенсивной терапии; транскраниальный допплер; УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов; анализатор биохимический; коагулометр для суточного режима работы; |
1 2 1 2 1 1 1 1 |
100 120 60 150 690 150 1950 180 |
100 240 60 150 690 150 1950 180 |
2006 2005 2003 2005 2005 2007 2004 2003 |
3.6. | г. Находка, центральная городская больница |
ЭХОКГ; система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; аппарат холтеровского мониторинга; транскраниальный доплер; УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов; анализатор биохимический; коагулометр для суточного режима работы. |
1 2 1 1 1 1 1 |
100 120 150 690 150 1950 180 |
100 240 150 690 150 1950 180 |
2003 2006 2006 2006 2008 2003 2006 |
3.7 | г.Дальнегорск, центральная городская больница |
система для суточного мониторинга АД и ЭКГ; транскраннальпый допплер; УЗИ допплер для определения сосудистого кровотока внутренних органов; система суточного мониторинга АД; анализатор биохимический; коагулометр для суточного режима работы; |
1 1 1 1 1 |
120 150 60 1950 180 |
120 150 60 1950 180 |
2003 2005 2003 2006 2003 |
электрокардиограф | 75 | 66 | 4950 |
И.о. руководителя департамента |
В.Г. Ушаков |
Приложение 4
к целевой программе
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии
в Приморском крае
на 2002-2008 годы ",
утвержденной постановлением
Губернатора края
от 21 октября 2002 г. N 511
Таблица 1
Расчет потребности в основных антигипертензивных препаратах в год
N п/п |
Наименование | Антигипертензивные препараты | Ед. измере- ния |
Дози- ровка |
Сред- няя цена (руб.) |
Итого общее коли- чество (тыс.) |
Сумма (тыс. руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. | Ингибиторы АПФ | ||||||
1.2 | Эналоприл | энам, энап, эднит | таблетки | 20мг N 20 |
51,5 | 12 | 617,998 |
1.3 | Лизиноприл | диротон, синоприл | таблетки | 20мг N 28 10 мл N 20 |
96,33 | 12 | 1156,019 |
1.4 | Периндоприл | престариум | таблетки | 4 мг N 30 |
232,96 | 6 | 1397,77 |
1.5 | Капотен (при кризах) |
капотен | таблетки | 25 мг N 40 |
98,46 | 3 | 295,37 |
2. | Диуретические средства |
||||||
2.1 | Гидрохлортиа- зид |
гипотиазид | таблетки | 25 мг N 20 |
27,57 | 15 | 413,51 |
2.2 | Индапамид | индапамид, арифон | таблетки | 2,5 мг N 30 |
51,8 | 15 | 777,042 |
3. | В-адреноблока- торы |
||||||
3.1 | Атенолол | бетокард, унилок, тенормин, васкотен, атенил, атенол, атен |
таблетки | 50 мг N 30 |
23,33 | 15 | 349,896 |
3.2 | Анаприлин | анаприлин | таблетки | 40 мг N 50 |
6,97 | 15 | 104,515 |
4. | Метопролол | эгилок, бетолок, вазокордин, метолол, корвитол, метокард |
таблетки | 100мг N 60 |
89,37 | 15 | 1340,51 |
4.1 | Кордипин -ретард |
кордипин ХL | таблетки | 40 мг N 20 |
80,58 | 15 | 1208,73 |
4.2 | Кордафлекс (для купирования кризов) |
кордафлекс | таблетки | 10 мг N 100 |
56,65 | 3 | 169,95 |
4.3 | Амлодипин | стамло, норваск | таблетки | 5 мг N 20 10 мг N 14 |
101,79 438,66 |
15 15 |
1526,818 6579,86 |
4.4 | Дилтиазем | диакордин, дилзем, кардил, алдизем |
таблетки | 60 мг N 30 |
90 | 7,5 | 675 |
4.5 | Верапамил ретард |
верапамил ретард | таблетки | 80 мг N 50 |
45 | 7,5 | 337,5 |
5. | а-адреноблока- торы |
||||||
5.1 | Празозин | празозин, польпрессин | таблетки | 0,5мг N 30 |
45,74 | 1,5 | 68,616 |
6. | Ингибиторы ангиотензина II (подтип АТ1) |
||||||
6.1 | Лозартан | козаар, веролозартан | таблетки | 50 мг N 14 |
417,15 | 1,5 | 625,72 |
7. | Препараты центрального действия |
||||||
7.1 | Метилдопа | допегит | таблетки | 250мг N 50 |
85 | 1,5 | 127,5 |
7.2 | Клонидин (для купирования кризов) |
клофелин, гемитон | таблетки | 0,15 мг N 50 |
8 | 1,5 | 12 |
Итого: | 17784,33 | ||||||
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета |
3556,87 |
||||||
за счет краевого бюджета | 14227,6 |
И.о. руководителя
департамента здравоохранения |
В.Г. Ушаков |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.