Приложение N 3. Форма "Регистрационное удостоверение о внесении в реестр (для предприятий торговли и общественного питания, расположенных на территории г. Владивостока)"

Приложение N 3

к постановлению

Главы администрации

г. Владивостока

от 18 июня 2002 г. N 1113

Регистрационное удостоверение о внесении в реестр
(для предприятий торговли и общественного питания, расположенных на территории г. Владивостока)

     Номер по реестру ______ от "___" ____________ 200 г. ______________

     Управлением потребительского рынка администрации г. Владивостока

     ___________________________________________________________________

              (наименование органа, выдавшего удостоверение)

     выдано ____________________________________________________________

            (для юридических лиц - наименование и юридический адрес

     ___________________________________________________________________

     предприятия, организации, учреждения, получившего удостоверение;

     ___________________________________________________________________

     для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные

     ___________________________________________________________________

     (серия, N, кем и когда выдан), место жительства)

     Вид объекта _______________________________________________________

     Специализация _____________________________________________________

     Адрес _____________________________________________________________

     Режим работы ______________________________________________________

     Срок действия _____________________________________________________

     М.п.                             Должностное лицо _________________

                                               Подпись _________________

Зам. главы администрации

И.В. Аброськин