Постановление Законодательного Собрания Приморского края от 27 ноября 2002 г. N 132 "О краевой целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае" на 2002-2008 годы"

ГАРАНТ:

Законом Приморского края от 23 декабря 2005 г. N 319-КЗ действие настоящего постановления приостановлено с 1 января по 31 декабря 2006 года

Законодательное Собрание Приморского края

Постановляет:

1. Утвердить краевую целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае" на 2002-2008 г.г. (прилагается).

2. Осуществлять на 2003 год финансирование краевой целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае" на 2002-2008 годы в рамках краевого бюджета на 2003 год.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить комитет Законодательного Собрания по социальной политике и защите прав граждан (Ильина) и контрольно-счетную палату Законодательного Собрания (Коротченков).

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Председатель

Законодательного Собрания

С.А. Сопчук

Целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае
на 2002-2008 годы"

Содержание

1. Паспорт Программы

2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

3. Цели и задачи Программы, сроки ее реализации

4. Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы

5. Система программных мероприятий

Приложения:

1. Перечень основных мероприятий целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае на 2002-2008 годы"

2. Экономическое обоснование целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае на 2002-2008 годы"

3. Перечень оборудования для оснащения краевого кардиологического центра, краевого диагностического и межрайонных кардиологических центров

4. Расчет потребности в основных антигипертензивных препаратах

Паспорт
целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Приморском крае на 2002-2008 годы"

Наименование программы	целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае на 2002-2008 годы"(далее - программа)
Наименование, номер и дата принятия решения о разработке Программы	постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. за N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации": распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 1776-р; постановление Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации""
Государственный заказчик программы	департамент здравоохранения администрации Приморского края
Основные разработчики программы	департамент здравоохранения администрации Приморского края". Владивостокский государственный медицинский университет. Краевой центр рациональной фармакотерапии артериальной гипертонии, Краевой центр медицинской профилактики.
Цели программы	комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии (АГ) и реабилитация больных с ее осложнениями в Приморском крае: снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда)
Сроки реализации программы	2002-2008 гг.
Перечень основных мероприятий	проведение мероприятий среди населения по профилактике, диагностике и лечению АГ, создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по первичной профилактике АГ, обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными антигипотензивными лекарственными средствами. создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в крае заболеваемости АГ и учета больных АГ, организация неврологических, реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие АГ. укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено) и учреждений кардиологической и терапевтической служб, повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии
Исполнители мероприятий программы	департамент здравоохранения Приморского края, краевой кардиологический центр, краевой диагностический центр, Владивостокский государственный медицинский университет
Объемы и источники финансирования программы в 2002-2008 гг.	всего - 148182,44 тыс. руб., из них: федеральный бюджет - 33335,00 тыс. руб. краевой бюджет - 114847,44 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы	повышение эффективности профилактики и выявления на ранних стадиях АГ, разработка новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи в Приморском крае, повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии, укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), краевых кардиологического и диагностического центров, межрайонных кардиологических центров, снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 13-18 процентов, инвалидности в результате инсультов и инфарктов миокарда на 10-16 процентов. снижение суммарного экономического ущерба, связанного с заболеваемостью АГ и ее осложнениями.
Система организации контроля за исполнением программы	контроль за реализацией Программы осуществляется в установленном порядке: Законодательным Собранием Приморского края; департаментом финансов администрации Приморского края; департаментом здравоохранения администрации Приморского края

Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

Артериальная гипертония (АГ) является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В настоящее время в Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости АГ, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболевания системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием. В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, из них на долю ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится, соответственно, 46,9 и 37,6 процента. За последние два десятилетия в России отмечается рост смертности от ИБС и инсульта. По данным рабочей группы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ, 1997 г.) Россия по смертности от ИБС и инсульта занимает одно из первых мест в Европе.

Заболеваемость АГ в Приморском крае отражает те же тенденции, что и в России. Среди взрослого населения края страдает этим заболеванием около 35 процентов, тогда как на диспансерном учете состоит всего 7 процентов, что свидетельствует о плохой осведомленности больных о наличии у них болезни, особенно среди мужчин, недостаточном назначении лекарственной терапии больным АГ и катастрофически низкой ее эффективности. По данным статистики информированы о наличии у них заболевания не более 58 процентов больных, эффективно лечатся не более 17,5 процента, при этом больные АГ составляют 30 процентов от всех стационарных кардиологических больных. Таким образом, сложившаяся в последние годы в Российской Федерации, в том числе и в Приморье, эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу. Экономический ущерб, обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений - ИБС и цереброваскулярных болезней, только в 1999 г. в России составил около 29,3 миллиарда рублей. Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность. В Приморском крае, как и в Российской Федерации, отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий. Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни, приводят к тому, что большое количество больных АГ не выявляются. Не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей. Ведущая роль в профилактике и диагностике АГ на ранней стадии болезни и лечении неосложненных форм отводится участковым врачам - терапевтам, кардиологам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Специализированная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических диспансерах, кардиологических кабинетах поликлиник и стационарах. Из-за недостаточного финансирования кардиологические и амбулаторно-поликлинические учреждения плохо оснащены современным диагностическим оборудованием испытывают острую нужду в современных антигипертензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется менее чем на 50 процентов). Поскольку проблема борьбы с АГ требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных, скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб здравоохранения органов местного самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной целевой и региональных программ (приложения 1, 2, 3, 4).

Принятие программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы с АГ и ее осложнениями, позволит внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократит число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этим заболеванием.

Цели и задачи программы

Цели:

1. Разработка, внедрение и совершенствование методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии с целью просвещения населения и мотивации к здоровому образу жизни.

2. Снижение заболеваемости, смертности и числа осложнений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

3. Реабилитация больных с нарушением мозгового кровообращения, развившимся на фоне артериальной гипертензии.

4. Улучшение качества и эффективности кардиологической помощи населению Приморского края.

Задачи:

1. Развитие постоянно действующей системы информирования населения о первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Повышение качества диагностики артериальной гипертензии на ранних стадиях заболевания.

3. Проведение эпидемиологических обследований населения края с целью выявления начальных форм ИБС и артериальной гипертонии.

4. Совершенствование медико-социальной адаптации лиц с артериальной гипертензией и ее осложнениями, создание стройной системы реабилитационной службы для лиц с острым нарушением кровообращения..

5. Улучшение качества подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, кардиологов, неврологов и врачей общей практики) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

6. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, межрайонных кардиоцентров.

7. Проведение научно-исследовательских работ по созданию новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.

Сроки реализации программы - 2002-2008 гг.

Система программных мероприятий

Программа состоит из четырех разделов:

1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по профилактике, диагностике, лечению артериальной гипертонии, предупреждению осложнений АГ.

2. Проведение научно-исследовательских работ по совершенствованию и внедрению современных методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии.

3. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих кардиологическую помощь населению края.

4. Обеспечение кардиологических отделений и школ больных артериальной гипертонией антигипертензивными препаратами.

Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы

Проведение комплексных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышение качества ее диагностики и лечения позволят:

повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;

сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных; снизить:

заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями на 16-18 процентов и ишемической болезнью сердца - на 13-15 процентов;

первичный выход на инвалидность от осложнений артериальной гипертонии (инсульты и инфаркты миокарда) на 10-12 процентов;

смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - на 15 процентов, в том числе от инсульта - на 14-16 процентов, от инфаркта миокарда - на 10-12 процентов;

а также усилить профилактическую деятельность государственных амбулаторных лечебно-профилактических учреждений; обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;

укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения, терапевтической и кардиологической служб медицинских учреждений.

Экономическая эффективность

Обеспечивается:

увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан:

снижением заболеваемости и инвалидности с временной или стойкой утратой трудоспособности;

снижением смертности в связи с гипертонической болезнью и сердечнососудистыми заболеваниями, при которых артериальная гипертония является сопутствующим заболеванием.

Приложение 1

к целевой программе

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Приморском крае на 2002-2008 гг.", утвержденной#

Перечень
основных мероприятий целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае
на 2002-2008 годы"

I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии
и реабилитация больных с ее осложнениями

1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы.

Цель: первичная и вторичная профилактика артериальной гипертонии, ранняя диагностика, предупреждение осложнений, снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности.

Ожидаемый результат: снижение распространенности артериальной гипертонии за пятилетие на 20 процентов, уменьшение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15 процентов.

Мероприятия	Исполнитель	Источник финансирования	Сумма расходов всего	Стоимость. тыс. руб.
				2003 г.	2004 г.	2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.1. Создание тематических I информационных программ об АГ, факторах риска и осложнений для различных социальных и возрастных групп населения с целью просвещения населения и мотивации к здоровому образу жизни. Размещение их на каналах краевых телерадиовещательных компаний	департамент здравоохранения администрации края совместно с сотрудниками Владивостокского государственного медицинского университета, ведущие кардиологи края, краевой центр медицинской профилактики	краевой бюджет	1155	330	165	165	165	165	165
1.1.1. телепередачи (4 в год)	-//-	-//-	812	232	116	116	116	116	116
1.1.2. радиопередачи (6 в год)	-//-	-//-	343	98	49	49	49	49	49
1.2. Разработка, создание и распространение санитарно-просветительных материалов, буклетов для информации населения по темам: "Что важно знать об АГ" и "Факторы риска АГ и меры по их предупреждению"	ведущие кардиологи края совместно с сотрудниками Владивостокского государственного медицинского университета	федеральный бюджет	422,1	120,6	60,3	60,3	60,3	60,3	60,3
		краевой бюджет	1688,4	482,4	241,2	241,2	241,2	241,2	241,2
1.2.1. буклеты (30 тыс. ежегодно)	-//-	федеральный бюджет	211,05	60.3	30.15	30.15	30.15	30.15	30.15
		краевой бюджет	844,2	241.2	120.6	120.6	120.6	120.6	120.6
1.2.2. памятки (30 тысяч ежегодно)	-//-	федеральный бюджет	211,05	60.3	30.15	30.15	30.15	30.15	30.15
		краевой бюджет	844,2	241.2	120.6	120.6	120.6	120.6	120.6
1.3. Проведение в краевой прессе компаний по профилактике АГ среди разных социальных и возрастных групп населения	ведущие кардиологи края совместно с сотрудниками Владивостокского государственного медицинского университета	краевой бюджет	143,5	41	20.5	20.5	20.5	20.5	20.5
1.3.1. Публикация статей в различных краевых изданиях (6 ежегодно)	-//-	-//-			20	20	20	20	20
1.3.2 .Пресс-конференции с подготовкой пресс-релизов (1 в год)	-//-	-//-	3.5	1	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5
1.4. Создание в интернете тематического сайта	департамент здравоохранения администрации края, краевой центр медицинской профилактики	федеральный бюджет	75.6	21.6	10.8	10,8	10.8	10.8	10.8
		краевой бюджет	295.5	25.5	54	54	54	54	54
разработка дизайна, тематическая реализация проекта, регистрация доменного	-//-	краевой бюджет	7.5	7.5
1.4.2. абонирование дискового пространства для размещения сайта	-//-	федеральный бюджет	75.6	21.6	10.8	10.8	10.8	10.8	10.8
1.4.3. техническая поддержка сайта	-//-	краевой бюджет	63.0	18.0	9.0	9.0	9.0	9.0	9.0
1.5. Создание при поликлиниках края школ больных артериальной гипертонией (76 по краю с проведением цикла из трех занятий в школе не менее 2 циклов в месяц.)	кардиологи поликлиник края		без единовременных затрат
1.6. Создание образовательного центра и программ для обучения терапевтов, кардиологов организации и проведению школ больных артериальной гипертонией	совместно с краевым центром рациональной фармакотерапии артериальной гипертонии, краевой консультативной поликлиникой и кафедрами внутренних болезней Владивостокского государственного медицинского университета		-//-
2. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях АГ у населения, включая детей и подростков. Поэтапное обследование населения с полным охватом к 2008 г.	департамент здравоохранения администрации края		-//-
2.1. Введение в поликлиниках кабинетов для врачебного осмотра с обязательным измерением АД у всех посетителей поликлиник (введение дополнительных ставок днего медперсонала, работающих в кабинетах).	-//-	федеральный бюджет	без единовременных затрат
		краевой бюджет	без единовременных затрат
3. Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии АГ и лечению больных.	департамент здравоохранения администрации края совместно с Владивостокским государственным медицинским университетом	краевой бюджет	28.0	8.0	4.0	4.0	4.0	4.0	4.0
4. Разработка регистра больных артериальной гипертонией и создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с АГ (анализ, оценка и прогнозирование эпидемиологической ситуации на основании отчетов лечебно-профилактических учреждений)	департамент здравоохранения администрации края совместно с Приморским краевым медицинским информационно-медицинским центром	-//-	90	90
5. Проведение фармакоэпидемиологического исследования	департамент здравоохранения администрации края	федеральный бюджет	45,0	45,0
		краевой бюджет	58,0	58,0
Всего по разделу I		федеральный бюджет	542,70	187,20	71,10	71,10	71,10	71,10	71,10
		краевой бюджет	3323,40	1034,90	439,70	439,70	439.70	439,70	439,70

II. Научное обеспечение программы

Цель: разработка, совершенствование и внедрение современных методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии (с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и МОАГ 1999 г.)

Ожидаемый результат: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности больных артериальной гипертонией

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
6. Совершенствование и внедрение современных методов первичной и вторичной профилактики АГ (с учетом рекомендаций Всемирной Организации здравоохранения и Международного общества по борьбе с артериальной гипертонией - 1999 г.)	департамент здравоохранения администрации края совместно с Владивостокским государственным медицинским университетом	без единовременных затрат
6.1. Разработка дифференцированного индивидуального подбора гипотензивной терапии по принципам доказательной медицины с использованием суточного мониторинга ЭКГ и АД	-//	без единовременных затрат
6.2. Создание научно-обоснованных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с АГ	-//-	-//-
6.3. Разработка системы стандартов и тестов диагностики и лечения АГ для оценки уровня профессиональной подготовки врачей терапевтов и кардиологов	-//-	без единовременных затрат							-
Всего по разделу II	-//-

III. Укрепление материально-технической базы учреждений,
оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации больных АГ

Цель: повышение уровня оснащенности современным медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических государственных учреждений, краевого кардиологического, краевого диагностического и межрайонных кардиологических центров.

Ожидаемый результат: улучшение качества и доступности кардиологической помощи населению Приморского края при диагностике артериальной гипертонии и ее осложнений.

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
7. Поэтапное оснащение крупных кардиологических отделений современной диагностической аппаратурой	департамент здравоохранения администрации края
7.1. ЭКГ аппараты	-//-	федеральный бюджет	990	330	132	132	132	132	132
		краевой бюджет	3960	1320	528	528	528	528	528
7.2. система суточного мониторинга ЭКГ и АД	-//-	федеральный бюджет	480	120	120	120	120
		краевой бюджет	1560	360	240	240	240	240	240
7.3. аппараты холтеровского мониторинга	-//-	федеральный бюджет	1440		360	360	360	360
		краевой бюджет	360	360
7.4. кардиомониторы для холтеровского мониторинга	департамент здравоохранения администрации края	федеральный бюджет	36	18			18
		краевой бюджет	144		36	36			36
7.5. транскраниальные допплеры	департамент здравоохранения администрации края	федеральный бюджет	690		690
		краевой бюджет	4140	690	690	690	690	690	690
7.6. УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов	-//-	федеральный бюджет	300	150		150
		краевой бюджет	750		150	150	150	150	150
7.7. эхокардиограф цветной с допплеровскими датчиками		федеральный бюджет	2584.68	2584.68
		краевой бюджет	2584.68		2584.68
7.8. эхокардиограф		федеральный бюджет	200			100		100
		краевой бюджет	600	100	100	100	100	100	100
7.9. система суточного мониторинга ЭКГ	-//-	федеральный бюджет	150				75		75
		краевой бюджет	450	75	75	75	75	75	75
7.10. система суточного мониторинга АД	-//-	федеральный бюджет	120			60		60
		краевой бюджет	240	60	60		60		60
7.11. оборудование (тредмил. велоэргометр) для теста с физической нагрузкой	департамент здравоохранения администрации края	федеральный бюджет	600	360					240
7.12. видеомагнитофон для эхокардиографа	-//-	федеральный бюджет
		краевой бюджет	150			150
7.13. принтер	-//-	федеральный бюджет
		краевой бюджет	9	9
8. Онащение государственных лабораторных медицинских учреждений края аппаратами и реактивами для определения основных биохимических показателей, позволяющих оценить состояние липидного, углеводного обменов, функционального состояния почек	департамент здравоохранения администрации края
8.1. анализаторы биохимические	-//-	федеральный бюджет	1950	1950
		краевой бюджет	9750		1950	1950	1950	1950	1950
8.2. анализатор для определения липидного j спектра методом электрофореза липопротеидов	-//-	федеральный бюджет	1500			1500
		краевой бюджет
8.3. коагулометры	-//-	федеральный бюджет	360			180	180
		краевой бюджет	1260	180	180	180	180	180	360
8.4. приобретение реактивов для исследовании ни миокардиальные тропонины	-//-	федеральный бюджет краевой бюджет	50.4	14.4	7.2	7.2	7.2	7.2	7.2
			201.6	57.6	28.8	28.8	28.8	28.8	28.8
8.5. приобретение антигипертетивных лекарственных препаратов для пациентов кардиологических отделений и школ больных артериальной гипертонией	департамент здравоохранения администрации края	федеральный бюджет	21341.22	3556.87	3556.87	3556.87	3556.87	3556.87	3556.87
		краевой бюджет	85364.76	14227.46	14227.46	14227.46	14227.46	14227.46	14227.46
Всего по разделу III		федеральный бюджет	32792,3 0	9083,95	4866,07	6166.07	4449.07	4216.07	4011.07
Всего по программе:		краевой бюджет	111524.04	17439,06	20849.94	18355.26	18229.26	18205.26	18445.26
		федеральный бюджет	33335,0	9271,15	4937.17	6237.17	4520.17	4287.17	4082.17
		краевой бюджет	114757.44	18473,96	21289.64	18794.96	18794.96	18644.96	18884.96
Итого:			148182,44	27835,11	26226,81	25032,13	23189,13	22932,13	23967,13
В том числе по кодам бюджетных классификаций:
федеральный бюджет:			33335,0	9271,15	4937,17	6237,17	4520,17	4287,17	4082,17
		111040	497.70	142.20	71.10	71.10	71.10	71.10	71.10
		240120	11445.68	5557.68	1302.00	2602.00	885.00	652.00	447.00
		110310	21391.62	3571.27	3564.07	3564.07	3564.07	3564.07	3564.07
Краевой бюджет			114757,44	18473,96	21289,64	18794,96	18794,96	18644,96	18884,96
		111040	3323,4	1034,9	439,7	439,7	439,7	439,7	439.7
		240120	25957,68	3154,00	6593,68	4099,00	3973,00	3949,00	4189,00
		110310	85566,36	14285,06	14256,2 6	14256,2 6	14256,2 6	14256,2 6	44256.2 6
Контроль			148182,44	27835,11	26226,81	25032,13	23189,13	22932,13	23967,13

Приложение 2

к целевой Программе

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Приморском крае на 2002-2008 годы"

Экономическое обоснование целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае
на 2002-2008 годы"

Мероприятия	Количество	Цена за единицу (тыс. руб.).	Сумма расходов всего
1	2	3	4
Раздел I. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики АГ
1.1. Создание тематических информационных программ об АГ, факторах риска и осложнениях для различных социальных и возрастных групп населения
1.1.1.телепередачи (111040)	28	116	812
1.1.2. радиопередачи (111040)	42	8,16	343
Всего расходов по пункту 1.1			1155
в том числе по источникам финансирования:
за счет краевого бюджета			1155
1.2. Разработка, создание и распространение санитарно-просветительных материалов, буклетов для населения по темам: "Что важно знать об А Г" и "Факторы риска АГ и меры по их предупреждению" (111040)
1.2.1. буклеты (30 тыс. ежегодно) (111040)	210	0.005025	1055.25
1.2.2. памятки (30 тыс. ежегодно) (111040)	210	0.005025	1055.25
Всего расходов по пункту 1.2,			2110.5
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			422.1
за счет краевого бюджета			1688.4
1.3. Проведение в краевой прессе компаний по профилактике АГ среди разных социальных и возрастных групп населения
1.3.1. Публикация статей в различных краевых изданиях (6 ежегодно), в том числе: две в газете "Владивосток" (111040) четыре - в других изданиях (111 040)	42 14 28	9 0.5	140 126 14
1.3.2. Пресс-конференции с подготовкой пресс-релизов (1 в год)	7	0,5	3.5
Всего расходов по пункту 1.3			143,5
в том числе по источникам финансирования:
за счет краевого бюджета			114,8
11#.4. Создание в интернете тематического сайта (111040)
11#.4.1. разработка дизайна, тематическая реализация проекта, регистрация доменного (111040)	1	7,5	7,5
11#.4.2. абонирование дискового пространства для размещения сайта (111040)	7	9	63
1.4.3. техническая поддержка сайта	7	9	63
Всего расходов по пункту 1.4			461,1
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			75,6
за счет краевого бюджета			385.5
3. Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии АГ и лечению больных (2 в год). (111040)	14	2	28
Всего расходов по пункту 3,			28
в том числе по источникам финансирования:
за счет краевого бюджета			28
4. Разработка регистра больных артериальной гипертонией и создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с АГ (приобретение двух компьютеров для краевого медицинского информационно-аналитического центра) (111040)	2	45	90
Всего расходов по пункту 4,			90
а том числе по источникам финансирования:
за счет краевого бюджета			90
5. Проведение фармако-эпидемиологического исследования с целью определения реальной потребности и мониторинга рациональности использования гипотензивных препаратов:
разработка формы и дизайна исследования (111040)	1	8	8
обучение ответственного за реализацию программы в лечебно-профилактических учреждениях (111040)	2	2,5	5
приобретение компьютеров в центр клинической фармакологии и краевой центр рациональной фармакотерапии артериальной гипертонии (240120)	2	45	90
Всего расходов по пункту 5,			103
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			45
за счет краевого бюджета			58
Раздел III. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных АГ.
7. Оснащение кардиологических отделений современной диагностической аппаратурой
7.1. Электрокардиограф (12-канальный) (240120)	75	66	4950
Всего расходов по пункту 7.1,			4950
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			990
за счет краевого бюджета			3960
7.2. Система суточного мониторинга ЭКГ и АД (краевой кардиологический центр в тор. Владивостоке- 2, краевой диагностический центр в г. Владивостоке - 2, межрайонные кардиологические центры в гг. Артеме - 2, Арсеньеве - 2, Лесозаводске - 2% Спасске-Дальнем - 2, Уссурийске - 2, Находке - 2, Дальнсгорске - 1) (240120)	17	120	2040
Всего расходов по пункту 7.2,			2040
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			480
за счет краевого бюджета			1560
7.3. Аппараты холтеровского мониторинга (краевой кардиологический центр в г. Владивостоке - 2, межрайонные кардиологические центры в г. Артеме - 1, Лесозаводске - 1, Находке - 1) (240120)	5	360	1800
Всего расходов по пункту 7.3,			1800
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			360
за счет краевого бюджета			1440
7.4. Кардиомониторы для холтеровского мониторинга (240120)	10	18	180
Всего расходов по пункту 7.4,			180
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			36
за счет краевого бюджета			144
7.5. Транскраниальные допплеры (межрайонные кардиологические центры в г. Артеме - 1, Арсеньеве - 1, Лесозаводске - 1, Спасске-Дальнем - 1, Уссурийске - 1, Находке - 1, Дальнегорске - 1) (240120)	7	690	4830
Всего расходов по пункту 7.5,			4830
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			690
за счет краевого бюджета			4140
7.6. УЗИ допплеры, для определения сосудистого кровотока внутренних органов (межрайонные кардиологические центры в гг. Артеме - 1, Арсеньеве - 1, Лесозаводске -1, Спасске-Дальнем - 1, Уссурийске - 1, Находке - 1, Владивостоке-1) (240120)	7	150	1050
Всего расходов по пункту 7.6,			1050
в том числе но источникам финансирования: за счет федерального бюджета			300
за счет краевого бюджета			750
7.7. Эхокардиограф цветной с допплеровскими датчиками (г. Владивосток краевой кардиологический центр - 1, краевой диагностический центр - 1.)	2	2584,68	5169,36
Всего расходов по пункту 7.7,			5169,36
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			2584,68
за счет краевого бюджета			2584.68
7.8. Эхокардиограф (межрайонные кардиологические центры в гг. Арсеньеве, Лесозаводске, Спасске-Дальнем, Уссурийске, Находке, краевой кардиологический центр в г. Владивостоке - 2) (240120)	8	100	800
Всего расходов по пункту 7.8,			800
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			200
за счет краевого бюджета			600
7.9. Система суточного мониторинга ЭКГ в палаты интенсивной терапии в межрайонных кардиологических центрах (гг. Арсеньеве - 2, Лесозаводске - 2, Спасске-Дальнем - 2, Уссурийске - 2) (240120)	8	75	600
Всего расходов по пункту 7.9,			600
в том числе по источникам финансирования:
за счет федерального бюджета			120
за счет краевого бюджета			480
7.10. Система суточного мониторинга АД (краевой диагностический центр - 2, межрайонный кардиологический центр в гг. Уссурийске - 2, Дальнегорске - 2) (240120)	6	60	360
Всего расходов по пункту 7.10,			360
в том числе по источникам финансирования:
за счет федерального бюджета			120
за счет краевого бюджета
7.11. Оборудование для теста с физической нагрузкой: тредмил-система (краевой диагностический центр-1);	1	360	360
велоэргометр (краевой кардиологический центр-1) (240120)	1	240	240
Всего расходов по пункту 7.11,			600
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			600
7.12. Видеомагнитофон для эхокардиографа	1	150	150
Всего расходов по пункту 7.12,			150
в том числе по источникам финансирования:
за счет краевого бюджета			150
7.13. принтер для оформления протоколов ведения больных (краевой кардиологический центр-1) (240120)	1	9	9
Всего расходов по пункту 7.13,			9
в том числе по источникам финансирования:
за счет краевого бюджета			9
8. Оснащение лабораторных служб медучреждений края аппаратами и реактивами для определения основных биохимических показателей, позволяющих оценить состояние липидного, углеводного обменов" функционального состояния почек
8.1. Анализаторы биохимические 1 (межрайонные кардиологические центры в г. Арсеньеве - 1, Лесозаводске - 1, Уссурийске - 1, Находке - 1, Дальнегорске - 1, Спасске-Дальнем - 1) (240120)	6	1950	11700
Всего расходов по пункту 8.1,			11700
в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			1950
за счет краевого бюджета			9750
8.2. Анализатор для определения липидного спектра методом электрофореза липопротсидов (краевой кардиологический центр в г. Владивостоке) (240120)	1	1500	1500
Всего расходов по пункту 8.2.
1 и том числе по источникам финансирования: j за счет федерального бюджета			1500
8.3. Коагулометры для суточного режима работы (краевой кардиологический центр г. Владивосток - 2. межрайонные кардиологические центры гг. Арсеньев - 2, Лесозаводск -1. Уссурийск - 1, Находка - 2. Дальнегорск - 1. Спасск-Дальний - 1 (240120)	9	180	1620
Всего расходов по пункту 8.3.			1620
В том числе по источникам финансирования: j за счет федерального бюджета			360
за счет краевого бюджета			1260
8.4. Приобретение реактивов для исследований на миокардиальные тропонины (1 набор на 150 исследований стоит 1200 долларов) (110310)	7	36	252
Всего расходов по пункту 8.4.			252
В том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета			50.4
за счет краевого бюджета			201.6
8.5. Обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб, пациентов школ больных артериальной гипертонией современными антигипертензивными средствами (110310)
Всего расходов по пункту 8.5			106705.98
в том числе по источникам финансирования:
за счет федерального бюджета		3556.87	21341.22
за счет краевого бюджета		14227.46	85364.76

Приложение 3

к целевой программе

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Приморском крае на 2002-2008 годы"

Перечень
оборудования для оснащения краевого кардиологического центра,
краевого диагностического и межрайонных кардиологических центров

NN п/п	Наименование медицинских учреждений	Наименование оборудования	Кол-во	Ориентировочная стоимость (тыс. руб.)		Сроки поступления
				1 ед.	общ.
1	2	3	4	5	6	7
1.	Краевой кардиологический центр	ЭХОКГ цветной с допплеровски-ми датчиками, в т.ч. для транскраниального исследования и сосудистого кровотоков внутренних органов	1	2584,68	2584,68	2003
		ЭХОКГ	1	100	100	2003
		видеомагнитофон для ЭХОКГ	1	150	150	2003
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	2	120	240	2003
		аппараты холтеровского мониторинга.	2	360	720	2003-1 2004-1
		кардиомониторы для аппаратов холтеровского мониторинга.	10	18	180	2003 - 3 2004 - 2 2005 - 2 2006 - 2
		велоэргометр.	1	240	240	2007 - 1
		принтер.	1	9	9	2003
		коагулометр для суточного режима работы,	2	180	360	2003 2003-1
		набор реактивов для исследования крови на миокардиальные тропонины.	7		252	2004-1 2003-1 2003-1 2004-1 2005-1 2006-1
		анализатор для определения липидного спектра методом электрофореза липопротеидов	1	1500	1500	2007-1 2008-1 2004
2.	Краевой диагностический центр	ЭХОКГ цветной с допплеровскими датчиками, в т.ч. для транскраниального исследования и сосудистого кровотоков внутренних органов,	1	2584,68	2584.68	2004
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	2	120	240	2003
		тредмил система,	1	360	360	2004
		мониторы АД	3	60	180	2005
3.	Кардиологические межрайонные центры
3.1.	Артем, больница N 1	аппарат холтеровского мониторинга,	1	150	150	2006
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	2	120	240	2004
		коагуломстр для суточного режима.	2	180	360	2005
		УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2003
		транскраниальный допплер	1	690	690	2003
3.2.	Арсеньев, центральная районная больница	ЭХОКГ	1	100	100	2004
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	2	120	240	2003
		система суточного мониторинга ЭКГ в палату интенсивной терапии,	2	150	300	2003
		транскраниальный допплер,	1	690	690	2003
		УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2004
		анализатор биохимический,	1	1950	1950	2005
		коагулометр для суточного режима работы	2	180	360	2005
3.3.	г. Лесозаводск. центральная городская больница	ЭХОКГ,	1	100	100	2005
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ.	2	120	240	2003
		аппарат холтеровского мониторинга.	1	150	150	2004
		система суточного мониторинга ЭКГ в палату интенсивной терапии,	2	150	300	2003
		УЗИ-допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2005
		транскраниальный допплер.	1	690	690	2004
		анализатор биохимический,	1	1950	1950	2007
		коагулометр для суточного режима работы	1	180	360	2004
3.4.	г. Спасск-Дальний, центральная городская больница	ЭХОКГ,	1	100	100	2004
		система суточного мониторинга ЭКГ в палату интенсивной терапии,	2	150	300	2004
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	1	120	120	2004
		УЗИ допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2006
		транскраниальный допплер,	1	690	690	2004
		анализатор биохимический,	1	1950	1950	2004
		коагулометр для суточного режима работы	1	180	180	2003
3.5.	г. Уссурийск, центральная городская больница	ЭХОКГ,	1	100	100	2006
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	2	120	240	2005
		система суточного мониторинга АД,	1	60	60	2003
		система для суточного мониторинга ЭКГ в палаты интенсивной терапии,	1	150	300	2003
		транскраниальный допплер,	1	690	690	2005
		УЗИ-допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2007
		анализатор биохимический,	1	1950	1950	2004
		коагулометр для суточного режима работы	1	180	180	2003
3.6.	г. Находка, центральная городская больница	ЭХОКГ,	1	100	100	2003
		система для суточного мониторинга АД и ЭКГ,	2	120	240	2006
		аппарат холтеровского мониторинга,	1	150	150	2006
		транскраниальный доплер,	1	690	690	2006
		УЗИ-допплеры для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2008
		анализатор биохимический.	1	1950	1950	2003
		коагулометр для суточного режима работы	1	180	180	2006
3.7.	г. Дальнегорск, центральная городская больница	система для суточного мониторинга АД и ЭКГ транскраниальный допплер.	1	120	120	2003
		УЗИ допплер для определения сосудистого кровотока внутренних органов,	1	150	150	2005
		система суточного мониторинга АД,	1	60	60	2003
		анализатор биохимический.	1	1950	1950	2006
		коагулометр для суточного режима работы	1	180	180	2003
		электрокардиограф	75	66	4950

Приложение 4

к целевой программе

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Приморском крае на 2002-2008 годы"

Расчет
потребности в основных антигипертензивных препаратах в год

N п/п	Наименование	Антигипертензивные препараты	Ед. измерения	Дозировка	Средняя цена (руб.)	Итого общее количество (тыс.)	Сумма (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Ингибиторы АПФ
1.2	Эналоприл	энам, энап, эднит	таблетки	20 мг N 20	51,5	12	617.998
1.3	Лизиноприл	диротон, синоприл	таблетки	20 мг N 28 10 мл N 20	96.33	12	1156,019
1.4	Периндоприл	престариум	таблетки	4 мг N 30	232,96	6	1397,77
1.5	Капотен (при кризах)	Капотен	таблетки	25 мг N 40	98.46	3	295.37
2.	Диуретические средства
2.1	Гидрохлортиазид	Гипотиазид	таблетки	25 мг N 20	27,57	15	413,51
2.2	Индапамид	индапамид, арифон	таблетки	2.5 мг N 30	51,8	15	777,042
3.	В-адреноблокаторы
3.1	Атенолол	бетокард, унилок, тенормин, васкотен, атенил, атенол, атен	таблетки	50 мг N 30	23,33	15	349,896
3.2	Анаприлин	анаприлин	таблетки	40 мг N 50	6,97	15	104,515
	Метопролол	эгилок, бетолок, вазокордин, метолол, корвитол, метокард	таблетки	100 мг N 60	89,37	15	1340.51
4.1	Кордипин - ретард	кордипин XL	таблетки	40 мг N 20	80,58	15	1208.73
4.2	Кордафлекс (для купирования кризов)	кордафлекс	таблетки	10 мг N 100	56,65	3	169.95
4.3	Амлодипин	стамло,	таблетки	5 мг N 20	101,79	15	1526.818
		норваск		10мг N 14	438,66	15	6579,86
4.4	Дилтиазем	диакордин, дилзем. кардил, алдизем	таблетки	60 мг N 30	90	7.5	675
4.5	Верапамил ретард	верапамил ретард	таблетки	80 мг N 50	45	7.5	337,5
5.	-адреноблокаторы
5.1	Празозин	празозин, польпрессин	таблетки	0.5 мг N 30	45,74	1.5	68,616
6.	Ингибиторы ангиотензина II (подтип АТ1)
6.1	Лозартан	козаар. веролозартан	таблетки	50 мг N 14	417.15	1.5	625.72
7.	Препараты центрального действия
7.1	Метил допа	допегит	таблетки	250 мг N 50	85	1.5	127.5
7.2	Клонидин (для купирования кризов)	клофелин. гемитон	таблетки	0.15 мг N 50	8	1.5	12
	Итого:						17784,33
	в том числе по источникам финансирования: за счет федерального бюджета						3556,87
	за счет краевого бюджета						14227,6