10 марта 2009 г.
Принят Законодательным Собранием Приморского края 21 декабря 2005 года
Губернатор края |
С.М. Дарькин |
г. Владивосток
23 декабря 2005 года
N 328-КЗ
Законом Приморского края от 10 марта 2009 г. N 390-КЗ в настоящую Программу внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона Приморского края
Краевая целевая программа
"Кардиохирургия" на 2006-2010 годы
(утв. Законом Приморского края от 23 декабря 2005 г. N 328-КЗ)
10 марта 2009 г.
Паспорт
краевой целевой программы "Кардиохирургия" на 2006-2010 годы
Наименование программы |
краевая целевая программа "Кардиохирургия" на 2006-2010 годы (далее - Программа) |
Основание для разработки программы |
постановление Правительства Российской Федерации от 25 ноября 1998 года N 1391 "О федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий" |
Государственный заказчик программы |
Администрация Приморского края |
Основные разработчики программы |
департамент здравоохранения Приморского края, государственное учреждение здравоохранения "Приморская краевая клиническая больница N 1" (далее - Приморская краевая клиническая больница N 1), государственное учреждение здравоохранения "Краевая станция переливания крови" (далее - Краевая станция переливания крови), государственное учреждение здравоохранения "Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства)" (далее - Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) |
Цели и задачи программы |
снижение заболеваемости, инвалидности, смертности и осложнений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; улучшение качества, эффективности, увеличение объема кардиохирургической помощи населению Приморского края; развитие кардиохирургической и рентгенохирургической помощи в крае; укрепление материально-технической базы кардиохирургического центра Приморской краевой клинической больницы N 1, хирургического отделения краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства); повышение квалификации и профессионального уровня врачей хирургов, кардиологов, анестезиологов-реаниматологов, среднего медицинского персонала; повышение качества диагностики ишемической болезни сердца, поражения атеросклерозом коронарных сосудов, пороков развития сердца, заболеваний аорты и ее ветвей; внедрение и постановка на поток хирургических операций на сердце, аорте и ее ветвях; стабильное лекарственное и медико-техническое обеспечение всей технологической цепи хирургического лечения с сердечно-сосудистой патологией |
Срок реализации программы |
2006-2010 годы |
Перечень основных мероприятий программы |
подготовка кадров для обеспечения хирургического лечения и выхаживания больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; материально-техническое и лекарственное обеспечение всей технологической цепи хирургического лечения больных с сердечно-сосудистой патологией; внедрение новых высоких медицинских технологий хирургического лечения больных с заболеваниями сердца и сосудов; создание кардиохирургического центра в Приморской краевой клинической больнице N 1, организация оказания кардиохирургической помощи детям с пороками развития сердца в краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства); обеспечение трансфузионными средами и компонентами крови операций на выключенном сердце; реабилитация больных с заболеваниями сердца |
Исполнители программы |
департамент здравоохранения Приморского края совместно с Приморской краевой клинической больницей N 1, Краевой станцией переливания крови, Краевым клиническим центром специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) |
Объем и источники финансирования |
для реализации Программы потребуются финансовые ресурсы в объеме 506305,3 тыс. рублей, в том числе за счет средств краевого бюджета 92155,4 тыс. рублей, федерального бюджета - 168000,0 тыс. рублей, внебюджетных источников - 246149,9 тыс. рублей |
Ожидаемые конечные результаты программы |
внедрение высокотехнологичных и эффективных методов хирургического лечения больных с заболеваниями сердца; увеличение продолжительности жизни с 65,0 лет до 66,4 лет к 2010 году, снижение летальности на 9,7 процента, инвалидности - на 8,4 процента, временной нетрудоспособности - на 2,5 процента в случаях и на 4,3 процента в днях на 100 работающих у больных с заболеваниями сердца, аорты и сосудов |
Организация контроля за реализацией программы |
контроль за реализацией Программы в установленном порядке осуществляют департамент здравоохранения Приморского края и другие органы, образующие систему исполнительной власти в Приморском крае, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации |
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
Программа разработана в целях коренного улучшения медицинской помощи, оказываемой населению Приморского края, путем внедрения и организации современных методов диагностики, хирургического лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Общеизвестно, что здоровье населения является основным показателем социального благополучия, нормального экономического функционирования общества, важнейшей предпосылкой национальной безопасности страны. Среди основных демографических показателей в России в последнее десятилетие XX века особенно негативные изменения претерпели показатели смертности и рождаемости. Так, если в 1999 году в Приморском крае рождалось 17600 человек, то в 2004 году - 14900 человек. Естественная убыль населения приблизилась в Российской Федерации к 1 млн. человек в год. В Приморском крае она соответственно достигла 10514 человек в 2004 году. Такая статистическая картина отражает процесс депопуляции со скоростью и интенсивностью, характерной для периодов войн.
Наибольшие потери наше общество несет в результате распространения болезней сердечно-сосудистой системы. Эта патология в 2004 году явилась причиной смерти населения в 57,6 процента случаев. Заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в Приморском крае в 2004 году составила 14012 случаев на 100 тыс. населения, более 30 процентов приходилось на ишемическую болезнь сердца, 7 процентов - на врожденные пороки сердца.
Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в Приморском крае за последнее десятилетие увеличилась еще на 15 процентов, летальность соответственно на 16,6 процента. Возрастает число больных с ишемической болезнью сердца, нарушением ритма сердца, с врожденными пороками развития, особенно среди детей и подростков, которые в основном оперируются за пределами края из-за недостаточной материально-технической базы лечебных учреждений и ряда других экономических причин.
В 2004 году на оперативное лечение заболеваний сердца в другие города России направлено 114 пациентов. Это довольно затратное мероприятие, особенно при значительно большей потребности в этом лечении и дефиците средств на проезд за пределы края.
Сердечно-сосудистой хирургии отводится важная роль в лечении болезней сердца и сосудов; так, кроме заболеваний сердца, заболеваемость облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей и аорты составляет в России 259,1 случая на 100 тыс. населения. В Приморском крае она значительно выше: 337 случаев на 100000 населения. При этом при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошного сегмента более одной трети больных умирает в первые 5-8 лет от начала заболевания, а 40 процентам больных за этот период проводится ампутация конечностей.
Еще острее проблема - при нарушениях ритма сердца. Это тяжелые расстройства, при которых больные нуждаются в обязательной постановке водителя ритма сердца, отсутствие которого приводит к летальному исходу. В 2004 году в крае было прооперировано 195 больных, хотя потребность значительно больше. По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, нуждаемость в оперативном лечении на 1 млн. человек по поводу постановки водителя ритма сердца составляет 350 человек в год; на открытом сердце - 1000 операций при пороках и ишемической болезни, не менее 1000 ангиопластик и 2000 операций на сосудах.
Однако по сравнению с зарубежными странами количество операций при сердечно-сосудистых заболеваниях в общем объеме хирургической помощи в России составляет очень малую долю: 0,4 процента при заболеваниях сердца и 1,8 процента - при заболеваниях сосудов. В Приморском крае эти показатели еще ниже - 0,25 процента при заболеваниях сердца и 1,2 процента - при заболеваниях сосудов. Таким образом, современные методы восстановления функции поврежденного миокарда, эндоваскулярные и хирургические методы, имеющие широчайшее применение во всем мире, недостаточно востребованы отечественным здравоохранением и по-прежнему остаются недоступными для значительного числа больных людей.
Золотым стандартом лечения ишемической болезни сердца является реваскуляризация миокарда, которая может быть выполнена с помощью операции на открытом сердце или эндоваскулярно. Эти методы лечения приемлемы и для лечения врожденных пороков сердца. В России за последние пять лет число оперированных больных увеличилось на 78,6 процента, а количество учреждений, в которых выполняются операции на сердце, - на 26 процентов. В 1999 году в расчете на 1 млн. населения в России было выполнено 28 операций, к 2003 году этот показатель вырос в два раза в основном за счет повышения хирургической активности "старых" клиник.
В настоящее время в Приморской краевой клинической больнице N 1 функционирует кардиохирургическое отделение на 10 коек, отделение хирургического лечения нарушений сердечного ритма на 20 коек, отделение сосудистой хирургии на 30 коек и рентген-хирургическое отделение, на базе которых выполняются основные виды помощи больным с сердечно-сосудистой патологией: плановая и экстренная коронарография, интракоронарный тромболизис при острой ишемии миокарда, коронарная баллонная ангиопластика, стентирование коронарных артерий, аорто-коронарное шунтирование, минимальная инвазивная реваскуляризация миокарда, этапная и полная коррекция пороков сердца у детей, имплантация кардиостимуляторов, абляция проводящих путей сердца, операции на брюшном отделе аорты, артериях нижних конечностей. В Краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) начато выполнение операций детям с врожденными пороками развития сердца. Количество оперативных пособий, оказываемых в данных отделениях, приближается к среднероссийскому уровню, однако более чем на порядок отстает от реальной потребности и стандартов Всемирной организации здравоохранения.
В Приморской краевой клинической больнице N 1 кардиохирургическая служба оснащена технологическим спектром медицинской аппаратуры, который позволяет выполнять на открытом сердце порядка 80 операций в год, 100-120 имплантаций ЭКС, 200 коронарографий и 50 ангиопластик. В отделении имеются современный наркозно-дыхательный аппарат, аппараты для искусственной вентиляции легких, биохимическая лаборатория. Вместе с тем существует часть аппаратуры, купленной более 5-7 лет назад, технически изношенной, морально устаревшей, нуждающейся в сервисно-техническом обслуживании, модернизации и замене. Кроме этого, технологическая цепочка по выполнению кардиохирургических операций в ряде звеньев включает в себя по одному из вышеперечисленных приборов (ангиографическая установка, аппарат искусственного кровообращения, биохимический анализатор газов крови), поэтому выход из строя одного из них полностью останавливает всю работу кардиохирургической службы. Изначально отсутствовали или вышли из строя и не подлежат восстановлению некоторые приборы, обеспечивающие современный уровень диагностики и безопасности выполнения операций повышенной сложности.
Для дальнейшего развития сердечно-сосудистой хирургии, увеличения объема данного вида специализированной хирургической помощи населению Приморского края и стабильной работы кардиохирургической службы необходимо бесперебойное финансирование в рамках настоящей Программы (приложения 1-11).
2. Основные цели и задачи Программы
Целью Программы является улучшение и увеличение объема оказания кардиохирургической помощи взрослому и детскому населению Приморского края, улучшение основных показателей при сердечно-сосудистых заболеваниях и, в частности, при ишемической болезни сердца, приобретенных и врожденных пороках сердца, некоронарогенных заболеваниях миокарда, нарушениях ритма сердца и сосудистой патологии; совершенствование на территории края кардиохирургической и рентген-хирургической помощи населению края и внедрение в медицинскую практику современных достижений в области медицины высоких технологий.
Достижение основной цели Программы требует решения следующих задач:
расширение спектра и увеличение количества хирургических операций на сердце, его сосудах, аорте и ее ветвях у взрослых с использованием искусственных систем жизнеобеспечения и без них в Приморской краевой клинической больнице N 1 и врожденными пороками сердца у детей в Краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства);
внедрение в работу Приморской краевой клинической больницы N 1 современных видов эндоваскулярных вмешательств, миниинвазивных технологий выполнения операций на сердце, новейших видов оперативных вмешательств;
внедрение в работу Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) операций на выключенном сердце при обеспечении жизнедеятельности аппаратом искусственного кровообращения, рентгенангиографической операционной;
укрепление материально-технической базы кардиохирургической службы Приморской краевой клинической больницы N 1, Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства), стабильное лекарственное и медико-техническое обеспечение всей технологической цепи хирургического лечения больных с сердечно-сосудистой патологией;
повышение квалификации и профессионального уровня врачей: хирургов, кардиологов, анестезиологов-реаниматологов, среднего медицинского персонала.
3. Сроки и этапы реализации Программы
Основное содержание Программы: подготовка кадров, материально-техническое обеспечение диагностическим оборудованием, аппаратурой, лекарственными препаратами и расходным материалом технологической цепи хирургического лечения 1750 больных, из них 175 детей, с заболеваниями сердца, аорты и сосудов.
Осуществление Программы не предусматривает выделения конкретных этапов, но в ней ставится задача ежегодного, в течение пяти лет, последовательного увеличения количества выполненных операций больным с заболеваниями сердца, аорты и сосудов с целью их лечения.
В 2006 году в рамках Программы планируется выполнить 255 операций на сердце и сосудах, в 2007 году - 305 операций, в 2008 году - 355 операций, в 2009 году - 405 операций, в 2010 году - 430 операций. Всего: 1750 операций.
4. Перечень мероприятий и работ по реализации Программы
Система мероприятий Программы предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций, нормативных документов, реальной экономической ситуации и состояния здоровья населения края.
Программа предполагает ежегодное решение проблемы совершенствования диагностики, кардиохирургического лечения и реабилитации больных с заболеваниями сердца, аорты и сосудов в Приморской краевой клинической больнице N 1 и Краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства). При этом имеется в виду совершенствование материально-технической базы краевого кардиохирургического центра, повышение профессионального уровня врачей различных специальностей и среднего медицинского персонала, обеспечивающих лечение больных с сердечно-сосудистой патологией; обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами всей технологической цепи хирургического лечения 1750 больных с заболеваниями сердца и сосудов.
Планируется с целью хирургического лечения выполнить 775 дилятаций и стентирований сосудов сердца, 125 пластик клапанов сердца и их протезирование, 675 аортокоронарных шунтирований, 175 хирургических коррекций врожденных пороков сердца у детей.
5. Механизм осуществления Программы и координация программных мероприятий
Реализация Программы осуществляется на основе государственного заказа департаментом здравоохранения Приморского края - исполнителем программных мероприятий.
Департамент здравоохранения Приморского края обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий; формирует совместно с основными исполнителями Программы сводную бюджетную заявку, предусматривая в ней объемы ассигнований на последовательную реализацию мероприятий Программы. Ежегодно представляет ее в департамент финансов Приморского края для учета при формировании проектов годовых прогнозов социально-экономического развития края и краевого бюджета. Принимает возможные меры по полному финансированию Программы.
Основные исполнители Программы разрабатывают и утверждают ежегодные планы работ по выполнению соответствующих мероприятий. Осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных Программой работ. Подготавливают и направляют государственному заказчику предложения к сводной бюджетной заявке с указанием конкретных мероприятий в стоимостных и натуральных показателях с соответствующими обоснованиями.
Исполнители отдельных мероприятий Программы, касающихся лекарственного и материально-технического обеспечения, предприятия, организации различных форм собственности, учреждения, общественные объединения определяются на конкурсной основе в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В ходе реализации Программы Администрацией Приморского края будут предприниматься меры по заключению договоров с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, научно-производственными структурами Российской академии медицинских наук, их дальневосточными филиалами, международными организациями, общественными объединениями и инвестиционными фондами в целях привлечения финансовых средств для осуществления совместных проектов по укреплению материально-технической базы Приморской краевой клинической больницы N 1 и Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства), совершенствованию организационной структуры краевого кардиохирургического центра, осуществляющего кардиохирургическую помощь, внедрению новых технологий диагностики и хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний, развитию сотрудничества и координации на взаимовыгодной основе с краями и областями Дальнего Востока, не имеющими в структуре здравоохранения лечебных учреждений, оказывающих кардиохирургическую помощь населению.
6. Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств краевого и федерального бюджетов, внебюджетных источников. В качестве внебюджетных источников предусмотрены средства Приморской краевой клинической больницы N 1 и Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) от договорной или иной приносящей доход деятельности.
Объем финансирования в 2006-2010 годах организационных мероприятий, связанных с работой краевого кардиохирургического центра, подготовкой кадров, стабильным лекарственным и медико-техническим обеспечением технологической цепи хирургического лечения больных с заболеваниями сердца, с выходом на проектную мощность, предусмотренную Программой, составит 506305,3 тыс. рублей, из них 92155,4 тыс. рублей - за счет средств краевого бюджета, 168000,0 тыс. рублей - за счет средств федерального бюджета и 246149,9 тыс. рублей - за счет внебюджетных средств.
В 2006 году финансирование программных мероприятий предусмотрено в объеме 15000,0 тыс. рублей - за счет средств краевого бюджета, 168000,0 тыс. рублей - за счет средств федерального бюджета и 37597,7 тыс. рублей - за счет внебюджетных средств.
Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются в установленном порядке.
Бюджетные средства будут направлены на приобретение медицинского оборудования и аппаратуры для поддержания технологического режима диагностики, хирургического лечения больных с заболеваниями сердца и сосудов и обеспечения им раннего послеоперационного консервативного лечения, учебу врачей.
Внебюджетные средства за счет договорной системы будут направлены на обеспечение лекарственными препаратами и расходным материалом хирургического лечения 1750 больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
7. Координация программных мероприятий
Государственный заказчик в лице департамента здравоохранения Приморского края осуществляет координацию и согласование мероприятий Программы с аналогичными федеральными программами, в данном случае - с федеральной целевой программой "Медицина высоких технологий", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 25 ноября 1998 года N 1391.
Ежегодно ход выполнения Программы обсуждается на аппаратных совещаниях и итоговых коллегиях департамента здравоохранения Приморского края с участием всех ее исполнителей с целью согласования и координации их действий.
Департамент здравоохранения Приморского края осуществляет координацию в плане научно-технического обеспечения Программы и внедрения современных достижений медицинской науки, привлекая ученых и специалистов по согласованию с руководством Российской академии медицинских наук, научно-исследовательских институтов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, международных центров, Владивостокского государственного медицинского университета. Организует проведение совместных научно-практических конференций, симпозиумов, показательных операций и лекций по тематике Программы.
8. Оценка эффективности осуществления Программы
Эффективность Программы оценивается прогнозируемым улучшением ряда показателей здоровья населения Приморского края, полученного в результате применения высокоэффективных медицинских технологий в лечении заболеваний сердца, аорты и сосудов.
Ожидается, что современная диагностика и лечение основных хирургических заболеваний сердца, указанных в Программе, сократят потери от временной утраты трудоспособности на 2,5 процента в случаях и на 4,3 процента в днях на 100 работающих, снизят показатели по первичной инвалидности на 8,4 процента и смертности на 9,7 процента, увеличат продолжительность и качество жизни оперированных больных с заболеваниями сердца и сосудов.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, поможет добиться результатов, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения, в том числе:
увеличить продолжительность жизни больных, страдающих сложными заболеваниями сердца и его сосудов, за счет применения высокотехнологичных хирургических методов лечения в Приморском крае;
снизить количество случаев инвалидности, полученной в результате осложнений сердечно-сосудистых заболеваний;
ликвидировать нехватку высококвалифицированных специалистов;
довести объем кардиохирургической помощи населению края до уровня современных европейских стандартов.
9. Система контроля за реализацией Программы
Управление и контроль за реализацией Программы осуществляет государственный заказчик в лице департамента здравоохранения Приморского края, определяющий требования к содержанию Программы, оказывающий содействие в ресурсном обеспечении и контролирующий ход их выполнения.
Государственный заказчик Программы с учетом выделенных на ее реализацию бюджетных средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия.
Контроль ведется на основании статистической отчетности и включает: периодическую отчетность исполнителей о реализации программных мероприятий; контроль за целевым и эффективным использованием выделенных средств; контроль за выполнением объемов запланированных работ.
Исполнители отчитываются об освоении выделенных им средств и выполнении программных мероприятий в соответствии с порядком, установленным государственным заказчиком.
Департамент здравоохранения проводит анализ обобщения информации о ходе выполнения программных мероприятий и ежеквартально направляет в Администрацию Приморского края статистическую, справочную и аналитическую информацию.
Государственный заказчик ежегодно до 1 февраля направляет в Законодательное Собрание Приморского края доклады о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств.
Законом Приморского края от 10 марта 2009 г. N 390-КЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона Приморского края
Приложение 1
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Экономическое обоснование
краевой целевой программы "Кардиохирургия" на 2006-2010 годы
10 марта 2009 г.
Приложение 2
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости обеспечения расходными материалами интервенционных процедур
или рентген-хирургических инструментальных операций на одного больного
N п/п |
Наименование расходного материала |
Цена, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Коронарография: одноразовый набор катетеров "Corpack" 200 мл контрастного вещества "Omnipaq" |
3,0 3,24 |
1 1 |
3,0 3,24 |
Всего 6,24 | ||||
2. |
Интракоронарный тромболизис: одноразовый набор катетеров "Corpack" 100 мл контрастного вещества "Omnipaq" препарат "Стрпетокиназа" |
3,0 1,62 0,75 |
1 1 1 амп. |
3,0 1,62 0,75 |
Всего 5,37 | ||||
3. |
Коронарная баллонная ангиопластика: одноразовый набор катетеров "Corpack" 200 мл контрастного вещества "Omnipaq" коронарный проводник баллонный катетер шприц с манометром |
3,0 1,08 3,3 16,5 2,52 |
1 3 фл. 1 1 1 |
3,0 3,24 3,3 16,5 2,52 |
Всего 28,56 | ||||
4. |
Коронарная баллонная ангиопластика с имплантацией стента: плавикс одноразовый набор катетеров "Corpack" 200 мл контрастного вещества "Omnipaq" коронарный проводник баллонный катетер шприц с манометром коронарный стент |
1,5 3,0 1,08 3,3 16,5 2,52 90,0 |
1 1 3 фл. 1 1 1 1 |
1,5 3,0 3,24 3,3 16,5 2,52 90,0 |
Всего 120,0 |
Общая сумма потребности расходного материала в расчете на 775 больных для стентирования сосудов сердца составит 93000,0 тыс. рублей
Приложение 3
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости протезов для протезирования клапанов сердца
на одного больного
N п/п |
Наименование расходного материала |
Цена, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Искусственный клапан сердца отечественный |
25,0 |
1 |
25,0 |
2. |
Биологический клапан сердца отечественный |
30,0 |
1 |
30,0 |
3. |
Искусственный клапан сердца импортный |
61,0 |
1 |
61,0 |
4. |
Биологический клапан сердца импортный |
50,0 |
1 |
50,0 |
5. |
Искусственный клапан двустворчатый импортный |
75,0 |
1 |
75,0 |
6. |
Кольцо опорное импортное |
45,0 |
1 |
45,0 |
При средней стоимости одного искусственного клапана сердца 47,6 тыс. рублей общая сумма потребности в искусственных клапанах сердца в расчете на 125 больных составит 5950,0 тыс. рублей
Приложение 4
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости обеспечения расходным материалом
технологии выполнения операции аортокоронарного шунтирования
на одного больного
N п/п |
Наименование расходного материала |
Цена, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Аортальная каннюля |
1,23 |
1 |
1,23 |
2. |
Венозные каннюли |
1,05 |
2 |
2,1 |
3. |
Дренажи для левого желудочка |
0,72 |
1 |
0,72 |
4. |
Канюля для антеградной кардиоплегии |
1,02 |
1 |
1,02 |
5. |
Канюля для ретроградной кардиоплегии |
4,2 |
1 |
4,2 |
6. |
Коронарный отсос |
0,75 |
2 |
1,5 |
7. |
Кустодиол |
1,5 |
6 |
9,0 |
8. |
Оксигенатор |
16,8 |
1 |
16,8 |
9. |
Система для кровяной кардиоплегии |
5,2 |
1 |
5,2 |
10. |
Балон для ВАБК |
27,0 |
1 |
27,0 |
11. |
Воск |
0,3 |
3 |
0,9 |
12. |
Blow-система |
6,0 |
1 |
6,0 |
13. |
Гемоконы |
0,12 |
6 |
0,72 |
14. |
Дренажная система |
0,95 |
1 |
0,95 |
15. |
Дренажные трубки |
0,06 |
1,5 |
0,09 |
16. |
Интубационная трубка |
0,081 |
1 |
0,081 |
17. |
Капельницы |
0,006 |
10 |
0,060 |
18. |
Катетер для санации бронхов |
0,023 |
1 |
0,023 |
19. |
Краники |
0,07 |
5 |
0,35 |
20. |
Лейкопластырь |
0,01 |
1 |
0,01 |
21. |
Лигаклипы |
0,028 |
40 |
1,12 |
22. |
Миокардиальные электроды |
0,372 |
2 |
0,744 |
23. |
Назогастральный зонд |
0,04 |
1 |
0,04 |
24. |
Нить 0 |
0,12 |
2 |
0,24 |
25. |
Нить 2-0 |
0,16 |
6 |
0,96 |
26. |
Нить 3-0 |
0,15 |
7 |
0,105 |
27. |
Нить 7-0 |
0,156 |
5 |
0,78 |
28. |
Нить 8-0 |
0,175 |
1 |
0,175 |
29. |
Проволока |
2,0 |
2 |
4,0 |
30. |
Силиконовые атравматические нити |
0,75 |
6 |
4,5 |
31. |
Система стабилизации миокарда Octopus-3 |
24,0 |
1 |
24,0 |
32. |
Центральные венозные катетеры |
1,05 |
1 |
1,05 |
33. |
Окклюдеры коронарные |
1,5 |
4 |
6,0 |
34. |
Шприцы (5, 10 и 20 мл) |
0,002 |
30 |
0,060 |
Итого 122,673 |
Общая сумма потребности в расходном материале в расчете на 675 больных составит 82822,5 тыс. рублей
Приложение 5
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости обеспечения расходным материалом
выполнения операции на клапане сердца на одного больного
N п/п |
Наименование расходного материала |
Цена, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Аортальная каннюля |
1,23 |
1 |
1,23 |
2. |
Балон для ВАБК |
27,0 |
1 |
27,0 |
3. |
Венозные каннюли |
1,05 |
1 |
1,05 |
4. |
Воск |
0,3 |
4 |
1,2 |
5. |
Гемоконы |
0,12 |
6 |
0,72 |
6. |
Датчики давления для катетера Сван-Ганса |
0,9 |
2 |
1,8 |
7. |
Дренажи для левого желудочка |
0,72 |
1 |
0,72 |
8. |
Дренажная система |
0,95 |
1 |
0,95 |
9. |
Дренажные трубки |
0,06 |
1,5 |
0,09 |
10. |
Интродьюсер для катетера Сван-Ганса |
0,9 |
1 |
0,9 |
11. |
Канюля для антеградной кардиоплегии |
1,02 |
1 |
1,02 |
12. |
Канюля для ретроградной кардиоплегии |
4,2 |
1 |
4,2 |
13. |
Катетер Сван-Ганс |
4,5 |
1 |
4,5 |
14. |
Колонка для ультрафильтрации |
6,0 |
1 |
6,0 |
15. |
Коронарный отсос |
0,75 |
1 |
0,75 |
16. |
Краники |
0,07 |
5 |
0,35 |
17. |
Кустодиол |
1,5 |
4 |
6,0 |
18. |
Миокардиальные электроды |
0,372 |
2 |
0,744 |
19. |
Набор для аппарата Cell Saver |
8,7 |
1 |
8,7 |
20. |
Накладки атр. на сосудистый зажим |
0,56 |
2 |
1,12 |
21. |
Оксигенатор |
16,8 |
1 |
16,8 |
22. |
Пленка накожная |
0,36 |
3 |
1,08 |
22. |
Проволока |
2,0 |
2 |
4,0 |
23. |
Головка центрифужного насоса |
13,5 |
1 |
13,5 |
24. |
Электронож |
0,4 |
2 |
0,8 |
25. |
Нить 5-0 |
0,15 |
2 |
0,3 |
26. |
Нить 4-0 |
0,15 |
5 |
0,75 |
27. |
Нить 3-0 |
0,15 |
3 |
0,45 |
28. |
Нить 2-0 |
0,16 |
7 |
1,12 |
29. |
Нить для клапана |
1,5 |
1 уп. |
1,5 |
30. |
Нить 0 |
0,12 |
2 |
0,24 |
Итого 109,584 |
Общая сумма потребности расходного материала в расчете на 125 больных составит 13700,0 тыс. рублей
Приложение 6
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости лекарственного обеспечения выполнения
аортокоронарного шунтирования при неосложненном течении
послеоперационного периода на одного больного
N п/п |
Наименование |
Форма выпуска |
Цена за 1 упаковку, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Адреналин |
амп. 0,1 % 1 мл N 5 |
0,002593 |
2 уп. |
0,005186* |
2. |
Альбумин |
фл. 10 % 100 мл |
1,034 |
4 фл. |
4,136* |
3. |
Амиодарон (Кордарон) |
амп. 3 мл 150 мг N 6 |
0,145 |
1 уп. |
0,145 |
таб. N 20 |
0,176 |
1 уп. |
0,176 |
||
4. |
Ацетилсалициловая кислота |
таб. 0,25 N 10 |
0,00163 |
1 уп. |
0,00163 |
5. |
Рефортан |
фл 6 % - 500 мл |
0,42301 |
4 фл. |
1,69204* |
6. |
Гепарин |
фл. 25000 ед. 5 мл N 5 |
0,06559 |
8 фл. |
0,10494* |
7. |
Глюкоза |
5 % 200 мл |
0,02476 |
10 фл. |
0,24760* |
8. |
Гордокс |
100000 ед. N 25 |
3,539 |
10 амп. |
1,41560* |
9. |
Дексаметазон |
амп. 8 мг N 10 |
0,04826 |
1 уп. |
0,04826 |
10. |
Диазепм (Сибазон) |
амп. 0,5 % 2 мл N 10 |
0,01922 |
1 уп. |
0,01922 |
11. |
Аминокапроновая кислота |
5 % 100 мл |
0,03062 |
2 фл. |
0,00124* |
12. |
Дигоксин |
амп. 0,025 % 1 мл N 10 |
0,01955 |
0,5 уп. |
0,00978* |
13. |
Диклофенак |
таб. 0,05 N 20 |
0,03453 |
0,5 уп. |
0,01726* |
14. |
Ортофен |
амп. 2,5 % N 10 |
0,02130 |
1 уп |
0,02130 |
15. |
Добутамин |
фл. 5 мл |
0,189 |
4 фл. |
0,756* |
16. |
Дофамин |
амп. 0,5 % 5 мл N 10 |
0,06421 |
2 уп. |
0,12842* |
17. |
Дроперидол |
0,25 % 2 мл N 5 |
|
1 уп. |
|
18. |
Изотонический раствор |
0,9 % 400 мл |
0,0239 |
20 фл. |
0,478* |
19. |
Калия хлорид |
амп. 4% 10,0 мл N 10 |
0,02075 |
1 уп. |
0,02075 |
20. |
Кальция хлорид |
амп. 10 % N 10 |
0,0124 |
10 уп. |
0,124 |
21. |
Клофелин |
амп. 0,01 % N 10 |
0,01195 |
3 амп. |
0,0036* |
22. |
Лидокаин |
амп. 2% 2 мл N 10 |
0,00756 |
0,5 уп. |
0,00378* |
23. |
Магнезия |
25 % 5 мл |
0,02425 |
3 уп. |
0,097* |
24. |
Маннит |
фл. 200 мл |
0,054 |
1 фл. |
0,054 |
25. |
Мезатон |
1 % 1 мл N 10 |
0,0251 |
1 уп. |
0,0251 |
26. |
Церукал |
амп. 2 мл N 10 |
0,153 |
0,5 уп. |
0,0765* |
27. |
Морфин |
амп. 1% 1 мл N 5 |
|
1 уп. |
|
28. |
Натрия гидрокарбонат |
4% 400 мл |
0,02405 |
4 фл. |
0,0962* |
29. |
Квамател |
фл. N 5 |
0,21433 |
1 уп. |
0,21433 |
30. |
Перлинганит |
амп. 0,1 % N 10 |
0,77661 |
1 уп. |
0,77661 |
31. |
Обзидан |
5 мг. 5 мл N 10 |
0,323 |
2 амп. |
0,0646* |
32. |
Папаверин |
2 % 2 мл N 10 |
0,01275 |
1 уп. |
0,01275 |
33. |
Протамина сульфат |
амп. 1 % 5 мл |
0,112 |
2 уп. |
0,224* |
34. |
Трамадол |
амп. 0,1 % 2 мл N 5 |
0,10875 |
1 уп. |
0,10875 |
35. |
Фентанил |
0,005% 2 мл N 5 |
|
5 уп. |
|
36. |
Фторотан |
50 мл |
|
2 фл. |
|
37. |
Фамотидин |
40 мг N 20 |
0,02788 |
1 уп. |
0,02788 |
38. |
Фуросемид |
амп. 1 % 2 мл N 10 |
0,01275 |
1 уп. |
0,01275 |
39. |
Цефуроксим (Зинацеф) |
фл. 1,5 мг |
0,11684 |
24 фл. |
2,80416* |
40. |
Эналаприл |
таб. 10 мг N 20 |
0,03176 |
1 уп. |
0,03176 |
41. |
Панангин |
амп. 10 мл N 10 |
0,06725 |
4 уп. |
0,269* |
42. |
КМn Аспарагинат |
фл. 500 мл |
0,145 |
1 фл. |
0,145 |
43. |
Натрия оксибутират |
20 % 10 мл N 10 |
|
1 уп. |
|
44. |
Изотонический раствор |
0,9 % 500 мл |
0,02568 |
30 лягушек |
0,77040* |
45. |
Тиопентал натрия |
1 гр N 25 |
0,84017 |
4 фл. |
0,13443* |
46. |
Промедол |
2 % 1 мл N 5 |
|
1 уп. |
|
47. |
Раствор Рингера |
фл. 400 мл |
0,03515 |
2 фл. |
0,0703* |
48. |
Атропина сульфат |
0,1 % 1 мл N 10 |
0,00927 |
0,5 уп. |
0,00463* |
49. |
Адалат |
фл. 50 мл |
0,8 |
1 фл. |
0,8 |
50. |
Вентер |
таб. N 100 |
0,14072 |
10 таб. |
0,01407* |
51. |
Дилтиазем |
таб. 90 мг N 20 |
0,05896 |
1 уп. |
0,05896 |
52. |
Клофелин |
таб. 0,00015 N 50 |
0,01043 |
10 таб. |
0,00208* |
53. |
Кетамин |
5% 2 мл |
|
1 уп. |
|
54. |
Ардуан |
4 мг N 25 |
1,024 |
5 фл. |
0,2048* |
55. |
Листенон |
0,1% 10 мл N 10 |
0,098 |
2 амп. |
0,0196* |
56. |
Рекофол |
амп. N 5 |
1,780 |
2 уп. |
3,56* |
57. |
Пентамин |
амп. N 10 |
0,09 |
5 амп. |
0,045* |
58. |
Эритромасса |
|
|
2 дозы |
|
59. |
Свежезамороженная плазма |
|
|
2 дозы |
|
60. |
Ципринол |
амп. N 5 |
0,145 |
5 уп. |
0,725* |
61. |
Актрапид |
фл. |
0,92 |
1 фл. |
0,92 |
63. |
Фраксипарин |
0,3 N 10 |
1,39842 |
6 шп. |
0,83905* |
64. |
Атенолол |
таб. 50 мг N 20 |
0,01759 |
1 уп. |
0,01759 |
65. |
Амбробене |
амп. N 5 |
0,10391 |
1 уп. |
0,10391 |
66. |
Амброксол |
таб. N 20 |
0,03029 |
1 уп. |
0,03029 |
67. |
Калия хлорид |
2 % 200 мл |
0,019 |
4 фл. |
0,095* |
7,5 % 200 мл |
0,024 |
2 фл. |
0,048* |
||
Итого 23,05418 |
Общая сумма потребности в лекарственных средствах в расчете на 675 больных составит 15525,0 тыс. рублей
* - указана сумма, когда потребность в лекарственных средствах выше или ниже одной формы выпуска
Примечание: в расчет не включена стоимость препаратов крови и лекарственные средства списка наркотических препаратов
Приложение 7
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости дополнительного лекарственного обеспечения
выполнения аортокоронарного шунтирования при осложненном
течении послеоперационного периода на одного больного
N п/п |
Наименование |
Форма выпуска |
Цена за 1 упаковку, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Зинацеф |
1,5 мг фл. |
0,11684 |
12 фл. |
1,42** |
2. |
Ципринол |
амп. уп. N 5 |
0,145 |
14 уп. |
2,03** |
3. |
Амиодарон (Кордарон) |
амп. 3 мл 150 мг N 6 |
0,145 |
2 уп. |
0,29** |
таб. N 20 |
0,176 |
2 уп. |
0,352** |
||
4. |
Глюкоза |
5 % 200 мл |
0,02476 |
10 фл. |
0,2476** |
5. |
Дексаметазон |
амп. 8 мг N 10 |
0,04826 |
4 амп. |
0,0193** |
6. |
Дигоксин |
таб. N 100 уп. |
0,0127 |
1уп. |
0,0127 |
7. |
Диклофенак |
таб. 0,05 N 20 |
0,03453 |
2 уп. |
0,06906** |
8. |
Ортофен |
амп. 2,5 % N 10 |
0,0213 |
14 амп. |
0,02982** |
9. |
Изотонический раствор |
0,9 % 400 мл |
0,0239 |
20 фл. |
0,478** |
10. |
Калия хлорид |
4% 10,0 N 10 |
0,02075 |
1 уп. |
0,02075 |
11. |
Магнезия |
25% 5 мл |
0,02425 |
1 уп. |
0,02425 |
12. |
Фамотидин |
40 мг. N 20 |
0,02788 |
1 уп. |
0,02788 |
13. |
Фуросемид |
амп. 1 % 2 мл N 10 |
0,01038 |
5 амп. + 20 таб. |
0,01038 |
14. |
Эналаприл |
таб. 10 мг N 20 |
0,03176 |
1 уп. |
0,03176 |
15. |
Вентер |
таб. N 100 |
0,14072 |
10 таб. |
0,01407** |
16. |
Дилтиазем |
таб. 90 мг N 20 |
0,05896 |
1 уп. |
0,05896 |
17. |
Атенолол |
таб. 50 мг N 20 |
0,01759 |
1 уп. |
0,01759 |
18. |
Амброксол |
таб. N 20 |
0,03029 |
1 уп. |
0,03029 |
19. |
Цефтриаксон |
1,0 фл. |
0,085 |
14 фл. |
1,190** |
20. |
Ванкомицин |
1,0 фл. |
0,72 |
14 фл.* |
10,08** |
21. |
Амоксиклав |
1,2 фл. уп. N 5 |
0,753 |
21 фл.* |
3,1626** |
22. |
Метранидазол |
фл. 100,0 |
0,01499 |
21 фл. |
0,31479** |
23. |
Рифампицин |
1,0 N 5 амп. |
0,804 |
7 уп. |
5,628 |
24. |
Амикицин |
фл. |
0,1955 |
7 фл. |
0,13685** |
25. |
Верошпирон |
таб. N 50 |
0,11629 |
1 уп.* |
0,11629 |
26. |
Тавегил |
таб. N 20 |
0,05798 |
1 уп. |
0,05798 |
27. |
Микосист |
таб. 100 мг N 28 |
1,471 |
1 уп.* |
1,471 |
Итого 27,33006 |
Общая сумма потребности в дополнительных лекарственных средствах в расчете на 99 больных составит 2702,7 тыс. рублей
* - запас на 1- 2 больных;
** - указана сумма, когда потребность в лекарственных средствах выше или ниже одной формы выпуска
Примечание: в расчет не включена стоимость препаратов крови и лекарственных средств списка наркотических препаратов
Приложение 8
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости лекарственного обеспечения выполнения протезирования
клапана сердца на одного больного
N п/п |
Наименование |
Форма выпуска |
Количество |
Цена за 1 упаковку, тыс. рублей |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Адреналин |
амп. 0.1 % 1 мл N 5 |
1 уп. |
0,02593 |
0,02593 |
2. |
Альбумин |
фл. 10 % 100 мл |
4 фл. |
1,034 |
4,136* |
3. 4. |
Амиодарон (Кордарон) |
амп. 3 мл 150 мг N 6 |
1 уп. |
0,145 |
0,145 |
таб. N 20 |
1 уп. |
0,176 |
0,176 |
||
4. |
Ацетилсалициловая кислота |
таб. 0,25 N 10 |
1 уп. |
0,00163 |
0,00163 |
5. |
Рефортан |
N 6 500 мл |
1 фл. |
0,42301 |
0,42301 |
6. |
Гепарин |
фл. 25000 ед. 5 мл N 5 |
8 фл. |
0,06559 |
0,10494* |
7. |
Глюкоза |
5 % 200 мл |
2 фл. |
0,02476 |
0,04952* |
8. |
Гордокс |
100000 ед. N 25 |
10 амп. |
3,539 |
1,4156* |
9. |
Дексаметазон |
амп. 8 мг N 10 |
1 уп. |
0,04826 |
0,04826 |
10. |
Диазепм (Сибазон) |
амп. 0,5 % 2 мл N 10 |
1 уп. |
0,01922 |
0,01922 |
11. |
Дигоксин |
амп. 0,025 % 1 мл N 10 |
0,5 уп. |
0,01955 |
0,00978* |
12. |
Ортофен |
амп. 2,5 % N 10 |
1 уп. |
0,0213 |
0,0213 |
13. |
Добутамин |
фл. 5 мл |
2фл. |
0,189 |
0,756* |
14. |
Дофамин |
амп. 0,5 % 5 мл N 10 |
1 уп. |
0,06421 |
0,06421 |
15. |
Дроперидол |
0,25 % 2 мл N 5 |
1 уп. |
|
|
16. |
Изотонический раствор |
0,9 % 400 мл |
10 фл. |
0,0239 |
0,0239* |
17. |
Калия хлорид |
4 % 10,0 N 10 |
1 уп. |
0,02075 |
0,02075 |
18. |
Кальция хлорид |
амп. 10 % N 10 |
1 уп. |
0,0124 |
0,0124 |
19. |
Клофелин |
амп 0,01 % N 10 |
3 амп. |
0,01195 |
0,036 |
20. |
Лидокаин |
амп. 2% 2 мл N 10 |
0,5 уп. |
0,00756 |
0,00378* |
21. |
Магнезия |
25 % 5 мл |
1уп. |
0,0245 |
0,097* |
22. |
Маннит |
фл. 200 мл |
2 фл. |
0,054 |
0,108* |
23. |
Мезатон |
1 % 1 мл N 10 |
1 уп. |
0,0251 |
0,0251 |
24. |
Церукал |
амп. 2 мл N 10 |
0,5 уп. |
0,153 |
0,0765* |
25. |
Морфин |
амп. 1 % 1 мл N 5 |
1 уп. |
|
|
26. |
Натрия гидрокарбонат |
4 % 400 мл |
10 фл. |
0,02405 |
0,024050* |
27. |
Перлинганит |
амп. 0,1 % N 10 |
1 уп. |
0,77661 |
0,77661 |
28. |
Обзидан |
5 мг 5 мл N 10 |
1 уп. |
0,323 |
0,323 |
29. |
Протамина сульфат |
амп. 1 % 5 мл |
2 уп. |
0,112 |
0,224* |
30. |
Трамадол |
амп. 0,1 % 2 мл N 5 |
1 уп. |
0,10875 |
0,10875 |
31. |
Фентанил |
0,005% 2 мл N 5 |
5 уп. |
|
|
32. |
Фторотан |
50 мл |
2 фл. |
|
|
33. |
Фуросемид |
амп. 1 % 2 мл N 10 |
1 уп. |
0,01275 |
0,01275 |
34. |
Цефуроксим (Зинацеф) |
фл. 0,75 мг |
42 фл. |
0,11684 |
4,90728* |
35. |
Клофелин |
0,00015 N 50 таб. |
10 таб. |
0,01043 |
0,00208* |
36. |
Кетамин |
5 % 2 мл |
1 уп. |
|
|
37. |
Ардуан |
4 мг |
5 фл. |
1,024 |
0,2048* |
38. |
Листенон |
0,1 % 10 мл |
2 амп. |
0,098 |
0,0196* |
39. |
Рекофол |
амп. N 5 |
2 уп. |
1,78 |
3,56* |
40. |
Пентамин |
амп. N 10 |
5 амп. |
0,09 |
0,045* |
41. |
Эритромасса |
|
2 дозы |
|
|
42. |
Свежезамороженная плазма |
|
2 дозы |
|
|
43. |
Фраксипарин |
0,3 N 10 |
3 уп. |
1,39842 |
4,19526* |
44. 46. |
Калия хлорид |
2 % 200 мл |
4 фл. |
0,019 |
0,038* |
7,5 % 200 мл |
2 фл. |
0,024 |
0,048* |
||
45. |
Эналаприл |
10 мг N 20 |
1 уп. |
0,03176 |
0,03176 |
Итого 22,71994 |
Общая сумма потребности в лекарственном обеспечении в расчете на 125 больных составит 2875,0 тыс. рублей
* - указана сумма, когда потребность в лекарственных средствах выше или ниже одной формы выпуска
Примечание: в расчет не включена стоимость препаратов крови и лекарственные средства списка наркотических препаратов
Приложение 9
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости расходного материала и лекарственных препаратов для обеспечения выполнения операций детям с врожденными пороками сердца без использования искусственного кровообращения на одного больного
N п/п |
Наименование лекарственного препарата, расходного материала |
Цена, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Рефортан |
0,45 |
1 |
0,45 |
2. |
Гепарин |
0,12587 |
2 |
0,25174 |
3. |
Изотонический раствор (NaCl) |
0,01677 |
5 |
0,08385 |
4. |
Калия хлорид 7,5 % |
0,04432 |
2 |
0,08864 |
5. |
Лидокаин |
0,00958 |
1 |
0,00958 |
6. |
Магния сульфат |
0,02437 |
1 |
0,02437 |
7. |
Маннит (Манитол) |
0,0429 |
2 |
0,0858 |
8. |
Натрия гидрокарбонат |
0,03 |
2 |
0,06 |
9. |
Инсулин |
0,0055 |
1 |
0,0055 |
10. |
Раствор Рингера |
0,12 |
3 |
0,36 |
11. |
Датчик уровня |
0,3 |
1 |
0,3 |
12. |
Бинты марлевые |
0,003 |
3 |
0,016 |
13. |
Датчики давления |
0,9 |
3 |
2,7 |
14. |
Интубационная трубка |
0,081 |
1 |
0,081 |
15. |
Капельницы |
0,015 |
8 |
0,12 |
16. |
Катетер для санации бронхов |
0,023 |
1 |
0,023 |
17. |
Катетер Фоллея |
0,034 |
1 |
0,034 |
18. |
Катетеры периферические (16G и 20G) |
0,015 |
6 |
0,09 |
19. |
Краники |
0,07 |
8 |
0,56 |
20. |
Лейкопластырь |
0,01 |
5 |
0,05 |
21. |
Назогастральный зонд |
0,04 |
1 |
0,04 |
22. |
Шприцы (5, 10 и 20 мл) |
0,005 |
60 |
0,3 |
23. |
Шприцы для перфузора |
0,15 |
3 |
0,45 |
24. |
Адреналин |
0,01138 |
1 уп. |
0,01138 |
25. |
Альбумин |
0,48 |
2 фл. |
0,96 |
26. |
Амиодарон (Кордарон) |
0,11949 |
1 уп. |
0,11949 |
27. |
Амиодарон |
0,09164 |
0,5 уп. |
0,04582 |
28. |
Аминокапроновая кислота |
0,03032 |
2 фл. |
0,06064 |
29. |
Атенолол |
0,03384 |
10 таб. |
0,01128 |
30. |
Ацетилсалициловая кислота |
0,03504 |
10 таб. |
0,00351 |
31. |
Верапамил |
0,00809 |
1 уп. |
0,00809 |
32. |
Верапамил |
0,03085 |
0,5 уп. |
0,01543 |
33. |
Рефортан |
0,45 |
1 фл. |
0,45 |
34. |
Гепарин |
0,12587 |
2 фл. |
0,20139 |
35. |
Глюкоза |
0,016 |
24 фл. |
0,16 |
36. |
Дексаметазон |
0,12338 |
1 уп. |
0,12338 |
37. |
Диазепам |
0,015 |
10 амп. |
0,015 |
38. |
Дигоксин |
0,00659 |
1 уп. |
0,00659 |
39. |
Добутамин |
0,12009 |
3 фл. |
0,36027 |
40. |
Дофамин |
0,02695 |
1 уп. |
0,02695 |
41. |
Зантак (ранитидин) |
0,12941 |
9 амп. |
0,23294 |
42. |
Изотонический раствор (NaCl) |
0,01677 |
10 фл. |
0,1677 |
43. |
Кетамин |
0,0804 |
2 амп. |
0,01608 |
44. |
Калия хлорид |
0,04432 |
10 фл. |
0,4432 |
45. |
Кальция хлорид |
0,01947 |
1 уп. |
0,01947 |
46. |
Клофелин |
0,007 |
1 уп. |
0,007 |
47. |
Лидокаин |
0,00958 |
1 уп. |
0,00958 |
48. |
Магния сульфат |
0,02437 |
3 упак. |
0,07311 |
49. |
Маннит (Манитол) |
0,0429 |
2 фл. |
0,0858 |
50. |
Мезатон |
0,01827 |
1 уп. |
0,01827 |
51. |
Метоклопрамид (церукал) |
0,08265 |
0,5 уп. |
0,04133 |
52. |
Мидазолама гидрохлорид(Дормикум) |
0,406 |
2 амп. |
0,1624 |
53. |
Морфин |
0,0269 |
1 уп. |
0,0269 |
54. |
Натрия гидрокарбонат |
0,03 |
10 фл. |
0,3 |
55. |
Натрия оксибутират |
0,06815 |
1 уп. |
0,06815 |
56. |
Натрия хлорид |
0,01735 |
38 пак. |
0,1388 |
57. |
Нитроглицерин (Перлинганит) |
0,49952 |
1 уп. |
0,49952 |
58. |
Обзидан |
0,1716 |
1 уп. |
0,1716 |
59. |
Папаверин |
0,01056 |
2 амп. |
0,00211 |
60. |
Протамина сульфат |
0,04874 |
2 уп. |
0,09748 |
61. |
Тиопентал натрия |
0,0305 |
1 фл. |
0,0305 |
62. |
Фентанил |
0,02151 |
5 уп. |
0,10755 |
63. |
Фторотан |
0,195 |
2 фл. |
0,39 |
64. |
Фуросемид |
0,01168 |
1 уп. |
0,01168 |
65. |
Цефуроксим (Зинацеф) |
0,08086 |
24 фл. |
1,94064 |
66. |
Система для перелив растворов |
0,0055 |
18 шт. |
0,099 |
67. |
Удлинители для капельниц |
0,02 |
4 шт. |
0,08 |
68. |
Катетеры для центральных вен |
1,0 |
2 шт. |
2,0 |
69. |
Бактериальный фильтр |
0,5 |
1 шт. |
0,5 |
70. |
Магнероиды |
0,012 |
10 шт. |
0,12 |
71. |
Изофлюран |
2,1 |
1 фл. |
2,1 |
72. |
Перчатки стерильные |
0,04 |
5 пар |
0,2 |
73. |
Воск |
0,3 |
1 |
0,3 |
74. |
Дренажные трубки |
0,06 |
3 |
0,18 |
75. |
Нить 0 |
0,12 |
2 |
0,24 |
76. |
Нить 2-0 |
0,16 |
6 |
0,96 |
77. |
Нить 3-0 |
0,15 |
7 |
1,05 |
78. |
Нить 5-0 |
0,15 |
5 |
0,75 |
79. |
Нить 6-0 |
0,156 |
3 |
0,468 |
80. |
Комплект операционного белья |
0,35 |
1 |
0,35 |
81. |
Пленка накожная |
0,36 |
3 |
1,08 |
82. |
Проволока |
2,0 |
2 |
4,0 |
83. |
Наконечник для электроножа |
0,4 |
2 |
0,8 |
Итого 29,1 |
Общая сумма потребности в расходном материале и дополнительных лекарственных средствах в расчете на 150 больных составит 4365,0 тыс. рублей
Приложение 10
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
стоимости расходного материала и лекарственных препаратов
для обеспечения выполнения операций детям с врожденными пороками
сердца с использованием искусственного кровообращения на одного больного
N п/п |
Наименование лекарственного препарата, расходного материала |
Цена, тыс. рублей |
Количество |
Стоимость, тыс. рублей |
1. |
Аортальная канюля |
1,23 |
1 |
1,23 |
2. |
Венозные канюли |
1,05 |
2 |
2,1 |
3. |
Дренажи для левого желудочка |
0,72 |
1 |
0,72 |
4. |
Канюля для антеградной кардиоплегии |
1,02 |
1 |
1,02 |
5. |
Канюля для ретроградной кардиоплегии |
4,2 |
1 |
4,2 |
6. |
Коронарный отсос |
0,75 |
2 |
1,5 |
7. |
Оксигенатор |
16,8 |
1 |
16,8 |
8. |
Рефортан |
0,45 |
1 |
0,45 |
9. |
Гепарин |
0,12587 |
2 |
0,25174 |
10. |
Изотонический раствор (NaCl) |
0,01677 |
5 |
0,08385 |
11. |
Калия хлорид 7,5 % |
0,04432 |
2 |
0,08864 |
12. |
Лидокаин |
0,00958 |
1 |
0,00958 |
13. |
Магния сульфат |
0,02437 |
1 |
0,02437 |
14. |
Маннит (Манитол) |
0,0429 |
2 |
0,0858 |
15. |
Натрия гидрокарбонат |
0,03 |
2 |
0,06 |
16. |
Инсулин |
0,0055 |
1 |
0,0055 |
17. |
Раствор Рингера |
0,12 |
3 |
0,36 |
18. |
Датчик уровня |
0,3 |
1 |
0,3 |
19. |
Бинты марлевые |
0,004 |
4 |
0,016 |
20. |
Датчики давления |
0,9 |
3 |
2,7 |
21. |
Интубационная трубка |
0,081 |
1 |
0,081 |
22. |
Капельницы |
0,015 |
8 |
0,12 |
23. |
Катетер для санации бронхов |
0,023 |
1 |
0,023 |
24. |
Катетер Фоллея |
0,034 |
1 |
0,034 |
25. |
Катетеры периферические (16G и 20G) |
0,015 |
6 |
0,09 |
26. |
Краники |
0,07 |
8 |
0,56 |
27. |
Лейкопластырь |
0,01 |
5 |
0,05 |
28. |
Назогастральный зонд |
0,04 |
1 |
0,04 |
29. |
Шприцы (5, 10 и 20 мл) |
0,005 |
60 |
0,3 |
30. |
Шприцы для перфузора |
0,15 |
3 |
0,45 |
31. |
Адреналин |
0,01138 |
1 уп. |
0,01138 |
32. |
Альбумин |
0,48 |
2 фл. |
0,96 |
33. |
Амиодарон (Кордарон) |
0,11949 |
1 уп. |
0,11949 |
34. |
Амиодарон |
0,09164 |
0,5 уп. |
0,04582 |
35. |
Аминокапроновая кислота |
0,03032 |
2 фл. |
0,06064 |
36. |
Атенолол |
0,03384 |
10 таб. |
0,01128 |
37. |
Ацетилсалициловая кислота |
0,03504 |
10 таб. |
0,00351 |
38. |
Верапамил |
0,00809 |
1 уп. |
0,00809 |
39. |
Верапамил |
0,03085 |
0,5 уп. |
0,01543 |
40. |
Рефортан |
0,45 |
1 фл. |
0,45 |
41. |
Гепарин |
0,12587 |
2 фл. |
0,20139 |
42. |
Глюкоза |
0,016 |
24 фл. |
0,16 |
43. |
Гордокс (апротинин) |
3,25554 |
10 амп. |
1,30222 |
44. |
Дексаметазон |
0,12338 |
1 уп. |
0,12338 |
45. |
Диазепам |
0,015 |
10 амп. |
0,015 |
46. |
Дигоксин |
0,00659 |
1 уп. |
0,00659 |
47. |
Добутамин |
0,12009 |
3 фл. |
0,36027 |
48. |
Дофамин |
0,02695 |
1 уп. |
0,02695 |
49. |
Зантак (ранитидин) |
0,12941 |
9 амп. |
0,23294 |
50. |
Изотонический раствор (NaCl) |
0,01677 |
10 фл. |
0,1677 |
51. |
Кетамин |
0,0804 |
2 амп. |
0,01608 |
52. |
Калия хлорид |
0,04432 |
10 фл. |
0,4432 |
53. |
Кальция хлорид |
0,01947 |
1 уп. |
0,01947 |
54. |
Клофелин |
0,007 |
1 уп. |
0,007 |
55. |
Лидокаин |
0,00958 |
1 уп. |
0,00958 |
56. |
Магния сульфат |
0,02437 |
3 уп. |
0,07311 |
57. |
Маннит (Манитол) |
0,0429 |
2 фл. |
0,0858 |
58. |
Мезатон |
0,01827 |
1 уп. |
0,01827 |
59. |
Метоклопрамид (церукал) |
0,08265 |
0,5 уп. |
0,04133 |
60. |
Мидазолама гидрохлорид (Дормикум) |
0,406 |
2 амп. |
0,1624 |
61. |
Морфин |
0,0269 |
1 уп. |
0,0269 |
62. |
Натрия гидрокарбонат |
0,03 |
10 фл. |
0,3 |
63. |
Натрия оксибутират |
0,06815 |
1 уп. |
0,06815 |
64. |
Натрия хлорид |
0,01735 |
38 пакетов |
0,1388 |
65. |
Нитроглицерин (Перлинганит) |
0,49952 |
1 уп. |
0,49952 |
66. |
Обзидан |
0,1716 |
1 уп. |
0,1716 |
67. |
Папаверин |
0,01056 |
2 амп. |
0,00211 |
68. |
Протамина сульфат |
0,04874 |
2 уп. |
0,09748 |
69. |
Тиопентал натрия |
0,0305 |
1 фл. |
0,0305 |
70. |
Фентанил |
0,02151 |
5 уп. |
0,10755 |
71. |
Фторотан |
0,195 |
2 фл. |
0,39 |
72. |
Фуросемид |
0,01168 |
1 уп. |
0,01168 |
73. |
Цефуроксим (Зинацеф) |
0,08086 |
24 фл. |
1,94064 |
74. |
Система для перелив растворов |
0,0055 |
18 |
0,099 |
75. |
Удлинители для капельниц |
0,02 |
4 |
0,08 |
76. |
Катетеры для центральных вен |
1,0 |
2 |
2,0 |
77. |
Бактериальный фильтр |
0,5 |
1 |
0,5 |
78. |
Магнероиды |
0,012 |
10 |
0,12 |
79. |
Изофлюран |
2,1 |
1 фл. |
2,1 |
80. |
Перчатки стерильные |
0,04 |
5 пар |
0,2 |
81. |
Воск |
0,3 |
1 |
0,3 |
82. |
Дренажные трубки |
0,06 |
3 |
0,18 |
83. |
Миокардиальные электроды |
0,372 |
2 |
0,744 |
84. |
Нить 0 |
0,12 |
2 |
0,24 |
85. |
Нить 2-0 |
0,16 |
6 |
0,96 |
86. |
Нить 3-0 |
0,15 |
7 |
1,05 |
87. |
Нить 5-0 |
0,15 |
5 |
0,75 |
88. |
Нить 6-0 |
0,156 |
3 |
0,468 |
89. |
Комплект операционного белья |
0,35 |
1 |
0,35 |
90. |
Пленка накожная |
0,36 |
3 |
1,08 |
91. |
Проволока |
2,0 |
2 |
4,0 |
92. |
Наконечник для электроножа |
0,4 |
2 |
0,8 |
Итого 58,7 |
Общая сумма потребности в расходном материале и дополнительных лекарственных средствах в расчете на 25 больных составит 1467,5 тыс. рублей
Приложение 11
"Кардиохирургия"
на 2006-2010 годы
Расчет
финансовых средств для обеспечения кардиохирургической
программы гемотрансфузионными средами
(оплата питания донорам и компенсация за кровь на 1 год)
Для обеспечения проведения кардиохирургических операций препаратами гемотрансфузионной терапии из расчета на одного больного необходимо:
эритроцитарной массы 1,0 л
плазмы свежезамороженной 1,0 л
концентрат тромбоцитов 6 доз
|
Себестоимость за 1,0 л, тыс. рублей |
Из расчета на одного больного, тыс. рублей |
Из расчета на 150 больных, тыс. рублей |
Эритроцитарная масса |
1,8 |
1,8 |
270,0 |
Плазма свежезамороженная |
6,0 |
6,0 |
900,0 |
Концентрат тромбоцитов (1 доза) |
1,4 |
0,7 |
105,0 |
Итого |
|
8,5 |
1275,0 |
Итого финансовые затраты в расчете на 899 больных составят 7641,5 тыс. рублей
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Закон Приморского края от 23 декабря 2005 г. N 328-КЗ "О краевой целевой программе "Кардиохирургия" на 2006-2010 годы"
Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования
Текст Закона опубликован в "Ведомостях Законодательного Собрания Приморского края" от 26 декабря 2005 г. N 119
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Закон Приморского края от 6 июля 2009 г. N 467-КЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Закона Приморского края
Закон Приморского края от 10 марта 2009 г. N 390-КЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Закона Приморского края