Постановление Администрации Приморского края от 10 апреля 2006 г. N 79-па "Об утверждении Положения о государственном учреждении "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края"

С изменениями и дополнениями от:

31 мая 2010 г.

В соответствии с Законом Приморского края от 09 марта 2006 года N 340-КЗ "О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Приморского края" Администрация Приморского края

постановляет:

1. Утвердить Положение о государственном учреждении "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (прилагается).

2. Департаменту социального развития и средств массовой информации Администрации Приморского края (Норин) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

Губернатор края -

Глава Администрации Приморского края

С.М. Дарькин

Положение
"О государственном учреждении "Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Приморского края"
(утв. постановлением Администрации Приморского края от 10 апреля 2006 г. N 79-па)

С изменениями и дополнениями от:

31 мая 2010 г.

1. Общие положения

1.1. Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (далее - Территориальный фонд) является самостоятельным государственным финансово-кредитным учреждением, созданным для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан на территории Приморского края.

1.2. Территориальный фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, Законом Приморского края от 09 марта 2006 года N 340-КЗ "О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Приморского края" и настоящим Положением.

1.3. Территориальный фонд подотчетен Законодательному Собранию Приморского края и Губернатору Приморского края.

1.4. Территориальный фонд имеет гербовую печать, содержащую его полное наименование на русском языке.

1.5. Местонахождение Территориального фонда - город Владивосток.

2. Задачи Территориального фонда

Основными задачами Территориального фонда являются:

1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" на территории Приморского края;

2) обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования Приморского края;

3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;

4) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования Приморского края;

5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования Приморского края.

3. Функции Территориального фонда

Территориальный фонд:

1) аккумулирует финансовые средства на обязательное медицинское страхование граждан;

2) осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками), заключившими договоры обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам, установленным в соответствующем порядке;

3) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;

4) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;

5) предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;

6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования Приморского края;

7) разрабатывает правила обязательного медицинского страхования граждан в Приморском крае;

8) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

9) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;

10) согласовывает совместно с органами исполнительной власти Приморского края, профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимости медицинской помощи, территориальную программу обязательного медицинского страхования населения и вносит предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;

11) вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательное медицинское страхование;

12) согласовывает с органами исполнительной власти Приморского края, органами местного самоуправления, профессиональными медицинскими ассоциациями, страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;

13) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования;

14) представляет Федеральному фонду обязательного медицинского страхования информацию о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования и другую информацию в пределах своей компетенции;

15) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к компетенции Территориального фонда;

16) осуществляет регистрацию страхователей;

17) организует расходы на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами;

18) разрабатывает проект бюджета Территориального фонда на очередной финансовый год в форме закона Приморского края и предоставляет его Губернатору Приморского края с последующим направлением для утверждения Законодательным Собранием Приморского края одновременно с принятием закона Приморского края о краевом бюджете на очередной финансовый год;

19) осуществляет другие функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Финансовые средства Территориального фонда

4.1. Финансовые средства Территориального фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

4.2. Финансовые средства Территориального фонда образуются за счет:

1) налоговых поступлений;

2) средств, предусматриваемых в краевом бюджете на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

3) доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Территориального фонда;

4) добровольных взносов физических и юридических лиц;

5) иных поступлений, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

4.3. Расходование средств Территориального фонда осуществляется в соответствии с бюджетом, утвержденным законом Приморского края.

4.4. Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Территориального фонда могут быть использованы на следующие цели:

1) на пополнение фондов Территориального фонда;

2) на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений, осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;

3) на экономическое стимулирование эффективно и качественно работающих медицинских учреждений;

4) на организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний среди граждан.

Конкретный порядок использования указанных средств устанавливается правлением Территориального фонда.

5. Руководство деятельностью Территориального фонда

5.1. Руководство деятельностью Территориального фонда осуществляется правлением и его постоянно действующим исполнительным органом - исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором.

5.2. В состав правления входят:

1) три депутата Законодательного Собрания Приморского края;

2) четыре представителя Администрации Приморского края и органов исполнительной власти Приморского края: вице-губернатор Приморского края, представитель департамента здравоохранения Администрации Приморского края, представитель департамента финансов Администрации Приморского края, представитель департамента социальной защиты населения Администрации Приморского края;

3) один представитель управления Центрального банка Российской Федерации по Приморскому краю;

4) один представитель страховых медицинских организаций;

5) один представитель профессиональной медицинской ассоциации;

6) два представителя страхователей;

7) два представителя профсоюзов;

8) исполнительный директор Территориального фонда.

5.3. Состав правления Территориального фонда утверждается Законодательным Собранием Приморского края. Председатель избирается правлением.

5.4. Исполнительный директор Территориального фонда назначается Губернатором Приморского края по согласованию с правлением.

6. Функции правления и исполнительной дирекции Территориального фонда

6.1. К исключительной компетенции правления Территориального фонда относятся:

1) определение перспективных задач Территориального фонда;

2) согласование кандидатуры на должность исполнительного директора;

3) утверждение финансового норматива на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций;

4) утверждение единых нормативов финансовых резервов для страховых медицинских организаций;

5) утверждение годовых отчетов о результатах деятельности Территориального фонда;

6) представление на утверждение в органы государственной власти Приморского края проектов нормативных актов по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования;

7) формирование ревизионной комиссии;

8) согласование норматива финансовых средств, выделяемых Территориальному фонду на выполнение управленческих функций.

6.2. Заседания правления назначаются председателем (а при его отсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лица обязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию не менее одной трети его членов.

6.3. Кворумом для проведения заседания правления является присутствие на нем не менее двух третей членов правления. Решения правления принимаются простым большинством голосов. В случае равенства голосов при голосовании решающим является голос председательствующего.

6.4. В период между заседаниями правления исполнительная дирекция решает все вопросы деятельности Территориального фонда, кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию правления.

6.5. Исполнительный директор Территориального фонда:

1) формирует исполнительную дирекцию Территориального фонда;

2) без доверенности действует от имени Территориального фонда, представляет его интересы, распоряжается имуществом Территориального фонда;

3) заключает договоры, в том числе трудовые;

4) устанавливает по согласованию с правлением Территориального фонда норматив финансовых средств, выделяемых Территориальным фондом на выполнение им управленческих функций;

5) открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правом распоряжения средствами Территориального фонда;

6) утверждает штатное расписание и смету расходов в пределах средств, выделяемых по нормативу на выполнение управленческих функций, издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Территориального фонда, распределяет обязанности между работниками;

7) утверждает дифференцированные подушевые нормативы для финансирования страховых медицинских организаций;

8) использует для выполнения задач, стоящих перед Территориальным фондом, финансовые средства Территориального фонда;

9) осуществляет административно-распорядительную деятельность по управлению Территориальным фондом;

10) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим законодательством;

11) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном законом порядке действия граждан, юридических лиц, органов государственного управления, затрагивающие интересы Территориального фонда;

12) организует учет и отчетность.

7. Филиалы Территориального фонда

7.1. Для выполнения своих задач Территориальный фонд может создавать в городских округах и муниципальных районах Приморского края филиалы, которые осуществляют свою деятельность в соответствии с положением, утверждаемым исполнительным директором Территориального фонда.

7.2. Территориальный фонд имеет следующие филиалы:

1) Арсеньевский филиал (г. Арсеньев);

2) Дальнегорский филиал (г. Дальнегорск);

3) Лесозаводский филиал (г. Лесозаводск);

4) Находкинский филиал (г. Находка);

5) Спасский филиал (г. Спасск-Дальний);

6) Уссурийский филиал (г. Уссурийск).

8. Контроль за деятельностью Территориального фонда

Отчетность Территориального фонда

8.1. Контроль за деятельностью Территориального фонда осуществляет ревизионная комиссия.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Приморского края от 31 мая 2010 г. N 205-па пункт 8.2 раздела 8 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

8.2. Правление Территориального фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в году, назначает аудиторскую проверку деятельности Территориального фонда, осуществляемую специализированной организацией.

Отчет о результатах этой проверки представляется в Законодательное Собрание Приморского края и Губернатору Приморского края.

8.3. Отчет об исполнении бюджета Территориального фонда, а также о результатах деятельности Территориального фонда ежегодно заслушивается Законодательным Собранием Приморского края и публикуется в средствах массовой информации.

8.4. Территориальный фонд ведет учет и отчетность в установленном порядке.

9. Особые условия деятельности Территориального фонда

9.1. Финансовые средства Территориального фонда, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из бюджета на следующий год не учитываются.

9.2. Работники Территориального фонда приравниваются по условиям оплаты труда к государственным гражданским служащим Приморского края.

10. Ликвидация и реорганизация Территориального фонда

Ликвидация и реорганизация Территориального фонда осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.