Приложение N 3. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении

Приложение N 3

к регламенту предоставления администрацией города Владивостока услуги

"Принятие детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей,

а также лиц из их числа, детей, находящихся под опекой (попечительством),

на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых

по договорам социального найма"

                                      В администрацию города Владивостока

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                       (Ф.И.О. законного представителя)

                                      проживающего(щей) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                             Заявление

     Прошу принять (Ф.И.О.) _____________________________ (дата рождения)

______________ на учет в качестве нуждающегося (щейся) в жилом помещении,

предоставляемом по договору социального найма.

     ______________                          _________________

        Дата                                       Подпись