Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа ЗАТО город Фокино Приморского края от 23 мая 2012 г. N 739-па настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Административному регламенту отдела ЖКХ администрации городского округа

ЗАТО город Фокино по предоставлению муниципальной услуги "Признание

в установленном порядке жилых помещений муниципального жилищного фонда непригодными

для проживания

(с изменениями от 23 мая 2012 г.)

                     "Председателю межведомственной комиссии по признанию

                           жилых домов (жилых помещений) непригодными для

                               проживания на территории городского округа

                                                        ЗАТО город Фокино

                          _______________________________________________

                          от_____________________________________________

                          проживающего (щей) по адресу:__________________

                          _______________________________________________

                          телефон:_______________________________________

                                   Заявление

Прошу рассмотреть вопрос о признании занимаемого мною жилого помещения по

адресу:_____________________непригодным для проживания. _________________

(текстовая часть обоснования просьбы)____________________________________

Приложение: 1. __________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________.

Дата Подпись