Приложение 7. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию индивидуального жилого дома

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа ЗАТО Большой Камень Приморского края от 27 июня 2011 г. N 918 настоящий административный регламент дополнен приложением 7, вступающим в силу со дня официального опубликования названного постановления

Приложение 7

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги

"Подготовка и выдача разрешений на строительство, реконструкцию,

капитальный ремонт объектов капитального строительства,

а также на ввод объектов в эксплуатацию"

                             Кому:  администрация городского  округа ЗАТО

                             Большой Камень

                             От кого: ___________________________________

                                                   ФИО

                             ____________________________________________

                                   ИНН; юридический и почтовый адреса;

                             ____________________________________________

                                                  телефон

                             ____________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию индивидуального жилого дома

     Прошу  выдать   разрешение на  ввод в  эксплуатацию  индивидуального

жилого дома на земельном участке по адресу: _____________________________

_________________________________________________________________________

право на пользование землей закреплено __________________________________

                                              (наименование документа)

от "_______"_____________ г. _________

Строительство   (реконструкция,   капитальный ремонт) осуществлялись   на

основании разрешения на строительство от "____"___________ г. N _________

Срок действия разрешения до _______________

Дополнительно информируем:

Работы производились подрядным (хозяйственным)    способом в соответствии

с договором от "_____"_____________20____ г. N ___________

_________________________________________________________________________

                    (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

   юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона)

_________________________________________________________________________

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _________________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

От "_____"_____________ г. N _______________________________

     Приложение:

     1) правоустанавливающие документы на земельный участок _____________

_________________________________________________________________________

     2) градостроительный план земельного участка _______________________

_________________________________________________________________________

     3) разрешение на строительство _____________________________________

     4) акт    приемки   объекта  капитального  строительства  (в  случае

осуществления    строительства  реконструкции,  капитального  ремонта  на

основании договора) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5) документ,        подтверждающий     соответствие    построенного,

реконструированного,        отремонтированного    объекта    капитального

строительства  требованиям  технических  регламентов,  подписанный лицом,

осуществляющим строительство ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     6) документы,        подтверждающие    соответствие    построенного,

реконструированного        отремонтированного     объекта    капитального

строительства    техническим    условиям  и  подписанные  представителями

организаций,  осуществляющих  эксплуатацию  сетей  инженерно-технического

обеспечения (при их наличии) ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     7) схема,        отображающая        расположение      построенного,

реконструированного,        отремонтированного    объекта    капитального

строительства,  расположение  сетей  инженерно-технического обеспечения в

границах   земельного  участка  и  планировочную  организацию  земельного

участка    и  подписанная  лицом,  осуществляющим  строительство  (лицом,

осуществляющим  строительство,  и  застройщиком  или  заказчиком в случае

осуществления    строительства  реконструкции,  капитального  ремонта  на

основании договора) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8) заключение   органа  государственного  строительного  надзора  (в

случае,  если  предусмотрено осуществление государственного строительного

надзора,    государственного    пожарного    надзора)    о   соответствии

построенного,       реконструированного,    отремонтированного    объекта

капитального    строительства    требованиям  технических  регламентов  и

проектное    документации,    в   том  числе  требованиям  энергетической

эффективности    и    требованиям    оснащенности   объекта  капитального

строительства   приборами  учета  используемых  энергетических  ресурсов,

заключение    государственного    экологического    контроля   в  случаях

предусмотренных Градостроительным кодексом РФ ___________________________

_________________________________________________________________________

     Ф.И.О. подпись дата          "___"_______________20____ г.