Приложение N 5. Отчет по флюорографии

Приложение N 5

к приказу ДЗПК

от 17 июля 2012 г. N 758-о

                         ОТЧЕТ ПО ФЛЮОРОГРАФИИ

                    за________квартал_________года

      Город, район___________________ Учреждение___________________

                        Обследование населения

     Таблица N 1

	Общее количество	Подлежит обследованию	Обследовано
Обследуемое население старше 14 лет
из них подростки (15-17 лет)
Обследуемые дети
Не проходили флюорографию 2 года и более

     Выявлено больных при флюорографических осмотрах

     Таблица N 2

Всего
с активным туберкулезом
с неактивным туберкулезом
с онкозаболеваниями
с сердечно-сосудистой патологией
с неспецифическим поражением легких
прочее

     Вызвано на дообследование

     Явилось на дообследование

                        Декретированные контингенты

     Таблица N 3

N		Общее количество	Подлежит обследованию	Обследовано
1	Работники пищевых предприятий
2	Работники коммунальных предприятий
3	Персонал гостиниц и общежитий
4	Работники животноводческих,молочных и птицеферм
5	Медработники
6	Работники восп. и учебн. заведений
7	в т.ч. дошкольных учреждений
8	в т.ч. школ
9	Работники аптек и фарм. фабрик
10	Прочий декретированный контингент
11	ВСЕГО
12	ГРУППА РИСКА

             Флюорографическая техника и ее использование

     Таблица N 4

		Стационарный флюорограф	Передвижной флюорограф	Итого
1	Количество флюорографических аппаратов
2	в т.ч. действующих
3	Необходимо приобрести в ближайшие 2-3 года
4	Общее количество проведенных обследований
5	Количество рабочих смен по всем флюорографам
6	Дней простоя по тех. неисправностям флюорографа
7	Дней простоя по другим причинам
8	Количество брака флюорограмм

Руководитель учреждения________________________/________________________/

                             подпись                     Ф.И.О.

Исполнитель и номер телефона_______________________________________

"___" _____________ 20___г.