Приложение. Опросный лист

Приложение

к техническому заданию

на проведение социологического

опроса получателя

муниципальной услуги

                            ОПРОСНЫЙ ЛИСТ

     Название структурного подразделения администрации городского  округа

ЗАТО город Фокино (муниципального учреждения) (заполняется при распечатке

анкет)

     ____________________________________________________________________

     Наименование муниципальной услуги (заполняется при распечатке анкет)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

            Уважаемый житель городского округа ЗАТО город Фокино!

     Приглашаем   Вас принять   участие  в опросе,  связанном с изучением

качества предоставления муниципальных услуг населению городского   округа

ЗАТО город Фокино. Будем благодарны, если Вы найдете время  и возможность

ответить на предложенные вопросы. Информация,   полученная в ходе опроса,

будет использована  для повышения качества   и доступности предоставления

услуг населению администрацией городского округа ЗАТО город Фокино

     1. Какую муниципальную услугу Вы получили?

     ______________________________________________ (наименование услуги)

     2. Удобно ли для Вас место нахождения мест предоставления услуги?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     3. Удобен ли для Вас график работы мест предоставления услуги?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     4. Возникали  ли у Вас сложности с предварительным сбором документов

для получения муниципальной услуги?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     5. Укажите,    пожалуйста,   источники  информации  о  муниципальной

услуге,  которыми  Вы воспользовались? (можно выбрать несколько вариантов

ответов)

     1. Информационный стенд в месте получения услуги

     2. Официальный  сайт  администрации  городского  округа  ЗАТО  город

Фокино

     3. СМИ (газета, телевидение)

     4. Сотрудники учреждения, предоставляющего муниципальную услугу

     5. Родственники, друзья, знакомые

     6. Другие (напишите) _______________________________________________

     6. Удовлетворены  ли Вы полнотой и доступностью информации о порядке

предоставления услуги, размещенной на информационных стендах?

     1. Да

     2. Нет

     3. Информация отсутствует

     4. Затрудняюсь ответить

     7. Комфортно    ли    для   Вас  помещение  (площадь,  освещенность,

интерьер), в котором предоставляется муниципальная услуга?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     8. Достаточно    ли,    на  Ваш  взгляд,  столов,  посадочных  мест,

канцелярских принадлежностей для заполнения необходимых документов?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     9. Если  Вы  считаете,  что недостаточно, то чего не хватает? (число

ответов не ограничено)

     1. Мест для заполнения документов

     2. Канцелярских принадлежностей

     3. Бланков

     4. Другое (напишите) _______________________________________________

     10. Удовлетворяет    ли    Вас  организация  очереди  при  получении

муниципальной услуги?

     1. Да (переход к вопросу N 12)

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     11. Если не удовлетворяет, то чем? (число ответов не ограничено)

     1. Длительное ожидание

     2. Отсутствие электронной очереди

     3. Допускается прием граждан вне очереди

     4. Недостаточно посадочных мест для ожидания

          5. Другое                                            (напишите)

_______________________________________________

     12. Были    ли   с  Вами  вежливы,  доброжелательны  сотрудники  при

предоставлении муниципальной услуги?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     13. Считаете  ли Вы, что сотрудники, с которыми Вы взаимодействовали

при    получении    муниципальной    услуги,  были  достаточно  грамотны,

компетентны?

     1. Да

     2. Нет

     3. Затрудняюсь ответить

     14. Сколько  раз  Вам  пришлось  прийти  в  администрацию городского

округа ЗАТО город Фокино, чтобы получить муниципальную услугу?

     1. Один раз

     2. Два раза

     3. Три раза

     4. Более трех раз (сколько, уточните) ______________________________

     5. Затрудняюсь ответить

     15. Укажите,  пожалуйста,  сколько времени в среднем Вам приходилось

затрачивать  каждый  раз  при  посещении  администрации городского округа

ЗАТО город Фокино? (количество минут) ________________________

     16. Сколько  времени  Вам  потре