Приложение 2

Приложение 2

к постановлению администрации

Артемовского городского округа

от 09.07.2012 N 1455-па

"Приложение 7

к Порядку оказания финансовой поддержки субъектам

малого и среднего предпринимательства и организациям

Артемовского городского округа, образующим инфраструктуру

поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства

Артемовского городского округа

Форма

                                 ОТЧЕТ

         о целевом использовании гранта за ___ квартал 20__ года

    __________________________________________________________________

     наименование организации/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

    ИНН_____________________________КПП_______________________________

Почтовый адрес:

Место нахождения юридического  лица  или место жительства индивидуального

предпринимателя _________________________________________________________

Место осуществления деятельности:________________________________________

1. Размер предоставленного гранта:

Дата поступления	Платежное поручение		Сумма, руб.
	N	Дата
1	2	3	4

2. Фактические затраты до получения гранта (указанные   в   расчете    на

получение гранта):

N п/п	Назначение платежа	Сумма, руб.
1	2	3
Итого фактические расходы

3. Оплачено за счет гранта (нарастающим итогом):

N п/п	Назначение платежа	Платежные документы		Сумма, руб.
		N	дата
1	2	3	4	5
Итого фактические расходы:

4. Остаток   средств гранта (пункт 1х100/85) - графа 3 пункта 2 - графа 5

пункта 3:

ВСЕГО:__________ руб. _______________________________________________

                                   (сумма прописью)

Дата составления_______________________20___г.

Достоверность   и   подлинность  представленных  сведений  гарантирую. Не

возражаю против выборочной проверки информации.

Руководитель субъекта малого

или среднего предпринимательства __________________________ _____________

                            (должность руководителя, Ф.И.О.)   (подпись)

Главный бухгалтер субъекта

малого или среднего

предпринимательства _____________________________ ____________

                            (Ф.И.О.)               (подпись)

М.П.