Приложение N 1. Отчет-заявка по использованию бактерийных препаратов для туберкулинодиагностики

Приложение N 1

к приказу ДЗ ПК

от 10 августа 2012 г. N 839-о

                            ОТЧЕТ-ЗАЯВКА

   По использованию бактерийных препаратов для туберкулинодиагностики

                       за ___________________ период

Наименование учреждения	Дети, подлежащие туберкули- нодиагнос- тике на начало периода	Остаток туберку- лина (мл) на начало периода	Заявлено туберку- лина (мл) на начало года	Получено туберкули- на (мл) на период отчета	Сделано туберку- линовых проб за отчетный период	Израсходова- но туберкулина (мл) за отчетный период	Списано туберкули- на (мл) за отчетный период	Остаток туберкулина (мл) на начало следующего периода	Потребность туберкулина (мл) на планируемый период
Туберкулин жидкий в стандартном разведении
Аллерген туберкулезный рекомбинантный "Диаскинтест"
Аллерген туберкулезный сухой очищенный (СОТ)

Исполнитель

М.П.