Приложение N 5. Форма. Заявка на участие в ежегодном краевом смотре-конкурсе на лучшую постановку работы по охране труда в 2013-2014 годах

Приложение N 5

к Положению о порядке организации и проведения ежегодного

краевого смотра-конкурса на лучшую постановку работы

по охране труда в 2013-2014 годах, утвержденному

постановлением Администрации Приморского края

от 27 сентября 2012 года N 268-па

Форма

                           ЗАЯВКА

       на участие в ежегодном краевом смотре-конкурсе

    на лучшую постановку работы по охране труда в 2013-2014 годах

     Прошу зарегистрировать

     ___________________________________________________________________,

     (указывается полное наименование муниципального образования)

     расположенный

     ____________________________________________________________________

     (юридический адрес муниципального образования,

     ___________________________________________________________________,

     тел./факс)

     как участника   ежегодного   краевого   смотра-конкурса   на  лучшую

постановку работы по охране труда в 2013-2014 годах в номинации

     ____________________________________________________________________

     Полноту   и   достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и

прилагаемых к ней конкурсных документах, гарантируем.

     Уведомлены   о том, что   участники смотра-конкурса,   представившие

недостоверные данные, не могут быть допущены к участию в смотре-конкурсе.

     К конкурсной заявке прилагаются:

     информационная карта в 1 экз.;

     приложения к информационной карте в 1 экз.

     Глава администрации муниципального образования

     ____________________________________________________________________

     (Ф.И.О., подпись, дата)

     Форма разработана управлением по труду Приморского края.