Приложение N 3. Итоговый отчет

Приложение N 3
к Договору на предоставление
бюджетных средств (субсидий)
на капитальный ремонт общего
имущества многоквартирного
жилого дома

     Договор N _______ от "___" _____________ 200___ г.

     УТВЕРЖДЕНО

     МКУ "СЕЗ" городского округа ЗАТО Большой Камень

     М.П.

     ____________________________________________________________________

      (наименование Субъекта субсидирования, полный юридический адрес,

                               имя ответственного лица)

     Дата ____________

     Итоговый отчет о расходовании целевых финансовых  средств по объекту

субсидирования __________________________________________________________

     с "___" _________ 20___ г.

     по "____" _________ 20___ г.

     А. Получено всего:

     ____________________________________________________________________

                              (сумма в рублях)

     Б. Из них использовано всего: ______________________________________

                                                (сумма в рублях)

     В. Остаток (сумма в рублях):

Виды расходов	Запланировано по смете	Поступило	Израсходовано	Остаток

     К отчету  прилагаются   документы (или   их копии),   подтверждающие

правомерность произведенных затрат.

     Подтверждаю, что указанные в отчете сведения достоверны:

     Субъект субсидирования:

     ____________________________________________________________________

     М.П.