Приложение N 3. Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для постоянного проживания

Приложение N 3
к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги
"Признание в установленном порядке жилых помещений муниципального жилищного
фонда непригодными для проживания"

                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ

         о признании жилого помещения пригодным (непригодным)

                          для постоянного проживания

     N________                                             ______________

                                                              (дата)

     ____________________________________________________________________

             (месторасположение помещения, в том числе наименования

               населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

          Межведомственная комиссия, назначенная

     ___________________________________________________________________,

      (кем назначена, наименование органа местного самоуправления, дата,

                 номер постановления о создании комиссии)

     в составе председателя______________________________________________

                           (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

     и членов комиссии___________________________________________________

                        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

     при участии приглашенных экспертов__________________________________

     ____________________________________________________________________

             (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

     и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

     ____________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

     по результатам рассмотренных документов_____________________________

                                         (приводится перечень документов)

     и на         основании акта межведомственной комиссии, составленного

по результатам обследования

     ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения

         обследования), или указывается, что на основании решения

      межведомственной комиссии обследование не проводилось) приняла

      заключение о (приводится обоснование принятого межведомственной

    комиссией заключения об оценке соответствия помещения требованиям,

  предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности (непригодности)

                         для постоянного проживания)

     Приложение к заключению:

     а) перечень рассмотренных документов;

     б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

     в) перечень других материалов, запрошенных          межведомственной

комиссией;

     г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

     ____________________________________________________________________

     Председатель межведомственной комиссии

     _____________                 _______________________

       (подпись)                          (ф.и.о.)

     Члены межведомственной комиссии

     _____________                 _______________________

       (подпись)                          (ф.и.о.)

     _____________                 _______________________

       (подпись)                          (ф.и.о.)

     _____________                 _______________________

       (подпись)                          (ф.и.о.)

     _____________                 _______________________

       (подпись)                          (ф.и.о.)