Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу департамента труда
и социального развития Приморского края
от 19 сентября 2013 г. N 737

"Приложение N 2
к Административному регламенту департамента
труда и социального развития Приморского края
по предоставлению государственной услуги
"Психологическая поддержка безработных граждан",
утвержденному приказом департамента труда
и социального развития Приморского края
от 04 марта 2013 г. N 156

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

               о предоставлении государственной услуги

           "Психологическая поддержка безработных граждан"

Я, ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина

прошу предоставить мне государственную услугу "Психологическая поддержка

безработных граждан".

"___" ______________ 20___ г.                       ____________________"

                                                     подпись гражданина