Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации Находкинского городского
от 26 сентября 2013 г. N 2015

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет и зачисление детей в образовательные
учреждения, реализующие основную общеобразовательную программу
дошкольного образования (детские сады)", утвержденному постановлением
администрации Находкинского городского округа
от 06 июня 2012 г. N 976

ФОРМА

                                     Управление образования администрации

                                          Находкинского городского округа

                                      от ________________________________

                                                  (ФИО заявителя)

                                      проживающего по адресу_____________

                                                      (адрес по прописке)

                                      ___________________________________

                                                (фактический адрес)

                                      тел.__________ e-mail:_____________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу   поставить на учет в Единую электронную систему учета  очередности

будущих воспитанников для предоставления места в муниципальном дошкольном

образовательном учреждении N_______, (N_____) моего ребенка (сына,  дочь,

опекаемого, приемного ребенка)_______________________________, __________

года рождения, свидетельство о рождении серии______ N_______ проживающего

по адресу___________________________.

Имею     льготу     для получения места    в муниципальном     дошкольном

образовательном      учреждении      (дошкольной    группе муниципального

образовательного учреждения), так как являюсь___________________________.

Планируемая дата получения места в МДОУ__________________.

Дополнительно сообщаю:

Место работы родителей (законных представителей):

Мать__________________________________________________

Отец__________________________________________________

К заявлению прилагаю ____________________________________________________

           (наименование документа, подтверждающего право на внеочередной

                       и первоочередной прием ребенка в муниципальное

                                    образовательное учреждение)

_________20__г. __________________/______________________/

               (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

                    Согласие законного представителя

      на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка

     Я,____________________________________________________________(ФИО),

проживающий  по  адресу_________________________________________, являюсь

законным         представителем        несовершеннолетнего        ребенка

______________________________(ФИО),  свидетельство  о  рождении  ребенка

серия________ N____________________,    на    основании      действующего

законодательства Российской Федерации.

     Настоящим  даю  свое  согласие  на  обработку  администрацией города

Находка    в  лице  управления  образования  администрации  Находкинского

городского  округа  (далее  -  управление)  моих  персональных  данных  и

персональных             данных        несовершеннолетнего        ребенка

____________________________ (ФИО) (далее - несовершеннолетний ребенок) и

подтверждаю,  что  давая такое согласие, я действую своей волей и в своем

интересе, а также в интересах несовершеннолетнего ребенка.

     Согласие  распространяется  на  следующую  информацию:  мои фамилия,

имя,  отчество, дата и место рождения, адрес, телефон, электронная почта;

фамилия,   имя,  отчество,  дата  и  место  рождения  несовершеннолетнего

ребенка,    его    адрес,    номер   и  серия  свидетельства  о  рождении

несовершеннолетнего ребенка.

     Согласие  на  обработку  персональных  данных  дается  мною  в целях

получения  муниципальной  услуги,  предоставляемой  администрацией города

Находка  "Прием  заявлений  о  зачислении в муниципальные образовательные

учреждения,  реализующие  основную  образовательную программу дошкольного

образования  (детские  сады), а также постановка на соответствующий учет"

(далее    -    муниципальная    услуга),   получения  информации  о  ходе

предоставления муниципальной услуги, в том числе в электронной форме.

     Настоящее    Согласие  предоставляется  на  осуществление  следующих

действий  в  отношении  персональных  данных  меня  и несовершеннолетнего

ребенка:    сбор,    систематизацию,    накопление,  хранение,  уточнение

(обновление,  изменение),  извлечение,  использование (только в указанных

выше  целях), передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение, а также

на    осуществление    любых  иных  операций  (действий),  совершаемых  с

персональными  данными  в  соответствии  с  действующим законодательством

Российской Федерации.

     Обработка  персональных данных осуществляется управлением следующими

способами:

     -  обработка  персональных  данных  с помощью средств вычислительной

техники (автоматизированная обработка персональных данных);

     -    обработка    персональных   данных  без  использования  средств

вычислительной    техники  (неавтоматизированная  обработка  персональных

данных).

     При   обработке  персональных  данных  управление  не  ограничено  в

применении способов их обработки.

     Настоящим  я  признаю  и  подтверждаю,  что  в  случае необходимости

предоставления    моих    персональных    данных  и  персональных  данных

несовершеннолетнего  ребенка  для  достижения  указанных  выше  целей ЗАО

"ЛАНИТ    ДВ",    предоставляющему    сервисные    услуги    доступа    к

автоматизированной   информационной системе "Электронная школа Приморья",

а    равно    как   при  привлечении  ЗАО  "ЛАНИТ  ДВ"  к  предоставлению

муниципальной  услуги  в указанных целях, управление вправе в необходимом

объеме    предоставлять    для   совершения  вышеуказанных  действий  мои

персональные  данные  и  персональные  данные несовершеннолетнего ребенка

ЗАО  "ЛАНИТ  ДВ".  Также  настоящим  признаю и подтверждаю, что настоящее

согласие  на  обработку  персональных  данных  считается  данным мною ЗАО

"ЛАНИТ  ДВ",  и  ЗАО  "ЛАНИТ  ДВ"  имеет  право на обработку персональных

данных   меня  и  несовершеннолетнего  ребенка  на  основании  настоящего

согласия.

     Настоящее согласие дается до______________________________.

     Настоящее  согласие  может  быть  отозвано  в  любой момент по моему

письменному заявлению.

     Я  подтверждаю,  что,  давая настоящее согласие, я действую по своей

воле  и  в интересах несовершеннолетнего ребенка, законным представителем

которого являюсь.

     _________20__г. __________________/______________________/

                    (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

Начальник управления образования

администрации Находкинского городского округа         Н.В. Бондаренко