Приложение N 4. Представление к назначению (перерасчету) пенсии за выслугу лет

Приложение N 4
к Положению о пенсионном обеспечении муниципальных
служащих Уссурийского городского округа

                                 ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

                к назначению (перерасчету) пенсии за выслугу лет

     В соответствии с Положением о пенсионном  обеспечении  муниципальных

служащих Уссурийского городского  округа,  принятого  Думой  Уссурийского

городского округа от_____________________ N______________ прошу назначить

(произвести перерасчет) (нужное  подчеркнуть)  пенсию  за выслугу  лет  к

трудовой пенсии по старости (инвалидности)

     ____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество)

     Замещавшему(ей)должность ___________________________________________

     (наименование должности муниципальной службы)

     Условий  пенсионного  обеспечения,  предусмотренные   Положением   о

пенсионном обеспечении  муниципальных  служащих  Уссурийского  городского

округа, принятого Думой Уссурийского городского округа от________________

N____ соблюдены.

     Стаж муниципальной службы составляет __________ лет.

     Размер должностного оклада составляет

     на день увольнения __________________ руб.

     на  день  достижения  возраста,  дающего право на трудовую пенсию по

старости (инвалидности) __________________руб.

     (нужное подчеркнуть)

     Уволен (а) с муниципальной службы по основанию _____________________

     ____________________________________________________________________

     К представлению прилагается:

     1. заявление о назначении (перерасчете) пенсии за выслугу лет;

     2. заверенная копия паспорта;

     3. справка о трудовой пенсии;

     4. справка о периодах муниципальной службы и иных периодах замещения

должностей, включаемых в стаж муниципальной службы для назначения  пенсии

за выслугу лет;

     5. справка о должностном окладе;

     6. заверенная  копия  приказа  (распоряжения)  об   освобождении  от

занимаемой должности муниципальной службы;

     7. заверенная копия трудовой книжки;

     8. заверенная  копия  военного  билета (при наличии периодов военной

службы);

     9. другие  документы,    подтверждающие   периоды  работы  (службы),

включаемые в стаж муниципальной службы.

     Руководитель органа местного самоуправления,

     функционального (отраслевого)

     органа администрации ______ _________________________________

     (подпись) (Ф.И.О.)

     Руководитель кадровой службы _______ _______________________________

     (подпись) (Ф.И.О.)

     М.П. "____" ___________ 20____ г.