Приложение N 4. Список внутренних почтовых отправлений

Приложение N 4
к постановлению Администрации городского округа Спасск-Дальний
от 11.11.2013 N 796-па

                               Список

                  внутренних почтовых отправлений

               от " ____" _______________ 20____ г.

Вид и категория РПО: заказное письмо с простым уведомлением

Отправитель: ____________________________________________________________

                            (инициатор общего собрания)

Наименование и индекс места приема: _____________________________________

Всего РПО: ______         Всего листов _________         стр. N _________

N п/п	Адресат (Ф.И.О., почтовый адрес)	ШПИ (штриховой почтовый индентифика- тор)	Вес (кг)	Сумма объявленной ценности (руб.)	Сумма наложен- ного платежа (руб.)	Сумма платы за пересылку (руб.)
1
2
3
...
	итого

Общее количество ________________________________________________________

Общая сумма объявленной ценности_________________________________________

Общая сумма наложенного платежа__________________________________________

Общая сумма платы за пересылку___________________________________________

в том числе:

Общая сумма платы за объявленную ценность________________________________

НДС______________________________________________________________________

Сдал:

________________________________________  Принял:________________________

     (Инициатор общего собрания)